Вопрос гепатологу №121797
27.07.2019 20:42:11
Здравствуйте, доктор, я задавал вам вопрос три дня назад по поводу больного гепатитом B с циррозом класса C по Чайлд-Пью. Анализ на гепатит D (РНК) пришел положительный. Какие методы лечения остаются теперь? Будут ли эффективны аналоги нуклеозидов?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Аналоги нуклеозидов на сам вирус гепатита D не действуют (действуют только на вирус гепатита В), но при такой высокой концентрации ДНК вируса гепатита В как в вашем случае прием аналогов нуклеозидов оправдан. Других вариантов при тяжелом циррозе в настоящее время нет. В конце этого года обещают выход препарата Мирклюдекс. Не могу сейчас сказать точно, потому что препарат еще не вышел и о нем далеко не все известно, но, возможно, в таком случае как у вас его применение может оказаться очень эффективным.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.12.2017 15:19:55
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как лечить ОРВИ при циррозе Температуры нет, першит в горле и появился кашель, полоскание результата не даёт, уже 3 недели не проходит. Возможно ли антибиотик подключить к лечению ОРВИ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Антибиотики при циррозе можно назначать практически любые, если это, конечно, нужно. Но антибиотик назначается при бактериальных инфекциях, а не при вирусных. Например, при пневмонии, которая может быть осложнением ОРВИ. Иногда бывает пневмония без температуры, хоть и редко. Желательно, наверное, сделать Вам снимок легких. По поводу "першения в ротоглотке" желательно обратиться к ЛОР-врачу. Три недели ОРВИ не болеют. Если нужно антибиотики, то можно, конечно. Но просто так наобум, скорее всего, не надо.
09.02.2016 15:21:27
Здравствуйте, пролечилась курс от геп с ( соф.+дак. 12 нед. без цирр.), поясните, как быть, если: пцр чувст. 60 ме - минус, пцр чувст. 15 ме - минус, пцр чувст. 10 ме- плюс !, получается гепатит остался? повторно лечиться не зачто, я в растерянности! Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, получается, что вирус есть в крови в очень низкой концентрации - от 10 до 15 МЕ/мл. Но этот интервал (5 МЕ/мл) настолько мал, что результаты вызывают большие сомнения (анализ с чувствительностью 15 МЕ/мл РНК вируса не выявил, а с чувствительностью 10 МЕ/мл взял таки и выявил, слишком уж большая точность). Эти анализы сделаны одновременно или с каким-то промежутком времени? Вы ничего не напутали? В какой лаборатории Вы сделали анализ с чувствительностью 10 МЕ/мл? Когда закончено лечение? Распределите информацию по времени и напишите все подробно, чтобы картина стала яснее.
26.10.2017 16:06:23
Здравствуйте . Я закончила лечение 2 года назад. Альтевир +рибавирин. ПЦР минус. Можно ли себе позволить немного спиртного на новый год? Может ли спиртное спровоцировать возврат?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если 2 года после лечения в анализе ПЦР вируса нет, то Вы здоровы. Непосредственно "от алкоголя" никаких "возвратов болезни" не бывает. Если у Вас нет цирроза печени, то алкоголь можно употреблять как и всем людям в умеренных количествах.
03.09.2015 16:14:41
Здравствуйте, у меня Хронический гепатит В (с 1999г.)подскжите какие анализы нужно сдать, прежде чем записаться к Вам на прием?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Приходите сначала с теми анализами, которые уже есть. Заранее ничего сдавать не нужно. Если будет нужно, сдадите у нас. Для этого приходите натощак.
16.06.2017 10:14:57
Здравствуйте! Лечил зубы случайно узнал, что прямо передо мной лечили наркомана у которого гепатит, через сколько дней после заражения анализы дадут положительный результат на его присутствие в организме
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Инкубационный период (время от момента заражения до появления вируса в крови) может быть от 2 недель до 6 месяцев.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.