Вопрос гепатологу №148105

Вопрос №148105

#Гепатит

27.09.2019 20:28:54

З.

Можно ли повременить с ПВТ с хрон.вир.геп.Б если эластометрия F-2 а АЛТ и АСТ в норме,вирусная нагрузка не большая,анализы сдаю каждые 3 месяца и всё время в пределах нормы.УЗИ печень не увеличена,селезёнка и поджелудочная тоже в норме,правда есть дискинезия ЖВП мне сказали что фиброз ф-2 это уже показатель идти на ПВТ а я так понимаю если начать пить тенофовир который мне назначили то уже это до конца жизни

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, спешки с противовирусной терапией нет. При низкой концентрации ДНК вируса и нормальных АЛТ, АСТ противовирусную терапию назначают только при тяжелом фиброзе или циррозе печени. F2 это не есть "тяжелый фиброз". На всякий случай еще нужно сдать кровь на anti-HDV IgG, чтобы исключить гепатит D (иногда бывает вместе с гепатитом В).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №68842

14.03.2018 17:00:51

И.

Здравствуйте, выписан терапевтом принимать от давления Диротон, но у меня ф-3,после терапии, сейчас вирус не обнаруживается, скажите, сильно ли негативно влияет этот препарат на печень ?Как быть надо и давление в норме держать и печень не добить?! Спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Очень редко этот препарат как-то плохо влияет на печень. Скорее всего, можно его спокойно пить и на фоне его приема сдать пару раз биохимический анализ крови для того, чтобы убедиться, что все нормально.

Вопрос №7103

03.09.2015 16:15:05

Л.

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, получила рез-ты на геп С. (Суммарные -полож). Жду результатов ПЦР и генотипипования. Параллельно сделана биохимия и ОАК. ( Евродон). Отклонения: Лейк 3,9 (N 4-10); аб.число нейтроф 1,4 ( N 1,8-7,7); эритроц 3,95 ( N 4-5,5); моноц 11,5 ( N 7,4-10.4); сегменты 38% ( N 50-70%); лимф 49% ( N 20-40%); СОЭ 19 ( N 2-10); АЛТ 110 ( N 0-55); АСТ 99 (N 5-34); креатинин 43,6 ( N 50,4-98,1); ГГТ 42 ( N 9-36). УЗИ : незнач диффуз измен паренхимы печени. Умеренные диффузн измен подж ж. Как дожить до понедельника и дождаться анализов? Подскажите, судя по клин картине крови, что можно предположить касательно серьезности проходящего процесса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего с Вами до понедельника от гепатита С не случится. Ничего "страшного" по этим анализам не видно. Кроме всего этого еще нужно сделать эластометрию печени, чтобы примерно определить степень фиброза печени (см. предыдущий вопрос и ответ на него).

Вопрос №109618

17.03.2019 07:28:06

ж.

принимаю таблетки от гипатита с сразу после еды !!! это правильно ???? или надо непосредственно с едой их примать ...сафосбувир и дакласовир

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Просто не натощак.

Вопрос №71224

31.03.2018 17:14:41

Б.

Добрый день. Скажите, пожалуйста , может ли опистархоз спровоцировать повышение сахара и как влияет опистархоз, если поставят диагноз диабет 2 типа. Сдал анализ на сахар результат 6, 9ммоль, пока ставят преддиабет. Имеется опистархоз, надо ли его лечить? Усугубляет ли наличие опистархоза течение сахарного диабета? И ещё повышен алт -76, аст 37, ггт -81, лпвп 0,7 ммоль , лпнп 3,49ммоль, холестерин 5,2 ммоль , такое повышение может быть из за опистархоза ? Гепатиты все сданы - отрицательно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Конечно, описторхоз нужно лечить в любом случае. Да, АЛТ может быть повышена от описторхоза. Иногда, если описторхоз вызывает тяжелый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), то это может спровоцировать возникновение сахарного диабета, но это достаточно маловероятно. Скорее всего, повышение сахара с описторхозом не связано.

Вопрос №123241

11.08.2019 08:55:24

С. Наталья викторовна

Уважаемый, доктор. Мне 60 лет. 15лет назад поставлен диагноз жировой гепатоз. Периодически сдавала анализы, прописала гепатопротекторы эссенциале и ли легалон, печень не была увеличена. Последние несколько недель ухудшилось самочувствие. Появилась тошнота, по утрам горечь и сухость во рту, отсутствие аппетита,боли под рёбрами справа, в, спине или пояснице. Общий анализ крови в норме, гемоглобин 147 Соэ 6,тромбоциты 300.БиохимияАлт 14,5 Аст 18,билерубин общий 9,дугие показатели тоже в норме Ггт, Щф, Белок, альбумин, креатинин, мочевина, железо, коагулограмма, холестерин 5,9.Узи печень немного увеличена(1см)диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной по типу жирового гепатоз, селезенка не увеличена, сосуды печени в норме, жил ный увеличен с двумя перегибами без включения. Никогда не было таких показаний Алт, были выше и раньше Алт было выше Аст. Это очень серьёзно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ и АСТ у Вас в норме. С чем связано Ваше плохое самочувствие по интернету я сказать не смогу. В тех данных, которые Вы указали, ничего страшного я не увидел. Жировой гепатоз, как правило, это не большая проблема и симптомов таких он давать не должен.