Вопрос гепатологу №154493

Вопрос №154493

#Гепатит

10.11.2019 22:45:30

Б.

здраствуйте.
у меня гепатит б,без дельта агента хронический.вирусный нагрузка 7,5х10^2 ME5/ML. и фиброз 1. алт 23,9 аст 18,8.что это? лечение надо мне?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, в лечении Вы сейчас не нуждаетесь, но нуждаетесь в наблюдении.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №85320

27.07.2018 12:33:00

М.

Здравствуйте, я заражен гепатитом Ц, при этом у меня сильно кровоточат десны, не опасно ли для окружающих пользоваться общей посудой? Допустим небольшое количество крови попадет на ложку - и ею поест другой человек(у которого в полости рта болячек нет)не заразиться ли он?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Заразиться гепатитом С таким путем практически невероятно.

Вопрос №5722

03.09.2015 16:14:40

Е.

здравствуйте Олег Игоревич! Вчера отправила Вам анализы на почту Вы не могли бы мне ответить как обстоят дела! И у меня к Вам ,еще один вопрос,за что отвечает ЩФ которая у меня повышена это цироз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я уже ответил вам на почту. По этим анализам нет данных в пользу наличия у вас гепатита С. Есть или нет цирроз, по ним сказать нельзя. Если вас волнует вопрос о циррозе, сделайте для начала УЗИ печени, селезенки, воротной вены. В большинстве случаев по УЗИ понятно, есть данные в пользу цирроза или нет. Причин для повышения щелочной фосфотазы много, но я бы вам рекомендовал прежде чем "зарываться" в эту проблему, пересдать этот показатель в динамике разок - другой. Высока вероятность того, что этот показатель "нормализуется" сам по себе, и никто никогда не узнает причину ее временного повышения. В этом случае причину ее временного повышения искать не нужно. Это может быть следствием, например, прима каких-то "веществ" (алкоголь, лекарства, пищевые добавки и т.д.).

Вопрос №9913

03.02.2016 13:04:41

м.

Здравствуйте доктор! Можно ли получить по льготе БЕЗ интерфероновое лечение гепатита с 1, f4,больному имеющему группу? Ставят ли на очередь , как и интерферонами?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, пока такого нет. Многие из этих новых "безинтерфероновых" препаратов в России даже еще не зарегистрированы.

Вопрос №379862

11.01.2026 18:38:50

Добрый день. После обнаружения на УЗИ образований в печени, сделала КТ с контрастом. Прикрепляю выписку. Подскажите пожалуйста, какие дальнейшие действия предпринять? И можно ли сделать вывод, что это всё-таки гемангиомы? На УЗИ их было меньше. Времени от УЗИ до КТ прошло 2,5 месяца. Что ещё нужно сдать/пройти, чтобы приехать к вам на прием уже с полной картиной.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Если это впервые выявленные образования в печени, то вопросы о том, что это за образования и нуждаются ли они в проведении дополнительных исследований в настоящее время или же они нуждаются только в наблюдении, нужно в первую очередь адресовать онкологу. Потому что по большому счету реальная опасность в такой ситуации только в том, чтобы не пропустить онкологическое заболевание (злокачественное новообразование). Это маловероятно. Во-первых потому что по описанию они похожи именно на доброкачественные образования (вероятнее всего, гемангиомы), а во-вторых потому что доброкачественные образования печени в принципе встречаются гораздо чаще, чем злокачественные. Но тем не менее алгоритм действий примерно следующий. С результатами УЗИ и КТ идете к онкологу. Если онколог считает, что есть значительная вероятность, что это может оказаться онкологическое заболевание, то он назначает дообследование (например, пересмотр этого диска КТ, дополнительно МРТ с контрастированием, онкомаркеры, биопсию и/или др.). Если онколог считает, подозрений на онкологическое заболевание нет, то он назначает наблюдение (например, УЗИ и/или КТ повторно в динамике через какое-то время). Второй вариант в вашем случае гораздо более вероятен. Если при наблюдении нет роста имеющихся образований или появления новых, то фактически можно говорить о том, что это доброкачественные образования, они нуждаются в некотором дальнейшем наблюдении, но какую-то опасность представляют крайне редко. При этом гемангиома это или что-то другое почти не имеет значения (исключением может быть аденома, но она встречается редко и если есть подозрение на аденому, то онколог это тоже должен иметь в виду). Если же при наблюдении в динамике есть значительный рост и/или появление новых образований, то возвращаются к вопросу о том, какие дополнительные исследования необходимо сделать (что называется, см. пункт первый). Скорее всего, в вашем случае все будет нормально и эти образования не сыграют в вашей судьбе никакой роли.

Вопрос №6649

03.09.2015 16:14:57

В.

Олег Игоревич,напишите пож.какие Вы назначаете сдавать анализы пациенту перед началом противовирусной терапии? спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О каком гепатите идет речь? И зачем Вам это нужно? Идите на прием к врачу. Кто Вас будет лечить, тот и должен назначать необходимые анализы. Иногда, кроме более или менее стандартного перечня анализов необходимы некоторые другие исследования. Нужно это или нет, можно определить только во время разговора с Вами. Разговор этот называется консультация. Детально руководить Вами по интернету я не буду.