Вопрос гепатологу №11068

Вопрос №11068

13.03.2016 23:50:00

А.

Здравствуйте. Мне 30 лет, не пью, не курю. Имеется перегиб желчного пузыря. Последнее узи показало - Печень не увеличена, ПЗР правой доли 115 мм, ПЗР левой доли 67мм, контуры ровные, четкие. Структура диффузно неоднородная, повышенной эхогенности. Внутрипеченочные протоки единичные до 1.5 мм сегментарные фрагментарно. Биохимия: Креатинин крови - 107, Общий холестерин - 5.80, Билирубин общий - 22.70, билирубин прямой - 9.60, АСТ - 40, АЛт - 140. Из общего анализа крови: Сегментоядерные - 40, Лимфоциты - 53. Анализ мочи отклонений не выявил. Месяц назад посещал гастроэнтеролога, начал принимать Урсофальк, но через несколько дней из-за сильных болей в области желудка и пищевода перестал (хрон. гастрит имеется). Кровь на гепатит B и C сдавал два раза, оба отрицательно. Что посоветуете сделать? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по этой информации ничего конкретного Вам сейчас посоветовать. Не понятна даже хронология событий. Например, не понятно АЛТ повысилась до приема урсофалька или после, и по поводу чего Вы его пили. Вам нужно идти на консультацию к врачу, чтобы можно было с Вами для начала нормально поговорить, потому что задавать все эти вопросы в режиме общения здесь мне крайне трудно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №321963

05.03.2025 11:33:54

Г. Нина

Здравствуйте! Скажите пожалуйста с учетом того, что сейчас болею Гриппом ( подтвержден тестом) и принимаю препараты: антибиотик (левофлоксацин),Ацц, бронхипрет, полиоксидоний, витамины и Колю дексаметазон 4 мг в сутки (4 день) и при отсутствии жалоб на работу жкт , это допустимое изменение амилазы, кальция , гемоглобина, гематокрита, мочевой кислоты и сдвиг лейкоц. Формулы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Честно говоря, вопрос не понятен. Вы хотите спросить, насколько те показатели, которые в ваших анализах выходят за пределы нормы, имеют значение? Амилазу, кальций и мочевую кислоту в прикреплённом вами анализе я увидел. Сильно они меня "не впечатлили". Не думаю, что при гриппе они имеют большое значение. Гемоглобин, гематокрит и лейкоцитарная формула - не вижу, в прикреплённом вами анализе их нет. В любом случае оценивать анализы в первую очередь должен врач, который вам их назначил, потому что я не знаю, в связи с чем некоторые из этих показателей были назначены. Анализы нужно оценивать во взаимосвязи с конкретным пациентом и с конкретной клинической ситуацией.

Вопрос №23791

07.01.2017 16:13:12

Л.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста что значит этот анализ? У мужа обнаружили гепатит "с" второй генотип. Сдали пцрр количественный анализ был такой 2,32*10/6МЕ/ мл. Было назначено лечение софосбувир и дактосвером, пропил один месяц,сдал повторно на четвертой неделе пцр на качественный и количественный, пришел анализ пока один с результатом" РНК HCV не обнаружена...РНК ВГС не выявлена

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не пойму, что Вы хотите спросить. Есть хороший эффект от лечения. Скорее всего, лечиться нужно в общей сложности 12 недель. Вы, может быть, все-таки сходите к врачу, который Вас лечит, и что-нибудь у него тоже спросите? Не пойму, в чем вопрос то.

Вопрос №67266

02.03.2018 10:43:14

Добрый день . У меня гепатит Б с 2010 год. В 2011 лечил его препаратами Пегасом , Задаксин, Себиво . В итоге пцр показывал негатив только один год . Далее опять положительно но не высокая нагрузка в пределах 7000 , а алт аст в пределах нормы. Антител нет. В феврале 2018 года я пересдал анализы . В сравнении с 2017 годом когда ПЦР был около 5—6 *10 в 3 степени , в 2018 ПЦР уже 160000 . При том что алт аст и все остальные биохимические анализы в норме . Что делать дальше? Отмечу что я не курю, пил в прошлом году, редко и только вино, занимаюсь бегом и тяжелой атлетикой.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы уточнить ситуацию по минимуму Вам нужно еще сделать: эластометрия печени, anti-HDV (маркер гепатита D), HBeAg. Напишите результаты, когда сделаете. - постараюсь помочь советом.

Вопрос №5026

03.09.2015 16:14:28

М.

Олег Игоревич, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, передается ли гепати С половым путем? Какова вероятность передачи вируса при половом контакте? Как можно обезопасить себя, если у моей постоянной девушки гепатит С.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Передается, но очень редко. За время супружеской жизни без целенаправленного предохранения - около 2-3%. Презерватив гарантирует отсутствие передачи вируса практически на 100%.

Вопрос №153407

03.11.2019 16:38:22

Н.

Добрый день, Олег Игоревич! 23.10.19г. маме сделали операцию в онко больнице г.Новочеркасск (обструктивная резекция сигмовидной кишки). Впереди маму ожидает химиотерапия. Но проблема в том, что перед операцией, при сдаче анализов, был выявлен вирусный гепатит С. Наш врач рекомендовал обратиться к гепатологу, чтобы защитить и пролечить печень. Поэтому обращаюсь к Вам и прошу принять меня (мама очень слаба и не сможет приехать), подсказать какое лекарство необходимо маме, чтобы пролечиться и выдержать химиотерапию. Какие документы Вам привезти. Врач-хирург наш может нам достать лекарства из Индии. С уважением, Наталья.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ей сначала нужно обследоваться. По минимуму это: ПЦР ("качественный") + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени. Можете приехать с этими результатами на консультацию. Тогда можно будет поговорить о лечении. ПЦР + генотипирование и АЛТ, АСТ - это анализы крови. Их можно сдать и дома. Есть лаборатории, которые выезжают для забора крови на дом. УЗИ, вероятно, ей делали в больнице. Можете приехать сначала хотя бы с этими результатами, если мама сейчас не сможет приехать в Ростов на эластометрию (это исследование похоже на УЗИ). Хотя эластометрия это важное исследование и очень вероятно, что ее все равно нужно будет как-то делать.