Вопрос гепатологу №121774

Вопрос №121774

#Расшифровка анализов

27.07.2019 15:24:16

М.

Сделал анализы, выяснилось у меня высокий уровень Гамма-ГТ, я человек не пьющий, мне 39 лет, с чем это может быть связанно кроме серьезных вещей которых начитал в интернете? Накануне поел, жирного шашлыка, может ли быть связано с этим (алкоголь не пил) Показатель 217 ед/л

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Причин может быть достаточно много. Далеко не все они связаны с патологией печени. Например, причинами повышения ГГТП могут быть: вирусные гепатиты, токсическое поражение печени (прием некоторых препаратов - барбитураты, фенитоин, рифампицин, цефалоспорины, эстрогены, оральные контрацептивы, ацетоаминофен), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), заболевания почек (хронический гломерулонефрит и пиелонефрита), новообразования поджелудочной железы, предстательной железы, печени, некоторые другие заболевания печени. Обследоваться есть смысл, но сильно пугаться не нужно. Достаточно часто причина повышение ГГТП остается неизвестной, носит временный характер и ничего "страшного" при обследовании у пациента не находят. Но это не значит, что ничего делать не нужно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6381

03.09.2015 16:14:51

С.

Объясните ,пожалуйста, почему стандартом лечения геп.С, ген. 1b, является 48 недель(это не год, а 11 месяцев) при УВО на 12ой неделе (у нас в ХМАО не посылают даже на 4ой неделе сдавать ПЦР), если много рецидивов и многим Вы ( да и другие врачи) предлагаете продлить лечение до 72 недель. Лечение пегасис, ребетол. Есть ли статистика кол-ва рецидивов? В каких случаях чаще происходит рецидив? Для меня очень важно Ваше мнение.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почему не посылают, не знаю. Ориентир для определения длительности лечения двойной терапией (пегелированный интерферон + рибавирин) при 1-м генотипе - наличие т.н. быстрого вирусологического ответа (БВО), т.е. отсутствие РНК вируса в крови после 4 недель лечения. УВО - это т.н. устойчивый вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 24 недели после окончания лечения). 12 же недель - это Вы, видимо, путаете с т.н. ранним вирусологическим ответом (РВО), т.е. отсутствие РНК вируса в крови после 12 недель лечения. Это старый критерий. Раньше считалось так: есть РВО - лечи всех до 48 недель, нет - отменяй. Сейчас по другому: есть БВО - 48 недель; нет БВО, но есть РВО - 72 недели; нет РВО - отмена. Статистика есть, конечно. Не могу сейчас наизусть назвать цифры, но, поверьте мне, так делать правильно. Если не было БВО и лечили 48 недель, рецидивов много. Если 72 недели, они тоже есть, но мало.

Вопрос №17379

28.08.2016 13:18:38

С.

Добрый день! У меня обнаружили гепатит В, и врач сказал для полного излечения этого вируса, нужно пить 5 лет препарат Бараклюд , я хотела бы узнать ваше мнение, уйдет ли этот вирус навсегда.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При длительном приеме бараклюда (или других похожих препаратов) от хронического гепатита В полностью выздоравливает всего около 2% больных, поэтому противовирусные препараты при хроническом гепатите В назначают только тем людям, у которых заболевание протекает плохо и есть угроза формирования цирроза печени (высокая концентрация вируса, значительное повышение АЛТ и АСТ, тяжелый фиброз печени или цирроз печени). Бараклюд, как правило, действует на вирус только пока его продолжают принимать.

Вопрос №5669

03.09.2015 16:14:39

ю.

добрый день, муж лечится рибавирин и пегасис, т.к. низкие лейкоциты пьёт метиларуцил, скажите есть ли ему замена, хотелось бы заменить от него побочные и пить не удобно - таблетки большие.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть еще препараты из этой же группы, например, пентоксил и лейкоген, но я не могу сказать, что они чем-то выгодно отличаются от метилрацила. В целом, метиурацил достаточно "безлбидный" препарат. Редко на него бывает что-то более или менее серьезное. Какие у вашего мужа от него побочные эффекты? Вы уверены, что это от него? По сравнению с пегасисом и рибавирином, обычно, это совершенно "безобидная" вещь. "Не удобно пить", "большие таблетки" - это тоже, честно говоря, такая мелочь по сравнению со всем остальным, что не нужно даже брать в голову. Если метилурацил или аналогичные препараты не помогают, то используются "более сильные" препараты "в уколах" (нейпомакс, лейкостим и др.), но самому их себе назначать не нужно. Эти препараты могут иногда (хотя и нечасто) не очень хорошо переноситься.

Вопрос №362859

14.10.2025 13:45:23

Добрый день. У меня такой вопрос. Хотела устроиться на работу по профессии акушерка (в кабинет раннего выявления заболеваний в поликлинику). При прохождении комиссии обнаружили гепатит с , пцр пришел положительный 1200000. В работе мне отказали. Лечение проходить буду. Мне всего 25 лет. И я не знаю, что мне делать дальше. Мне очень обидно. Получается если я пройду противовирусную терапию, мне всё равно откажут работать по профессии?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Гепатит С сейчас с очень высокой вероятностью полностью вылечивается. Поэтому фактически нужно просто спокойно вылечится и все. Никто вам не может потом отказать в том, чтобы работать по специальности. Это было бы глупо и нелогично.

Вопрос №6969

03.09.2015 16:15:03

е.

узи показало полип желчного пузыря 5*5 мм Что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос этот скорее к хирургам. Могу только сказать, что при полипах желчного пузыря какие-то серьезные проблемы (озлакочествление их, например) бывают редко.