Вопрос гепатологу №11068

Вопрос №11068

13.03.2016 23:50:00

А.

Здравствуйте. Мне 30 лет, не пью, не курю. Имеется перегиб желчного пузыря. Последнее узи показало - Печень не увеличена, ПЗР правой доли 115 мм, ПЗР левой доли 67мм, контуры ровные, четкие. Структура диффузно неоднородная, повышенной эхогенности. Внутрипеченочные протоки единичные до 1.5 мм сегментарные фрагментарно. Биохимия: Креатинин крови - 107, Общий холестерин - 5.80, Билирубин общий - 22.70, билирубин прямой - 9.60, АСТ - 40, АЛт - 140. Из общего анализа крови: Сегментоядерные - 40, Лимфоциты - 53. Анализ мочи отклонений не выявил. Месяц назад посещал гастроэнтеролога, начал принимать Урсофальк, но через несколько дней из-за сильных болей в области желудка и пищевода перестал (хрон. гастрит имеется). Кровь на гепатит B и C сдавал два раза, оба отрицательно. Что посоветуете сделать? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по этой информации ничего конкретного Вам сейчас посоветовать. Не понятна даже хронология событий. Например, не понятно АЛТ повысилась до приема урсофалька или после, и по поводу чего Вы его пили. Вам нужно идти на консультацию к врачу, чтобы можно было с Вами для начала нормально поговорить, потому что задавать все эти вопросы в режиме общения здесь мне крайне трудно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6823

03.09.2015 16:15:00

С.

добрый день,ранее я интересовалась за лечение гепатита с генотит 3,мне предложили три препарата:роферон А,реаферон и альтевир, на данный момент сдала вирусную нагрузку и пока жду результат должна определиться с лекарством,подскажите что из них более эффективно? и есть какие нибудь препараты для поддержания организма во время лечения,я переживаю за потерю веса т.к сейчас вешу 50 кг.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Роферон-А - швейцарский препарат, он значительно дороже, наверное, если нет больших проблем с финансами, из трех перечисленных препаратов предпочтительно назначать его. Альтевир и реаферон - российские препараты. Альтевир - тоже очень приличный препарат. Иногда, если есть побочные эффекты во время противовирусной терапии, назначают лекарства для их коррекции. Заранее "для поддержания" ничего назначать не нужно. Вряд ли нужно будет назначать какие-то лекарства из-за снижения веса.

Вопрос №4947

03.09.2015 16:14:26

А.

Здравствуйте,Болен гепатитом с. Анализы общий билирубин 20, прямой 4,2, АЛТ 2,0, гамма глобулин 25%. Узи показало печень в норме. Поставили цирроз. Так ли это. Какие предпринять меры

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Если УЗИ в норме (в т.ч. размеры селезенки и воротной вены), то цирроз, конечно, тоже может быть, но для того, чтобы поставить такой диагноз нужны данные каких-либо других исследований (непрямая эластометрия или пункция печени, например). Я по этим данным не могу вам точно сказать, есть у вас цирроз или нет. Вас нужно обследовать.</p>

Вопрос №4225

03.09.2015 16:14:13

А.

Здравствуйте еще раз!Перездавала анализы на гепатит С на 7 линии 67, результат : 6 маркеров , не обнаружены!!! значит вируса гепатита С НЕТ? Тогда зачем пишут динамика после родов? беременность 8 месяцев! он что может появится?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы пишете в прошлый раз "анализ показал гепатит С". Какой анализ? Если это был ИФА (антитела к вирусу гепатита С, anti-HCV) (обычно ЭТОТ анализ берут у беременных, которые стоят на учете в женской консультации), а в анализе маркеров из ОблСЭС ничего нет (кстати, почему 6 маркеров гепатита С, их там должно быть 5), то 99%, что предыдущий анализ просто был ошибочный. Тогда "динамика после родов" вам написали, скорее, на всякий случай. Если же вирус обнаруживали в анализе ПЦР, то это может быть острый гепатит С и антитела (маркеры) появятся позже (поэтому и написали "динамика после родов").

Вопрос №6377

03.09.2015 16:14:51

Е.

Здравствуйте доктор! Мои последние анализы: HBs-Ag-обнар; HBe-Ag-не обнар; Anti-HBs- не обнар; Anti-Hbe - обнаруж; Anti-Hbcore-IgM - не обнар; Anti-Hbcore-IgG -обнаруж; ПЦР(количество)- не выялено. по Узи диффузные изменения печени. 1,5 года пью бараклюд 0,5. надо ли мне пить еще и можно ли заменить препарат на менее дорогой? извините за повтор, но ответа не получила

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

См. ответ выше.

Вопрос №61736

22.01.2018 12:03:59

Н.

Здравствуйте! У меня гепатит С 8 лет. Чувствовала себя нормально. Несколько месяцев назад стала подниматься температура до 37,5. Одновременно (иногда, но не всегда) стали пробегать как будто мурашки, или волны холода, по телу. Сейчас температура упала, бок не болит, но мурашки беспокоят почти постоянно. Последние дней 10 принимала Эссенциале и БАДы для детоксикации печени. Подскажите, в чем может быть причина такого состояния и что можно предпринять? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все это, скорее всего, никак не связано с гепатитом С. По гепатиту С нужно обследоваться, независимо от того, есть у Вас какие-то жалобы или нет. По минимуму это: ПЦР + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.