Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №123241

11.08.2019 08:55:24
С. Наталья викторовна
Уважаемый, доктор. Мне 60 лет. 15лет назад поставлен диагноз жировой гепатоз. Периодически сдавала анализы, прописала гепатопротекторы эссенциале и ли легалон, печень не была увеличена. Последние несколько недель ухудшилось самочувствие. Появилась тошнота, по утрам горечь и сухость во рту, отсутствие аппетита,боли под рёбрами справа, в, спине или пояснице. Общий анализ крови в норме, гемоглобин 147 Соэ 6,тромбоциты 300.БиохимияАлт 14,5 Аст 18,билерубин общий 9,дугие показатели тоже в норме Ггт, Щф, Белок, альбумин, креатинин, мочевина, железо, коагулограмма, холестерин 5,9.Узи печень немного увеличена(1см)диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной по типу жирового гепатоз, селезенка не увеличена, сосуды печени в норме, жил ный увеличен с двумя перегибами без включения. Никогда не было таких показаний Алт, были выше и раньше Алт было выше Аст. Это очень серьёзно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
АЛТ и АСТ у Вас в норме. С чем связано Ваше плохое самочувствие по интернету я сказать не смогу. В тех данных, которые Вы указали, ничего страшного я не увидел. Жировой гепатоз, как правило, это не большая проблема и симптомов таких он давать не должен.  
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.11)
Популярные вопросы
06.12.2017 07:11:13
Е.
Здравствуйте , мне 42г. После узи 7.05.16 нашли полип в желчном пузыре пристеночный на ножке 8,8×4,4 . Размер желчного , стенки в норме , конкрементов нет ,содержимое анэхогенное, гомогенное . Затем 10.03.17 размер полипа 7,5×4,5 ,остальное без изменений .А 5.12.17 размер полипа 8,7×2,6 ; то есть объем и форма меняется . Узи на одном и том же аппарате . Какие причины изменений ? Нужно ли срочно удалять желч. пузырь или стоит пропить Урсофальк ? Спасибо .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Урсофальк Вам полип не вылечит. Нужно ли Вам оперироваться, это вопрос к хирургу. Скорее всего "обьем и форма" полипа не меняются. Пусть этот момент Вас не беспокоит. Плюс или минус несколько миллиметров это просто допустимая в данном случае погрешность измерения.
27.01.2017 21:37:03
С.
Здравствуйте!Можно ли прервать пвт на 45 неделе? Гепатит с 1б ,ил СС|ТТ,начало пвт 3мил копий,4 неделя 1тыс копий,12 неделя не обнаружен,до сих пор не обнаружен.Показатели крови в норме,но очень сильный упадок сил,депрессия,бессонница по трое суток...Мысли очень плохие в голову лезут.Пвт на пегальтевире и рибоверине.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вопрос не в том, можно ли прервать лечение на 45-й неделе вместо 48-й или нет. Вопрос в том, не пора ли отменить лечение из-за побочных эффектов. А оценить степень их выраженности по интернету мне достаточно тяжело. Но могу сказать, что если у человека депрессия, он не спит трое суток и "лезут плохие мысли в голову", то очень вероятно, что нужно отменять лечение и срочно идти на консультацию к психиатру, чтобы тот назначал антидепрессанты. А в первую очередь нужно сообщить обо всем этом своему лечащему врачу.
03.09.2015 16:14:21
О.
Здравствуйте! Год назад мне был поставлен диагноз хронического вирусного гепатита С. Неделю назад сдал анализы: anti-HCV, подтверждающий тест IgG CORE - обнаружены (КП=16.587) NS3 - не обнаружены (КП=0.163) NS4-не обнаружены (КП=0.162) NS5-не обнаружены (КП=0.158) Генотип HCV - РНК HCV не обнаружена. Что это может значить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я так понял, что в ПЦР вирус в крови сейчас не обнаруживается. А когда-нибудь в ПЦР вирус обнаруживался ("год назад")? Если так, то вполне вероятно, что у вас нет хронического гепатита С. Скорее всего, для того, чтобы это уточнить, нужно сдавать ПЦР в динамике.   
03.09.2015 16:14:32
Д.
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста где в Ростове можно сделать фиброскан или фибротест? И насколько безопасно для здоровья и безболезненно делается биопсия печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фиброскан: ОКДЦ, Гор. больница №1 (у нас), Областная больница №2. Если платно и без госпитализации, то ОКДЦ. Фибротест, например, лаборатория Инвитро. Какие-либо серьезные осложнения при пункционной биопсии бывают очень редко. Сильных болей при этой процедуре не бывает.

03.09.2015 16:15:07
о.
Здравствуйте!я на противовирусной терапии пегасис180 рибавирин1200,перед пятым уколом сдала пцр кл-во.пришел результат-587728МЕ\мл,до терапии сдавала было 4,0*10 в 6 копийРНК HCV\мл.Подскажите,что это значит,и почему как-то по разному считают,что я сама не могу сравнивать.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Соотношение такое: 1 МЕ в мл = примерно 4 копии в мл. Т.е. в Вашем случае есть снижение концентрации вируса примерно в 2 раза. Это нельзя назвать хорошим эффектом от лечения. Если в срок 12 недель от начала лечения не будет снижения концентрации вируса хотя бы в 100 раз от исходной, то лечение нужно отменять из-за неэффективности.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Западный Скоро открытие!
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок