Вопрос гепатологу №14998
29.06.2016 18:46:28
Здравствуйте, доктор! Извините за назойливость, но хотел бы уточнить по поводу вероятности заражения при оральном сексе. Вы сказали, что вероятность не очень высока для гепатита б или других заболеваний, передающихся таким путём? И не очень высока это сколько примерно? И какое заболевание имеет наибольшую вероятность для заражения таким путём? Больше всего пугает, конечно, гепатит б.... ещё раз благодарю за квалифицированный ответ и за вашу работу!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу оценить точно эту вероятность в каких-то цифрах. Вряд ли возможно это сделать.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:43
у меня обнаружены антитела к гкпатиту с,а точнее результат был сомнительный при подтверждающем тесте выявлены антитела к коре белку,антитела к иммуноглобулину м-отрицательны,пцр-отр,аст и алт в норме,но упал белок и альбумин,а ггтп повышен 43,лабаратория посоветовала исключить аутоиммуные и онкозаболевания,возможные исследования на иммуное поражение печени все в норме,антимитохондриальные антитела-отр,антинуклеарные антитела-отр,афп в норме-что делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вирус не был "пойман" в ПЦР, то нельзя говорить о том, что у человека есть гепатит С. Нужно сдавать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С в динамике (приблизительно 1 раз в 3 - 6 месяцев). Если длительное время в ПЦР вирус не обнаруживается, то часто диагноз можно "снять". Если в ПЦР вирус будет обнаружен, нужно обсуждать вопрос о лечении. Приблизительно так.
29.05.2019 15:58:57
Здравствуйте, Олег Игоревич! В 20х числах апреля поступил в больницу с диагнозом острый вирусный гепатит "B".
Анализы на момент поступления и далее таковы:
дата 23.04 13.05 20.05
Hb 142 156 145
Эр 4,58 5,08 4,6
Tr 186 208 204
Le 5,12 6,82 5,9
C/ядерный.,% 44,5 49,5 47,9
Лимф.,% 36,3 34,2 36,7
Монц.,% 17 12,5 12,6
RW(отр) 25.04.19
Ф.50(отр) 24.04.19
Билирубин 197 57 31
АлАТ 2270 885 82
АлСТ 963 309 33
Креатинин 98 105 86
Сахар . 4,3 4,1
ПТИ 62 70 84
HAV Ig отр
HBsAg + пол.
HCV Ab отриц
Анализ мочи
дата 23.04 18.05
цвет коричн. жёлт.
Уд.вес 10,25 10,22
Реакция 7 6,5
Белок - -
Сахар - -
Ацетон - -
Уроб 135 -
Билирубин 100 -
на 20.05
Anti-Hbs 6.10
Anti-HBcll 6.10
HBsAg 5683,4
HBsAg отр
Врач назначил принимать Бараклюд в течении полгода минимум. Так как мне назначили повторно сдать анализы через 10 дней после выписки, пошёл в другую клинику, где врач удивлся зачем мне назначили этот препарат. По этой причине хотел бы у Вас уточнить: точно ли мне необходимо принимать именно этот препарат,если да,то в течении именно такого времени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету дать Вам однозначный совет. Как правило бараклюд назначают при хроническом гепатите В, а не при остром. Тем не менее есть данные, что при остром гепатите В он уменьшает вероятность хронизации гепатита В (хотя в целом она невелика и без бараклюда) и способствует более быстрому выздоровлению от острого гепатита В. Эти данные существуют на уровне различных клинических исследований, но не на уровне официальных рекомендаций. Четкой схемы приема бараклюда при остром гепатите В нет. На сам вирус гепатита В этот препарат действует. Это точно. Его давно и успешно применяют при хроническом гепатите В. Вирус при остром и при хроническом гепатите В один и тот же, так что удивляться, что Вам его назначили, не нужно.
03.09.2015 16:14:40
Олег Игоревич! Здравствуйте! После первого укола ПегИнтрона в месте инъекции появился синяк обрамленный в красное кольцо, не болит, не чешется- это нормально?(геп.С 1b F3) На консультации у Вас была в октябре- начала лечение по Вашей рекомендации под наблюдением местного инфекциониста общего профиля (Новочеркасск) Можно ли принимать бифиформ - у меня дисбактриоз. Врач говорит что ничего нельзя кроме парацетомола-очень сомневаюсь- подскажите пожалуйста. Очень неудобно себя чувствую на работе когда урчит в животе, а бифиформ мне помогает. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нормально. Небольшие "местные реакции" (покраснение) в месте инъекции бывают часто. Бифиформ - можно, если нужно.
28.03.2019 17:45:17
Здравствуйте. Скажите пожалуйста совместима ли схема софосбувир+даклатасвир с преднизолоном?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Опишите конкретную ситуацию. По поводу чего Вы принимаете преднизолон? Принимать преднизолон при гепатите С в целом нежелательно, но есть ситуации, при которых без преднизолона обойтись нельзя и приходится его пить (например, при аутоиммунных заболеваниях). В какие-то "реакции" с этими противовирусными препаратами преднизолон не вступает, если Вы об этом спрашиваете.
17.05.2019 13:52:20
здравствуйте. Пол года назад проходил 24 дня курс антибиотиков от зппп. Но лечение было разделено на 2. Второе лечение включало дорамицин( спирамицин) я так понял это антибиотик который выводиться через печень, назначил врач по сколку я жаловался на боли в почках. Тогда после лечения начало жжение в правом подреберьем, по анализам был повышен прямой биллирубин врач прописал легалон боли прошли. Но недавно у меня обнаружали гастрит, хеликобактер, рефлюкс дуоденит и еще застой желчи. Пил де-нол, омепрозол,урсосан. Через 2 недели начало болеть под правым ребром и тянет как то. перестал пить омепразол. прочитал что оно влияет на печень. Сдал анализы АЛТ и АСТ и билирубин в норме, узи показал печень без патологий, а желчный с застоями. Пью гепатрин но боли не проходят. Какие анализы можно еще сдать? Вопрос еще в том можно ли пить антибиотики если такие боли в печени, мне еще хеликобактер лечить это 14 дней лечения двумя антибиотиками? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы написали очень много информации, по которой сориентироваться очень тяжело. Скорее всего, никаких значительных "проблем" с Вашей печенью нет. Чтобы в этом убедиться можно еще сделать эластометрию печени и сдать кровь на маркеры гепатитов В и С. Боли в правом подреберье не говорят о наличии какого-либо заболевания печени. Печень сама по себе не болит. В ней нет рецепторов, которые воспринимают боль.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.