Вопрос гепатологу №111916

Вопрос №111916

09.04.2019 17:33:08

И.

Совместим ли Велпанат с колдрексом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4073

03.09.2015 16:14:11

А.

Добрый день! Сдала анализз на Гепатит С и на вич. результаты гепатит С-0.085 neg? вич -0.000 neg? сказали всё в порядке, что я здорова, но что означают эти показатели?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если цифра меньше определенного числа, результат отрицательный, если больше - положительный. Это число (граница) должно быть указано где-то в анализе. Neg значит negativ (негативный, т.е. отрицательный). Вас не обманули, антитела к вирусу гепатита С и к ВИЧ у вас не выявлены.

Вопрос №6330

03.09.2015 16:14:50

А.

Скажите,асат 15 это нормально?с какого показателя уже считается что асат понижен?заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нормально. Не бывает понижен.

Вопрос №5598

03.09.2015 16:14:37

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич!У меня обнаружен гепатит С .С какими анализами нужно прийти на прием к врачу(первичный),чтобы исходя из них врач назначил лечение

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

С теми, которые уже есть. Ничего дополительно до консультации сдавать не нужно. Сходу при первом осмотре серьезное лечение практически никогда не назначают.

Вопрос №6626

03.09.2015 16:14:56

Н.

Здравствуйте, у моего мужа (34 года)ХГB,HBE-полож., генотип D,высокая нагрузка более 1 на 10*8. Обнаружен с 2008 г., полгода лечились пегинтроном - никакого результата. Потом год Бараклюдом и 2 года Себиво, нагрузка снизилась до менее 500 копий. Все биохимические показатели всегда были в норме.Муж не курит, вообще не пьет. Сейчас хотим ребенка поэтому не пьет себиво уже три года, пока беременность не наступила. После отмены Себиво вирусная нагрузка опять 1х10*8. Беременность не наступает по непонятным причинам, у обоих все анализы в норме. Ваше мнение очень важно. Что вы думаете , посоветуете в нашей ситуации. Возможна ли у него сероконверсия. Можно еще в почту отправить ответ на всякий случай nat.gets@yandex.ru Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Задайте конкретный вопрос. Я не совсем понимаю, какое мнение я должен выразить. Почему не наступает беременность, я знать не могу. То, что без приема препарата (себиво) опять выросла вирусная нагрузка, - обычное дело. По какому антигену имеется в виду сероконверсия (HBsAg или HBeAg)? Самопроизвольная сероконверсия по HBeAg возможна. По HBsAg тоже возможна, но очень маловероятна. Вас обязательно нужно полноценно (4 укола) привить от гепатита В (если Вы, конечно, не болели раньше). Желательно бы еще после этого проверить уровень антител к HBsAg, чтобы убедиться, что есть хороший иммунитет, потому что концентрация ДНК вируса у мужа высокая. Что касается мужа, то нужно выяснить, есть у него при его высокой нагрузке признаки значительного повреждения печени (выраженный фиброз, признаки выраженного воспаления). Не только от одной нагрузки (концентрации вируса) все зависит. Информации на этот счет Вы мне не дали. Если этой информации и нет, то нужно дообследоваться. Если нет значительного фиброза и почти нет воспаления печени, то это может быть так называемая фаза иммунологической толерантности. В этом случае вообще противовирусные препараты принимать не обязательно. Тогда беременейте себе дальше на здоровье хоть еще 5 лет, ничего с ним не случится (но наблюдать за ним нужно продолжать). Если есть признаки воспаления (высокие АЛТ и АСТ, нехорошие результаты фибромакса или аналогичных исследований, значительно выраженный фиброз), то то, что он не пьет противовирусные препараты при такой концентрации вируса в крови, это не очень хорошо. В этом случае нужно взвешивать риски. В конце концов, никто не знает, насколько высок риск каких-то неблагоприятных последствий для плода, если беременеть на фоне приема мужчиной того же себиво. Даже такой вариант в крайнем случае можно рассмотреть, но только не по интернету. На почту дублировать ответ, не думаю, что есть какой-то смысл.

Вопрос №15878

22.07.2016 17:06:32

Здравствуйте Олег Игоревич. Скажите пожалуйста какие показатели должны насторажить в общем анализе крови если что-то не так ? У меня обнаружили хронический гепатит С 1 генотип минимальной активности. Фиброскан F0-F1. Биохимия АЛТ - 4 ед, АСТ- 5 ед. Билирубин общий- 7, прямой -0, не прямой - 5. Креатин - 80. Холестерин- 5,3. Мочевина - 5, 7. Что скажите о моей биохимии? Нахожусь на 8 месяце беременности, как сказала гинеколог у беременных всегда показатели такие как лейкоциты, СОЭ, выше и это норма.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас хорошая биохимия. И вообще в обозримой перспективе Вам ничего не угрожает. К вопросу о лечении можно спокойно возвращаться после родов.