Вопрос гепатологу №12201

Вопрос №12201

12.04.2016 09:53:32

Л.

анализ ДНК ПЦР вируса гепатита В положительно 5,1*10^3 что это такое, что делать? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пока это значит только то, что у Вас есть гепатит В. Вам нужно обследоваться. По минимуму: все маркеры гепатитов В и D, АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5865

03.09.2015 16:14:42

т.

асат14 и алат17-это норма или нет

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если единицы измерения Е/л, то норма.

Вопрос №10596

27.02.2016 12:33:18

Е.

Здравствуйте. Мне 28 лет. Был заражен гепатитом В более 20 лет назад. в 8 и 18 лет ставили диагноз "носительство HbsAg". Сейчас результаты следующие: HbsAg - положительный (12910 МЕ/мл) Anti-HbsAg - отрицательный (0.01 мМЕ/мл) HbeAg - отрицательный (0.256) Anti-Hbe - отрицательный (0.01) Anti-Hbc IgG - положительный (11.77) Anti-Hbc IgM - отрицательный (0.12) ДНК вируса гепатита Б (ПЦР) - 7.2x10*6 МЕ/мл Билирубин общий 47 мкмоль/л Билирубин прямой 7.5 мкмоль/л АЛаТ - 62 МЕ/л АСТ - 37 МЕ/л По УЗИ - умеренные диффузные изменения печени по типу гепетоза. Эластография - фиброз F1. Общий анализ крови в норме. Нужно ли мне начинать противовирусную терапию и если да то какую?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу Вам по интернету взять и сделать конкретные назначения. Скорее всего, Вам нужно назначать противовирусные препараты. Как правило, таким пациентам назначаются такие препараты как бараклюд, себиво, зеффикс или виреад. Это так называемые аналоги нуклеозидов. Принимают их длительно.

Вопрос №4191

03.09.2015 16:14:12

Е.

Я ранее задавала вопрос . УЗИ селезенка: размеры 10,1х4,7 структура норма, жел. пузырь размер 6,5х1,5 стенка 0,35см форма - перегиб в шейке конкремен нет, сосуды жел. протоки холедох 0,3 см, v.portae 1,1см

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На УЗИ ничего страшного не описано.

Вопрос №6994

03.09.2015 16:15:03

А.

Скажите пож.могут ли из-за гепатита с периодически появляться на руках синяки?,не связанные с падениями или ударами о предметы.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза печени, то не могут.

Вопрос №5014

03.09.2015 16:14:28

С.

Добрый день,Олег Игоревич!В 2009-2010 г мне сделали прививку против гепатита В. В феврале 2010г-последний укол.В апреле 2010 в лаб."Наука" у меня обнаружили гепатит В.(HBs-Ag,Anti-Hbe,Anti-Hbcore-IgG).В августе 2011 г.по направлению из районной больницы была на консультации в вашем центре по вопросу назначения противовирусного лечения.Противовирусное лечение не было назначено,но 6мес по назначению врача я принимала фосфоглив и урсосан,в марте 2012 года сдала анализы и УЗИ. По результатам УЗИ печень в норме,а вот анализ крови вирус гепатита В(колич) за полгода изменился.Было 660МЕ/мл в агусте 2011 года,а в марте 2012- 1946 копий/мл.Это показатель активности вируса Гепатита В?Что делать дальше? Я опасна для полового партнера?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация ДНК вируса в крови примерно такая же как и было (1 МЕ примерно = 4 копии в мл). Концентрация это низкая. При такой концентрации (и отсутствии "выраженных" изменений в печени) противовирусная терапия в настоящее время не показана. Контроль ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация вируса) и АЛТ примерно 1 раз в 6 месяцев. Если заболевание будет протекать активно - лечить. Если не будет - не лечить, наблюдать. На всякий случай, нужно сдать анализ на гепатит Д (маркеры), иногда они протекают вместе (редко). Половому партнеру - сдать анализ на все маркеры. При отсутствии всех маркеров (в т.ч. антител) гепатита В партнера - привить от гепатита В (0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Если привить полового партнера, он почти на 100% будет защищен.