Вопрос гепатологу №12072
08.04.2016 00:31:21
Муж хочет начать лечение, но последний месяц лечения выпадает на отпуск (едем в Крым). Лечится хотим индийскими дженериками ledifos (соф.+лед). Генотип 1б,;f2. Собираемся 12 недель. Можно ли начинать лечение тли дождаться окончания отпуска?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, никаких проблем в отпуске у Вас не возникнет.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте. скажите пож.почему при пвт падают лейкоциты? ведь колят иммуностимулирующий препарат(интерферон)и казалось-бы наоборот этот параметр крови должен повышаться т.к идет стимуляция иммунитета...надеюсь,что спросила понятно и Вы поняли суть вопроса.Спасибо!!! Т.А.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Интерфероны могут подавлять выработку лейкоцитов, а вернее, нейтрофилов (это один из подтипов лейкоцитов) в костном мозге. Соответственно, может снижаться их уровень в крови. Интерфероны - это такие белки - компоненты иммунной системы, но это не значит, что во всех случаях и по всем направлениям при их применении будет стимуляция иммунитета. Если снижается уровень нейтрофилов (а вместе с ними и общий уровень лейкоцитов), то может страдать звено, ответственное за борьбу с бактериальными инфекциями.
03.09.2015 16:14:13
Вопрос врачу гепатологу.
Здравствуйте доктор!
Меня интересует вот какой вопрос: сегодня медсестра ставила капельницу больной гепатитом (как выяснилось позже),у больной сильно текла кровь, медсестра сильно испачкала руки, но даже не подумала их вымыть или надеть перчатки, сразу стала ставить капельницу мне. Могла ли я таким образом заразиться гепатитом? Какие меры можно принять по профилактике? Спасибо. А на медсестру буду жаловаться, т.к. считаю, что это халатность.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой гепатит у вашей соседки по палате? Если медсестра "испачкала" этой кровью иглу вашей капельницы (хотя, насколько я представляю себе процесс постановки капельницы, это крайне маловероятно), то, ясное дело, могли заразиться. В случае если вы вдруг были инфицированы (что еще раз вам повторяю, чтобы вы сильно не пугались понапрасну, в процессе постановки капельницы это крайне маловероятно даже в такой ситуации), то "профилактика" для гепатита С только одна - как можно раньше выявить заболевание (если это, не дай Бог, случиться) и начать лечение (противовирусную терапию). Как выявить острый гепатит С, смотрите ответ на предыдущий вопрос, там как раз все написано. Если же речь идет о гепатите А, В или D, то вас нужно как можно быстрее привить. И еще неплохо бы до первой прививки сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов, чтобы знать, нет ли у вас исходно одного из этих гепатитов или не болели ли вы ими раньше (может быть уже есть "естественный" иммунитет или хронический гепатит В или D и прививаться не нужно).
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. 6,5 месяцев назад был защищенный контакт, простите, с проституткой. Беспокоят два нюанса. Она надевала презерватив ртом, но сначала неверно положила его на головку, другой стороной. Потом перевернула и надела верно. Скорее всего ее слюна попала на головку. В конце я снимал презерватив руками и вытирал бумажной салфеткой. Скорее всего ее выделения, которые могли скопиться у основания члена, или попавшие мне на руки, когда я снимал презерватив, могли попасть на слизистую головки.
Эти проблемы не давали мне покоя. Сдавал следующие анализы:
6 недель ИФА ВИЧ - отриц
7 недель - мазок на основные ЗППП - все отриц (включая сифилис)
8 Недель - ИФА HbsAg, Hcv-anti, ВИЧ - отриц
13 Недель - ИФА HbsAg, Hcv-anti, ВИЧ - отриц
Никаких жалоб не было. Пожелтевших склер глаз тоже не было. Цвет биологических жидкостей нормальный. Выделений из гениталий и каких-либо сыпей не было.
Две недели назад, простите, еще раз воспользовался услугами девушки древнейшей профессии, однако, помня переживания, отказался от проникащего контакта как такового вообще. Она мне мастурбировала без презерватива, вымыв перед этим руки. Кончил ей на грудь. Беспокоит момент, что после этого она немного поводила головкой члена себе по груди. Вдруг она не приняла душ после предыдущего клиента и какие-либо его выделения (предэякулят, сперма) могли попасть мне на головку и слизистые. Есть ли риск заразиться ВИЧ, гепатитами Б или С, какими-либо ЗППП при таких обстоятельствах?
Хотел сдавать в шесть месяцев окончательные анализы на гепатиты, связанные с первым контактом. Теперь не знаю что делать. Не знаю насколько рискованным был второй контакт. Ждать ли теперь дальше?
Понял одно. Больше вообще подобными услугами пользоваться не буду (хоть я и неженат и моральный аспект отсутствует). Я просто изведу себя. Очень прошу, пожалуйста, не игнорируйте мой вопрос. Прокомментируйте два случая, посоветуйте что делать. Огромное спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Коротко. Заразиться чем-нибудь при таком развитии событий практически невероятно. Успокойтесь. И еще, не описывайте, пожалуйста, в следующий раз так подробно весь процесс, а то почти получился полноценный порнографический рассказ.
03.09.2015 16:14:43
здравствуйте подскажите при гепатите с воспаляются лимфоузел на шеи
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не воспаляются лимфоузлы на шее от гепатита С.
23.07.2016 02:34:15
Добрый день, Олег Игоревич.
в 2005 обнаружили гепатит С с высокой вирусной нагрузкой и АЛТ за 200 Ф 0 генотип 3А, прошла лечение в 2009 году Пегинтрон 120_ ребетол , ПТВ положительная через 2 недели стабильный минус включая сегодняшний день. Фиброскан показал сегодня Ф) через 7 лет после ПТВ.
Вопросы; У кандидата в мужья 2 недели назад обнаружили гепатит С З А Ф2 вирусная нагрузка 20000 копий АЛТ 80, вероятно ли заражение повторное тем же генотипом, через сколько после последнего контакта ПЦР будет информативна. Легко ли будет вылечить гепатит С 3 А с низкой вирусной нагрузкой.
Хочу детей, человек хороший, но не хочу по второму разу травмировать печень, так как нет гарантии что при повторном заражении лечение будет положительным.
Возможно ли провести анализ в пробирке о вероятности заражения тем же генотипом повторно, не вырабатывается ли иммунитет к определенному генотипу.
До слез.... вылечилась успокоилась и опять к нему же к гепатиту вернулась.....
Спасибо.
Очень важны Ваши ответы, так как ребенок важнее остального.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Заразиться повторно можно, но половым путем гепатит С передается редко. Скорее всего, этого не будет. Появление вируса в крови может быть в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Иммунитета к вирусу у Вас нет, но по большому счету, гепатит С сейчас хорошо лечится новыми препаратами прямого противовирусного действия. Эти препараты полностью отличаются от того, чем Вы лечились раньше. И переносятся очень хорошо. Вылечите Вашего будущего мужа и закройте для себя эту тему. Сейчас это абсолютно реально.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.