Вопрос гепатологу №112571

Вопрос №112571

#Гепатит #Планирование

16.04.2019 17:01:17

Т.

Добрый день. Имею гепатит 1б, в начале нагрузка была 170 тыс, после лечения ледипасвир с софосбувир через месяц ПЦР показал что вируса нет, но чувствительность теста 100 ом / мл, нужно еще сдавать прл с лучшей чувствительностью? И когда можно проводить операцию (гистероскопия)? сейчас, по окончании курса таблеток, или через 3 месяца после последнего приняття таблеток? когда можно планировать беременность? Можно ли с этими таблетками совмещать фолиевую кислоту и йод?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, пересдавать более чувствительный анализ не нужно. Операцию можно делать когда захотите. Хоть сейчас. Беременность - через 5 недель после окончания лечения. Фолиевую кислоту и йод - можно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7170

03.09.2015 16:15:07

н.

Сколько стоит консультация и анализы на г с

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу сказать. Смотря, какие анализы Вам нужно сдать.

Вопрос №5050

03.09.2015 16:14:28

А.

Добрый день.Дополнение к вопросу от 31.07.2012(о геп с)Альбина.спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажем так, полноценными защитными свойствами антитела к вирусу гепатита С не обладают и иммунитет не обеспечивают. Скорее, это, действительно, просто показатель того, что был контакт с вирусом гепатита С.

Вопрос №66675

26.02.2018 11:13:27

М.

Добрый день! В 16 лет обнаружили антитела к вирусу гепатита С. Не лечилась, т.к. РНК, анализ на генотип и другие анализы показали отрицательный результат. Наблюдалась у инфекциониста. В итоге поставили диагноз "носительство гепатита С". Можете, пожалуйста разъяснить, что такое носительство гепатита С и чем это грозит мне и моим близким (половому партнёру, сожителям, будущему ребёнку). Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в анализе ПЦР вирус не обнаруживается, то человек здоров. Если есть антитела, но в ПЦР вируса нет, то это значит, что человек когда-то переболел острым гепатитом С и выздоровел (или вылечился от хронического гепатита С). Чтобы в этом убедиться, анализ ПЦР нужно несколько раз сдать в динамике. Антитела это не вирус, не болезнь. Это такие белки, которые когда-то выработал Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. Это "след" того, что когда-то был контакт с этим вирусом. "Носительства" никакого не существует. Нет вируса в ПЦР - нет болезни. Соответственно, Вы ни для кого не опасны и не заразны никаким путем.

Вопрос №5365

03.09.2015 16:14:34

И. Светашов

Добрый день Олег Игоревич. Болею гепотитом с генотип 1 в,фиброз второй степени на фиброскане,по биопсии F3,вирусная нагрузка 840 000 ме/мл на момент начала лечения,на шестой неделе терапии вирусная нагрузка снизилась до 4450 ме/мл,но вирус в крови определяется. Подходит двенадцатая неделя терапии пегинтроном 120 один раз в неделю и ребетолом 1000мг в сутки.Сообщите если ПЦР вируса в крови после двеннадцати недель сохраниться стоит продолжать лечение или следует корректировать дозу или препараты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стандартная доза пегинтрона 1,5 мкг на 1 кг веса. Доза рибавирина для 1-го генотипа 15 мг на 1 кг веса. Если сейчас доза адекватная, менять ее не нужно. Если после 12-й недели РНК вируса в крови обнаружена не будет, то лечиться однозначно. Но общий срок терапии - 72 недели. Если же РНК вируса будет продолжать определяться в крови, но ее концентрация будет "убедительно" меньше чем 4450 МЕ/мл (это и сейчас уже немного), то я бы тоже не отменял лечение, а продолжал оценивать нагрузку 1 раз в 4 недели. Если в ближайщее время после этого будет - "не обнаружено", то опять-таки - 72 недели. Если концентрация будет расти - отмена. Приблизительно так.

Вопрос №44319

03.09.2017 12:38:15

Ж.

Добрый день доктор ! прошла курс лечения 24 месяца СОФ-ДАК. гепатита у меня нет сдовала анализы на количественый несколько раз в течений 6 месяцев .,у меня был гепатит С генотип -3 F-3 .ВОТ недавно сделала УЗИ брюшной полости, портальная вена 15.4мм печень структура не однородная дифузно зернистая,Перипортальный фиброз есть до 3,5 мм, Скажите пожалуйста как же и чем нужно лечить мой фиброз ,если я и так сижу на диете ,мой вес был 55 ,а теперь 48 ,неужели от фиброза не нашли еще лечения чем же мне лечиться????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фиброз печени - это следствие гепатита. Лечат только сам гепатит. Нет препаратов, которые "лечат фиброз". Часто с течением времени, если гепатит С вылечили, степень фиброза постепенно уменьшается до каких-то разумных пределов. Почти всегда, если нет цирроза печени, само по себе наличие какой-то степени фиброза большой проблемой не является.