Вопрос гепатологу №12155

Вопрос №12155

11.04.2016 00:34:56

А.

Здравствуйте! Подскажите, сколько по сроку восстанавливается анализ крови? Лечился у вас, в процессе терапии была сильная пробочка, анализы крови были плохими , все было то ниже, то выше уровня. Прошло пол года, анализы плохие крови, тоже показ низкие, щетовидка восстановилась. Врачи, уже начинают подозревать онкологию из за низких показателей .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

За 6 месяцев все "побочки" от противовирусной терапии уже точно должны пройти.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6718

03.09.2015 16:14:58

В.

Добрый день. Олег Игоревич можно ли избавится от вирусоносительства геп. В с помощью ламивудина

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, можно, но бывает это очень редко. Если нет показаний к лечению (заболевание ведет себя "неактивно"), только ради такой эфемерной возможности как полное излечение от хронического гепатита В, противовирусные препараты пить не нужно.

Вопрос №89899

11.09.2018 11:23:24

о.

Здравствуйте ,Олег Игоревич! Два года назад были у Вас на консультации по хроническому гепатиту В.Вопрос был в том , что нужно ли нам продолжать принимать Бараклюд. Сын болеет уже 14 лет . Случайно обнаружен при медкомиссии. Алт и Аст всегда в норме. Вирусная нагрузка больше чем 3,8х10*3 ме/мл не поднимается. У Вас в Ростове в дорожной больнице сделали эластографию печени . Результат - жесткость 7,2 кПа F1-F2. Вы посоветовали пока не пить бараклюд ,а только наблюдаться и сдавать анализы и делать эластометрию раз в 1-2 года.. Два года через 6 месяцев сдавали Алт,Аст , вирусную нагрузку. Алт,Аст в норме , вирусная нагрузка то меньше , то больше , но не более 3,8х10*3 ме/мл.Сейчас у себя в Волгограде сделали сдвиговую эластометрию на аппарате УЗ-сканер : экспертного класса Hitachi Arietta V70 . В исследовании написано " При проведении сдвиговой одномерной эластометрии печени выполнено 20 изменений, средняя скорость сдвиговой волны составила 1,28м/с , что соответствует среднему значению жесткости паренхимы печени 4,9 кПа, что соответствует F0 по условной шкале Metavir. Заключение : Степень фиброза печени с использованием измерения скорости сдвиговых волн составила F0 по условной шкале Metavir. Может ли уменьшиться фиброз , если мы не пили никакого лекарства? И что теперь делать дальше? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли степень фиброза сама уменьшилась. Скорее всего, это просто погрешность измерения. В любом случае оба исследования говорят о том, что выраженного фиброза печени нет. Люди с низкой концентрацией ДНК вируса гепатита В в крови, нормальными АЛТ, АСТ и без тяжелого фиброза (в случае как у Вашего сына) не нуждаются в противовирусном лечении, но нуждаются в продолжении наблюдения за ними.

Вопрос №6955

03.09.2015 16:15:02

Н.

Здравствуйте, днк гепатит в (количес) - 663ме\мл. Подскажите, пожалуйста, какова активность вируса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет такого понятия "активность вируса". Эти слова могут употребляться только для облегчения взаимопонимания врача и пациента. У Вас не высокая концентрация ДНК вируса гепатита В в крови. Для того, чтобы сказать, нужно назначать лечение или нет, кроме концентрации вируса, нужно оценивать степень воспаления в ткани печени (по минимуму - это АЛТ и АСТ) и степень фиброза печени (по минимуму - эластометрия печени). Еще нужно исключить наличие у пациента гепатита D (маркеры гепатита D - anti-HDV).

Вопрос №50978

03.11.2017 12:43:11

М.

Здравствуйте! Можно ли при приеме сов+дак (принимаю 1 месяц) пить аторвостатин? Холестерин общий 7,6; холестерин ЛПВП 2,2; холестерин ЛПНП 2,5; АЛТ 12,9; АСТ 18. И что можно пить при головной боли?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не противопоказано, но при этом нужно учитывать, что прием даклатасвира может повышать концентрацию в крови аторвостатина. "Обезболивающие" ("обычные" - из группы нестероидных противовоспалительных), если Вы об этом спрашиваете, при головной боли можно.

Вопрос №5243

03.09.2015 16:14:31

а.

Вопрос в том,что есть гепатит или нет?в какой стадии? и надо ли лечить?Хотелось бы не упустить время.Ведь чем раньше,тем лучше...Как и когда можно записаться на консультацию?И можно ли постоянно у Вас наблюдаться? И если надо,то лечиться постоянно у Вас?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Варианта два: 1. есть хронический гепатит С, но на момент взятия анализов он "неактивный" (очень низкая концентрация вируса в крови - ниже порога определения тест-системы ПЦР); 2. нет гепатита С, т.е. вы болели когда-то острым гепатитом С и выздоровели (менее вероятно). Лечить, если в ПЦР вирус не обнаруживается, в настоящее время не нужно. Нужно будет сдавать анализ ПЦР (+генотипирование) в динамике. Также нужно сделать хотя бы УЗИ печени, селезенки, воротной вены, чтобы убедиться, что нет выраженных "изменений" в печени. Можно приехать на консультацию, наблюдаться и, если нужно, лечиться и т.д.. Если хотите приехать на консультацию, позвоните. 89185533247.