Вопрос гепатологу №125777

Вопрос №125777

#Гепатит

04.09.2019 08:33:44

В.

Добрый день. Мне 43 года. В 2002г. У меня обнаружили в крови антитела вирусного гепатита С. По всем маркерам отриц.результат, Anti-HCV-IgG (NS3)неопределенный результат. И в течение 17 лет он то появляется, то пропадает. В поликлинике стою как научете носитель гепатита С, с ежегодной сдачей анализов. В городской больнице 1им.Семашко также проходила обследование. Поставлен диагноз хр.гепатит С. По обследованию узи печени изменения не обнаружены, контуры ровные и четкие. Повышение эхогенности стенки желчного пузыря, неоднородное содержимое в желчном пузыре. Анализ крови АЛаТ и АСаТ в норме 14.8 и 21. Креатинин 88. А вот билирубин 36 и лептин 26 повышены. О чем это может говорить? Это как то связано повышенный билирубин и хр.гепатит С? Стала замечать что после душа стала чесаться кожа, может быть из-за повышенного билирубина? Препараты никакие не принимаю, гаперопротекторы имею ввиду. Необходимо ли что-либо принимать для снижения билирубина и поддержания печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В анализе ПЦР обнаруживается РНК вируса гепатита С или нет? Билирубин общий 36 мкмоль/л, я так понял. А какой билирубин прямой и непрямой (свободный и связанный)?

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №26962

27.02.2017 00:51:30

С.

Подскажите пожалуйста соотношение прямого билирубина 4,8 , к не прямому 8,1 , общий 12,9 , может ли указывать на паталогию печени. Высокий Альбумин 4,8 . Повышен холестерин 5,9

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, это не говорит о наличии какой-то патологии печени.

Вопрос №323848

16.03.2025 19:17:29

С. Ольга

Здравствуйте. В декабре 2024 года по узи поставили множественные холангиоэктазы до 3 мм,перепортальный фиброз печени , холангит . Выполнела мртрпхг с контрастом - ко всему перечисленному добавили в заключение участок локального /передуктального отека паренхимы 6-7 сигмента . БАК - все показатели в норме .ОАК лимфоциты 52 , нейтрофилы 27 в течении 15 лет . Гепатит , вич , RV отрицательный. Вредных привычек не имею . Острую жареную капченую пищу не принимаю . В декабре 2024 был выявлен опистархоз , пролечила бельтрицидом . Подскажите , перечисленныйе диагнозы по печени ,могли послужить причиной осложненного опистархоза ? Если нет , то подскажите , где еще можно поискать причину .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Да, при описторхозе подобное может быть. Кроме описторхоза в голову еще приходит так называемая болень Кароли, но по тем данным, которые вы предоставили, я не могу сказать, насколько это на нее похоже. Для этого нужно глубоко вникать в эту ситуацию.

Вопрос №5334

03.09.2015 16:14:33

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! Скажите пожалуйста как можно понять хронический у меня гепатит с или как говорят вошла в те проценты организм сам справился с болезнью ! Антитела могут принести вред раз они уже более 9 лет а рнк отрицательно я просто хочу знать капить мне деньги на лечение или не нужно а вдруг болезнь прогресировать начнет!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Антитела без наличия вируса (РНК) в крови не принесут вам вреда. Я по интернету не могу вам снять этот диагноз. Если хотите, приезжайте на консультацию. Очень вероятно, что нет у вас гепатита С. Возможно, есть смысл перепроверить наличие антител к вирусу гепатита С методом иммуноблотинга, а наличие РНК вируса высокочувствительным ПЦР, но имейте в виду, что это дорогие исследования. Целесообразно это делать или нет, я могу сказать только при разговоре с вами и после того, как я посмотрю на анализы, которые у вас уже есть. Вы пишите уже 3-й или 4-й раз. Мне не жалко ответить, но мы с вами гоняем один и тот же разговор по кругу. В данной ситуации по интернету у меня нет достаточной уверенности, что вы здоровы, но вероятность этого очень высокая. Нужно смотреть на эти анализ, смотреть из каких они лабораторий и т.д.

Вопрос №4274

03.09.2015 16:14:14

Ф.

Здраствуйте,Спасибо большое за ответ,Объясните пожалуйста что такое( острый гепатит D на фоне хронического гепатита Б)И что можно предпринять в этом случае,На данный момент чюствую большую усталость и боль в правом подреберье,АЛТ-87,АСТ-157,Спасибо большое,

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Острый гепатит D на фоне хронического гепатита В - имеется в виду, что был хронический гепатит В (вы пишите, что вы "носитель", я так понял, HBsAg - это и есть хронический гепатит В), а сейчас (недавно) человек заразился еще и гепатитом D. Так бывает. Может быть это ваш случай, хотя это и достаточно маловероятно. Но вам не нужно сильно это все понимать. Все равно, я вам всего здесь не могу рассказать. Не очень важно как вы себя сейчас чувствуйте. Это эмоции. АЛТ и АСТ достаточно высокие. Больше ничего не могу умного сказать. Берите паспорт, полис, направление и приходите на прием.

Вопрос №6160

03.09.2015 16:14:47

Е.

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста за что отвечает Pct тромбокрит ,сдавала развернутый полный общий анализ крови все в норме кроме тромбокрит при норме 0,38 у меня 0,296 щелочная фосфотаза норма до 240 у меня263,7 гетерогенность тромбоцитов норма 17,1 у меня 18,4 скажите все так плохо не знаю что мне делать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тромбокрит - это доля в общем объеме крови, которую занимают тромбоциты. Щелочная фосфотаза у Вас повышена очень незначительно. Маловероятно, что это проявление какого-либо заболевания печени. Остальные показатели в общем анализе крови не имеют отношения к печени. По поводу них - это вопросы к гематологу (специалист по заболеваниям крови). Но я не вижу здесь каких-то "ужасных" "изменений". Обратитесь к гематологу за подробной консультацией.