Вопрос гепатологу №4454
03.09.2015 16:14:17
здраствуйте олег игоревич, я вам уже писала, сдала кровь обнаружены антитела гепатита с, позже еще сдала 3 раза кровь на антитела в разных лабор. и они все отрицательны, не понимаю как такое может быть, у моего ребенка были такие же полож. антитела , может через 6 мес. снова кровь сдать, ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так не бывает, чтобы антитела к вирусу гепатита С "исчезли". Вы уверены, что вы пересдали анализ на "антитела" (маркеры, ИФА), а не ПЦР? Если это так, то в такой ситуации практически 100%, что первый ваш анализ просто-напросто был "ложноположительный". Такое иногда бывает. Сразу скажу, не обязательно, что это вина лаборатории. Вам нет большого смысла опять сдавать анализы через какое-то время. Ребенку нужно пересдать анализ, желательно, хотя бы в двух других лабораториях.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:08
Хронический гепатит В. В 2011 г. на фиброксане в ЦГБ № 1 установлен фиброз F1 ( 6.2 мкПа), ПЦР - один раз в 6 месяцев всегда был "менее 300". В 2015 г. на аппарате в ЖДбольнице, установлено фиброз F1-F2 ( 7,1 кПа), ПЦР - не обнаружено, АЛТ 28, АСТ -17. Кровь на ПЦР, АЛТ и АСТ все время сдавалась в ЦГБ № 1 в гепатологическом центре. Необходимо ли назначать ПВТ и означает ли это, что показатели функции печени ухудшились?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, лечить Вас в настоящее время не нужно. Нет, это нельзя рассматривать как какое-то ухудшение. На всякий случай нужно еще сдать анализ на маркеры гепатита D (anti-HDV IgG).
03.09.2015 16:14:30
Вопрос онкологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У моего супруга ноющая боль в правом подреберье иногда ноет вся брюшина. В том году поставили ему гепатит с. Но не прогресирующий. Что только не делали и узи и фгдс и колоноскоп и анализы где только не здавали. Уже сами решили сделать мрт брюшной поллсти и ни кто ни чего не видит. Это уже мешает нормально жить и бесконца тревожит. Стул не понятный то светлый то темный чаще жидкий. В се урчит как будто что грызет(это с его слов). Уже не знаем что делать и куда обращаться. Подскажите куда обращаться. Ему 34 года. И какие наши действия дальнейшие.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Почему "вопрос онкологу"? Я не онколог. Могу только сказать, что причина болей - не хронический гепатит С, а что-то другое. Не могу по интернету поставить вам диагноз. Может быть, я как-то мог бы вас сориентировать при очной консультации, но не могу обещать на 100%.
09.06.2024 19:37:51
Добрый вечер,у моего мужа цирроз печени,гепатит В,асцит,уже 3 месяца в больнице.Подряд делают лапароцентез,а жидкость почти сразу собирается.Узи уже показало нефропатию с 2 сторон.Будут выписывать домой.Противовирусной терапии не было.Подскажите,как его можно поддержать медикаментозно,или пройти дополнительные обследования и консультации.Мы находимся в г.Бердянск.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я, к сожалению, не могу вам дать рекомендации, опираюсь на такую скудную информацию. И тем более не могу назначить лечение. Это просто невозможно. По обследованию обычно таким людям нужно - HBsAg, anti-HDV (анализ на гепатит D), anti-HCV, ПЦР "количественный" (концентрация ДНК вируса гепатита В), биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи, коагулограмма, кровь на альфа-фетопротеин (АФП), УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, часто также нужно - СКТ органов брюшной полости, эластометрия печени, доплерография воротной, селезеночной и печеночных вен. Противовирусные препараты по поводу гепатита В, как правило, таким людям нужны, кроме всего прочего. Также, скорее всего, ему нужен альбумин внутривенно капельно.
09.08.2019 17:27:43
У мужа карцинома печени .диагноз поставлен в январе.надеемся на чудо пересадки печени...живём в СПб .сегодня впервые в анализе мочи высокий уробилиноген 35.никогла не было.скажите какие препараты можно пропить .в данный момент муж принимает фосфоглив .урдокса.софосбувир.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На основании только наличия повышения уробилиногена в моче ничего сказать нельзя. Но я Вам хочу сказать, что уробилиноген в моче до 34 ммоль/л это норма. Т.е. 35 ммоль/л это копеечное повышение, которое, скорее всего, ничего не значит. Он лечит гепатит С? Вы написали, что он пьет софосбувир (это противовирусный препарат от гепатита С). Из противовирусных препаратов он пьет только его или плюс еще какой-то? Какие данные биохимического анализа крови? ПЦР (на РНК гепатита С)? УЗИ и эластометрии печени? Альфа-фетопротеин? СКТ? Хотя бы какую-то информацию дайте.
02.06.2017 16:43:03
Здравствуйте.Олег Игоревич,влияют ли негативно безинтерфероновые препараты от гепатита.с на сердце?я что имею ввиду,например начал человек принимать эту ПВТ со здоровым сердцем,а к концу курса или туда дальше вдруг начнутся проявляется какие то"сердечные "болячки.Я из за этой фобии никак не решаюсь начать пвт,хотя мой врач говорит что на само сердце эти препараты не влияют и чтоб я не боялась этого,но я человек ужасно мнительный!как на фантазирую всякой фигни!и начинаю спрашивать мнения других врачей,но думаю это не так уж и плохо если спрошу у еще одного врача.Олег Игоревич,как на Ваш взгляд мне правильную схему назначили соф.+велп.?у меня 1б генотип,курс на три месяца,но сказала врач для лучшего результата можно на 4месяца принимать пвт.Скажите на все это своё мнение пожал.!низная Вас я Вам очень доверяю как профессионалу! Спасибо!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у человека исходно нет какого-то "тяжелого" заболевания сердца, протекающего с тяжелой аритмией и приемом антиаритмических препаратов, то проблемы никакой нет и не будет. Этой схемой (софосбувир + велпатасвир) Ваше заболевание может вылечиваться с очень высокой вероятностью. 12 недель (чуть меньше трех месяцев) - стандартный срок лечения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.