Вопрос гепатологу №120930

Вопрос №120930

#Гепатит

19.07.2019 10:53:28

Е.

Здравствуйте! Являюсь носителем гепатита В. Врач сказал лечить не нужно т.к не болеешь! Меня терзают сомнения, как не нужно!? Скажите, нужно ли лечиться и вообще возможно это вылечить? И как долго нужно лечиться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если хронический гепатит В протекает "благоприятно" (низкая концентрация ДНК вируса в крови, нормальные АЛТ и АСТ, нет выраженного фиброза печени, нет гепатита D), то в лечении такой человек не нуждается, а нуждается в наблюдении. Такое состояние иногда называют "носительством". Не знаю, об этом идет речь в Вашем случае или нет. Если заболевание протекает "неблагоприятно" (соответственно все наоборот), то такому человеку назначают противовирусные препараты, которые в подавляющем большинстве случаев позволяют "подавить" этот вирус. Полностью при таком лечении люди тоже иногда вылечиваются, но это бывает редко. Поэтому всем людям с хроническим гепатитом В противовирусное лечение не назначают, а назначают только тем, у кого заболевание протекает "неблагоприятно", чтобы предотвратить формирование цирроза печени. Примерно так.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №104433

24.01.2019 09:59:22

Л.

Добрый день, у меня жировой гепатоз 3 степени, мне прописали 1 капсулу урсосана на ночь.К сожалению, он дал сильный побочный эффект: тошнота, изжога, очень сильная диарея. Сохраняет ли лечебное действие урсосан в этом случае? Есть ли препараты, что бы снизить побочный эффект? Надо ли мне продолжать прием? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если Вы не переносите урсосан, то не нужно мучиться и пить его дальше. Поверьте мне, что от того, что Вам назначат вместо урсосана какой-то другой "гепатопротектор", скорее всего, ничего не изменится. Как правило при "обычном" жировом гепатозе гораздо большее значение имеет исключение алкоголя, снижение массы тела, ограничение жирной и сладкой пищи, лечение эндокринных заболеваний (например, диабет, если он есть).

Вопрос №6514

03.09.2015 16:14:54

Н.

Здравствуйте! гепатит С 1b интерлейкин CT-TG.Начало терапии Пегинтрон Рибоверин 21 ноября 2013.На первый укол Пегинтрона не было никакой реакции.Нормально ли это? И может ли отсутствие реакции на первый укол быть показателем результата лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нормально. Так бывает. Это не значит, что лекарство не действует. Оценивать эффективность лечения нужно после 4 недель лечения только по результатам анализов (в основном, ПЦР с вирусной нагрузкой).

Вопрос №106862

15.02.2019 23:22:47

Э.

Добрый день. Подскажите какие анализы надо сдать, чтобы проверить себя на все паразиты.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет такого "проверить на все паразиты". Обычно наиболее информативное - исследование кала.

Вопрос №17457

30.08.2016 12:11:28

Л.

здравствуйте. у меня такая проблема. так как у меня была затяжная депрессия мне назначили гидозепам и венлаксор без них пока никак. Но проблема в том что вес у меня маленький на рост 168 у меня 44 кг было всегда 56 но это уже лет 12 так после родов.мне 32. Показатели по печени показали что у меня алт 135 (( Я не могу бросить пить антидепресанты но как помочь печени что можно подключить.Я знаю что у меня застой желчи,мне об этом всегда говорили , еще у меня нету селезенки. Помогите пожалуйста. У меня агорафобия,пока толком выйти в больницу сложно .может в скором времени,чем сейчас поддержать состояние что бы действительно помогло.Прошу подскажите. По узи печень нормальная.кровь на гепатиты вс оказались в норме

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету сделать Вам какие-то конкретные назначения. Могу только сказать, что назначение каких-то лекарств (гепатопротекторов), если имеющееся повышение АЛТ связано с приемом антидепрессантов, малоэффективно. Вероятнее всего, Вам нужно сделать эластометрию печени. Если результат будет "плохим", то нужно думать о смене антидепрессантов (вполне вероятно, что другие антидепрессанты Вы будете переносить хорошо и на печень они будут "влиять" мало). Если результат будет "неплохим", то необходимости в срочной отмене (смене) антидепрессантов не будет, потому что, чтобы получить какое-то серьезное "поражение" печени от антидепрессантов, как правило, должно пройти много времени (месяцы - годы). Учитывая, что их обычно все-таки не пьют бесконечно долго, есть все шансы на то, что в такой ситуации все с Вашей печенью будет относительно хорошо, если продолжать наблюдение, а не пускать все на самотек.

Вопрос №225978

24.04.2023 06:44:05

Гемоглобин 97,это слишком низкий результат?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, Вы хотели задать вопрос геМатологу (специалист по заболеваниям крови), а не геПатологу (специалист по заболеваниям печени).