Вопрос гепатологу №14495

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие действия следует предпринять и стоит ли обратить внимание на данную ситуацию: и у меня, и у мужа обнаружены антитела к вирусу гепатита В anti-hbs, вирус гепатита В hbsag не обнаружен. Гепатит В ранее не был диагностирован (сдавала анализы перед операцией в ноябре 2015, муж сдавал когда был донором крови в мае 2014), соответственно, ни лечения, ни вакцинации не было... но откуда тогда антитела? Спасибо большое за ответ! P.S.: если требуется личная консультация и наблюдение, укажите, пожалуйста, номер, по которому можно записаться к Вам на прием.

Что можете сказать по результатам?На серии МР томограмм брюшной полости,взвешенных по Т1 иТ2 в трех проекциях,печень обычно расположена,увеличена(высота правой доли до 16.7 см толщина-до 13.6 см левая доля имеет размеры 8.9*7.0 см)Структура печени однородная.Воротная вена 1.2 см.Внутрипеченочные желчные протоки не расширены,без дефектов наполнения. Желчный пузырь округло-вытянутой формы,размерами 6.5 *2.4см без дефектов наполнения ,стенка не утолщена(0.3 см),МР сигнал незначительно неоднородный по Т2.Холедох имеет диаметр 0.5 см ,без дефектов наполнения . Поджелудочная железа имеет диффузно-неоднородную структуру ,не увеличена в размерах ,1.8*2,1*2,2 см,контуры не ровные.Проток поджелудочной железы не расширен(до 0,2 см),не извитой Селезенка не увеличена в размерах 10,0*4,3 см структура ее однородная Селезеночная вена не расширена(0,6 см) Беспокоит тошнота,горечь во рту(особенно по утрам) изжога,ТЯЖЕСТЬ И НОЮЩИЕ ТУПЫЕ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ

здравствуйте. у меня геп с 1 б, сдавала биохимию, пришли анализы алат 176, асат 91, гамма глобулины 16,2 остальное всё в норме. прокомментируйте пожалуйста, я так переживаю это большое отклонение? и что оно означает?

Олег Игоревич, добрый день. Подскажите пожалуйста лабораторию в Ростове, определяющую вирусную нагрузку при гепатите С с максимальной чувствительностью, 10-15 МЕ? Спасибо.

Здравствуйте, доктор! Хотелось бы получить от Вас консультацию по состоянию моей печени и возможности ей помочь. Страдаю СД 1 типа в течение 26 лет, получаю инсулинотерапию. С 2005 года по УЗИ - ЖКБ, один камешек, вырос с 0,5(2005г.) до 1,1*0,6*0,7(2016г.). Высокий холестерин, поэтому был прописан Симвастатин 20мг. Холестерин снижается, но увеличиваются печеночные пробы. С 2013 фиксируется постепенное поднятие данных проб до АЛТ – 104.1, АСТ – 75.6. В 2015 году было повышение ЛДГ – 229.67 (135 – 214),щелочной фосфатазы – 257.1 (35 – 105), а вот печеночные пробы в это время были таковы : АСТ - 39.4(до 32) и АЛТ – 37.0 (до 33),билирубин общий – 7.11 (до 15).Холестерин 4,46. Начались боли в суставах тазобедренных (Обследование на рентгене и денситометрия ничего плохого не обнаружило). Далее пришлось получать лечение по поводу ногтевого грибка стопы (один ноготок) флуконазолом 150 мг один раз в неделю, симвастатин на это время был отменён. Через неделю анализ был таким: Общий белок -76.30 (65-85г/л) Билирубин общий – 35.7 (3.4-25) Мочевина – 4.50 (2.76 – 8.07) АСТ - 89 (до 31) АЛТ – 140(до 37) Мочевина – 4.6 (1.8-8.3) Креатинин 66 (53-80) Холестерин 5.5 (до 5.2) Тимоловая проба – 3.8 (до 4) Триглицериды – 1.45 (0.4-1.54). Лечение флуконозолом длилось 37 недель. По окончанию лечения анализ таков: Мочевина 3.2 ( N 1.7-8.3 ммоль/л ) Креатинин 103 ( 53-97 мкмоль/л) Холестерин 9,13 ( 3.3- 5.2 ммоль/л) Билирубин 12,4 (до 21) АСТ 228,9 (0-31) АЛТ 163,2 (0-31) Общий белок 75,9 (66-88 г/л) ? Триглицериды 1,64 (0-2,3 ммоль/л) щелочная фосфотаза 235 (0-285) ЛДГ 246 (0-480) Альфаамилаза 20,4 (0-100) ЛПНП 4,82 (1,55-5,57) ЛПВП 1,87 (0,56-2,28) Результат анализов на гепатиты отрицателен. Сейчас мне вновь нужно принимать симвастатин, но как мне быть с печенью? Дайте, пожалуйста, мне совет. Возможен ли прием урсосана, фосфоглива? Спасибо. Надеюсь, что не утомила Вас.