Вопрос гепатологу №15738
Была у вас в феврале по поводу выявления антител к вирусу гепатита С во время беременности.
Исследования на вирус гепатита С отрицательные-сдача анализа 2 раза в марте 2016 года, только наличие антител.
Вы мне советовали сдать в динамике. Сейчас собираюсь сдать анализ третий раз для "снятия" диагноза. ПДР на 12-е сентября.
Если анализ будет отрицательный, могу я обратиться к Вам за справкой?
Не хочется иметь проблемы в роддоме, т.к. в обменной карте диагноз проставили "гепатит С".
И дополнительный вопрос- ребенку передадутся мои антитела к вирусу?
Думаю, пока это не нужно. Делает ПЦР на гепатит С с чувствительностью 15 МЕ/мл, например, лаборатория "Инвитро". Только сами не сдавайте анализ, потому что там по их каталогу разные анализы ПЦР, с разной чувствительностью. Сами вы, скорее всего, не разберетесь.
Почему именно описторхоз (или др. паразиты) Вас интересует? Известно, что У Вас он (они) есть (был/были)? Если так, то нужно обследоваться или лечиться, независимо от того, есть повышение ГГТП или нет. Теоретически, при описторхозе могут повышаться печеночные ферменты (в т.ч. ГГТП), но если повышена только ГГТП и больше ничего нет (ничего не беспокоит, нормальные АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин и т.д.), то связь с описторхозом очень сомнительна.
Насколько я себе представляю, в этом случае, фактически, суррогатной маме, проводится процедура ЭКО, только яйцеклетка берется не у нее самой, а у Вас. Для процедуры ЭКО хронический гепатит С - не противопоказание. Вероятность заразиться при этой манипуляции крайне низкая. Она сопоставима с вероятностью заразиться обычным половым путем. Это очень маленькая вероятность. Практически нет никакой опасности.
1. Так же часто, как и у пациентов без хронического гепатита С. Процентов 30%. 2. Нет, не встречались. Если в крови нет HBs-антигена (HBsAg), а есть только антитела (любые) к вирусу гепатита В, то практически никогда у этого человека нет гепатита В и практически никогда HBsAg или ДНК вируса гепатита В в крови не появляется. Такие случаи описаны, но это бывает очень редко. Обычно это бывает, если человек получает препараты, которые очень сильно подавляют его иммунитет (после пересадки органов или при лечении онкологических заболеваний и т.д.). Противовирусная терапия к этому отношения не имеет. Нельзя также исключить, что это не так называемая реактивация, а повторное заражение вирусом гепатита В на фоне выраженного иммунодефицита и подавления в том числе иммунитета к вирусу гепатита В, который у других людей почти всегда пожизненный. Никакой реактивации гепатита В (которого, я так понимаю, у Вас нет) на фоне противовирусной терапии гепатита С бояться не нужно.
По хорошему, при удовлетворительной переносимости лечения при 1-м генотипе вируса нужно делать так: 1. если через 4 недели (1 месяц) лечения вируса нет в крови, лечение - 48 недель (почти 1 год); 2. если через 4 недели (1 месяц) лечения вирус есть в крови, а через 12 недель (3 месяца) нет, лечение - 72 недели (почти 1,5 года). Нельзя отменять через 6 месяцев.
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
Северный массив, 5/1
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Сб, Вс 8:00 - 15:00
ул. Комсомольская, 131 к1
Сб, Вс 8:00 - 15:00