Вопрос гепатологу №15701

Добрый день, Скажите пожалуйста у меня хронический гепатит Б.Биохимические анализы были до недавнего времени в норме, узи в норме, фиброскан пять месяцев назад было ф-1- 7.3кпа,вирусная нагрузка 275ме/мл.Не давно после лечения простатита с антибиотиками сдал биохимия и на вирусную нагрузку,все в норме кроме алт и аст они поднялись более 10раз выше нормы,вирусная нагрузка также 280ме/мл, Е антиген гепатиту Б положительный.После 10 дневной капельниц алт и аст пришли в норму.Доктор говорит надо начинать энтекавир по 0.5мг, е антиген положительный по этому надо пить советует доктор.Стоит ли начинать энтекавир,хотелось узнать ваше мнение. Спасибо большое за ваш ответ!

Здравствуйте Доктор ! Сегодня 11.05.2018 год ходила на УЗИ брюшной полости : Заключения Диффузное изменения паренхимы печени : Хронический холецистит .Гипотония желчного пузыря. Лечения СОФ -ДАК :ГЕПАТИТ С F-3 ,генотип-3.Прошла успешно обследовалось в течения года Гепатит с не выявлен. На данный момент состояния не очень хорошая не могу набрать вес ,присутствует усталость ,головные боли ,принимая пищу ем по понемногу а такое состояния в желудке что поела очень много тяжесть переполненность ,анализ биохимия не плохие ,клинические тоже нормально только гемоглобин 110 ,мне 55 лет гепатолога у нас в городе нет ,гастроэнтеролог в отпуске а затем на повышениях ,напишите пожалуйста курс лечения и что означает мое УЗИ ,МЕНЯ БЕСПОКОИТ ЧТО У МЕНЯ ЛАДОШКИ В ЗВЕЗДОЧКАХ ,у меня что цирроз печени ? как и чем лечить ФИБРОЗ ?

Добрый день! В ноябре 2015 года я перенесла гепатит невыясненной этиологии. Показатели билирубина были 235 (прямой 134). АЛТ 478, АСТ 508, ЩФ 200, Г.ГТ 84. Стенки желчного пузыря были утолщены до 12 мм.Была направлена на МРТ заключение :МР признаки хронического холецистита, направили сдавать панель аутоимунных заболеваний печени. SLA/LP - ОТРИЦ, LC-1 - ОТРИЦ, LKM - 1 - ОТРИЦ, GP-210 - ОТРИЦ, PML - ОТРИЦ, Sp-100 - +, М2-3Е - ОТРИЦ, AMAM2 - ОТРИЦ, SSA/Ro - 52 - отриц. Принимала лечение гептралом, пила урсосан. Через 1 месяц показатели пришли в норму, контролирую их каждые 2 месяца:АЛТ - не больше 12, АСТ - не больше 15, Билирубин не больше 9, ЩФ не больше 103, Г ГТ не больше 12. Делала 3 раза УЗИ. Лишь на последнем увеличение левой доли печени 11.5 (норма до 10 мм), структура диффузно однородна, эхогенность значительно повышена. Можно ли на основании титра 1+ предположить диагноз первичный билиарный цирроз? Заранее спасибо!

Здравствуйте.Пролечилась схемой софосбувир + велпатасвир (Велпанат,Natco),три месяца,терапия вот только закончена,пцр в минусе на данный момент,генотип 1б,фиброз-3,лечилась без рибавирина,так как врач не назначил к этой схеме,а сама не рискнула без ведома врача его пить(теперь думаю может и зря,что не рискнула),так как в 2014г.была терапия интерфероном три месяца,неответ,сняли с терапии.Назначая счас схему софосбувир велпатасвир на 12нед.без рибавирина,врач говорила,что по Европ.рекомендациям и по инструкции к препарату в моей ситуации он не нужен был,но у меня всё равно тревога не проходит!в связи с этим у меня к Вам такой вопрос,скажите честно,большой ли риск у меня что вирус вернется на этой схеме? очень переживаю!!!в случае чего,перелечиваться уже не за что будет!(вот,доверилась полностью врачу,как всё советовала,так и делала) Спасибо за все ответы!!!

Добрый день Олег Игоревич. Сдала анализы на геп.В. АЛТ и АСТ в норме. Методом ИФА:HBsAg-положит, HBsAb- отриц, HBeAg- отриц, HBeAb - отриц, HBcAb - полож. Методом ПЦР(колич) - 1,1*10^3 Копий/мл. Беременность 20 недель. Болею ли я геп.В?