Вопрос гепатологу №4438

Вопрос №4438

03.09.2015 16:14:17

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич!У меня такая проблема:в 2010 году(29.06.10)перенесла операцию по поводу рака сигмовидной кишки Т4N0M0.Проведено 3 курса химиотерапии препаратом кселода вместо 6. Был токсический гепатит, но после все нормализовалось.На очередном обследовании выявилось повышение АЛТ-47;АСТ-46;общ.белок-86; холестерин-8,2.Проведенные исследования-УЗИ метастаз не обнаружено;маркер СЭА-0,8(был 1,2);рентген-патологии нет.19.04.11 СКТ брюшной полости-данных за МТS нет.Чем может быть вызвано такое повышение? Очень прошу ответить, т.к. не нахожу себе места и очень волнуюсь.Хотела сделать СКТ,но лечащий врач сказал что к этому нет показаний, т.к.маркер понизился и УЗИ ничего не показало.Заранее благодарю и жду ответа.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Крайне маловероятно, что это из-за метастазов в печень. В первую очередь нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №50106

27.10.2017 11:55:51

К.

Здравствуйте . Во время первой беременности у мужа обнаружили гепатит Б. 10 лет назад мне сделано всего 2 прививки, сейчас врач посоветовал сделать 3ю прививку. После прививки - количество антител увеличилось до 577, было 40. Мы хотели бы второго ребёнка. Достаточно ли антител , чтобы мне не передался вирус? И прививки дают 100% гарантию от заражения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, у Вас хороший иммунитет к вирусу гепатита В. Вы не заразитесь. Бывает иногда, что после вакцинации почти не вырабатываются антитела (у людей с очень плохим общим иммунитетом) и человек может заразиться, но у Вас все хорошо.

Вопрос №122457

02.08.2019 10:32:54

С.

здравствуйте! подскажите мне пожалуйста у меня гепатит в хрон более10 лет , пцр днк гв 1088. фиброз 10.1 .остальные анализы в норме. Врач мне порекомендовал пить HEPASKY на полгода больше не какого лечения. Что мне делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли этот БАД на что-то действует. В первую очередь Вам нужно уточнить, действительно ли результат эластометрии печени 10,8 кРа достоверен. Потому что, насколько я помню, такой результат соответствует 3-й степени фиброза печени (тяжелый фиброз), а в таком случае как правило нужно принимать не травки-муравки, а противовирусные препараты (несмотря на низкую концентрацию ДНК вируса и нормальные АЛТ и АСТ). Вам в первую очередь нужно перепроверить результат эластометрии на другом аппарате (желательно аппарат типа Aixplorer, а не типа Фиброскан). В спорных непонятных случаях, если подходить к этому вопросу строго, рекомендуют проведение пункционной биопсии печени.

Вопрос №7084

03.09.2015 16:15:05

Т.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У моего мужа в декабре 2013 года был обнаружен гепатит С с активностью 3 генотип количество 2.04.10 (АЛТ 89,АSТ 51), была проведенна ПВТ пегинтрон 100 и ребетол. В течении 9 недель, а марте был сдан ПЦР РНК вируса гепатита С (НСV) количественно-0,АЛТ-49, АSТ-44, но сейчас очень сильно упал гамоглобин до 57 ед., и был сданы маркеры на гепатит С anti-HCV положительный. что это может быть вирус вернулься???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Anti-HCV - это не вирус. Это антитела к нему - такие белки, которые когда-то выработал Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. Они у Вас будут всегда, независимо от того, будет рецидив заболевания или нет. Нужно сдавать анализ ПЦР (искать сам вирус, его РНК, в крови), чтобы сказать, есть рецидив или нет. В любом случае, снижение гемоглобина к наличию или отсутствию вируса в крови отношения не имеет. Вам нужно идти на консультацию к гематологу (специалисту по заболеваниям крови).

Вопрос №22333

09.12.2016 09:33:55

Т. 07.12.2016 9:33

Здравствуйте. Мой муж состоит на учете по гепатиту с с 2009г. Наднях сдавал биохимический анализ крови. Алт 64, аст 33, билирубин 9,4. И все остальное в норме. Как я понимаю повышен алт. Почему это может быть, на сколько это страшно и как с этим бороться? Узи печени не показывает никаких изменений.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ часто поднимается при гепатите С. Само по себе это не является чем-то "страшным". Для того, чтобы сказать "страшно" - "не страшно" гораздо важнее степень фиброза печени. Чтобы узнать степень фиброза, скорее всего, нужно сделать эластометрию печени (наиболее простой метод). "Бороться с этим" эффективно можно, скорее всего, если лечиться противовирусными препаратами.

Вопрос №6863

03.09.2015 16:15:01

В.

Олег Игоревич, здравствуйте! Гепатит С 1а, F 0, наблюдаюсь у Вас. Сейчас прохожу лечение от инфекции мочеполовой системы. Принимаю Таваник 1таб в день, 10 дней. После необходимо принимать Амоксиклав 875 125 по 1 таб. еще 10 дней. Вопрос: Какими средствами можно/ нужно снизить нагрузку на печень вызванную приемом антибиотиков? Принимаю Фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день ( пить 6 месяцев, Ваша рекомендация) Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что ничего дополнительно пить не нужно.