Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №16685

11.08.2016 14:25:39
Е.
Здравствуйте! болею 9 лет гепатит С генотип 3,у меня на ладошках появились звездочки ,но почему у меня увеличился язык ?разве такое при гепатите бывает ,и что мне делать куда обратится ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От гепатита такого точно быть не может. Может быть, Вы слишком много думаете о своей болезни и Вам это просто кажется? Такой вариант очень вероятен, потому что я, например, вообще никогда не слышал, чтобы кто-то жаловался на то, что у него увеличился язык.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
n.
Уважаемый доктор.помогите разобраться.У меня был контакт с молодым человеком,у которого геп с,где-то нам4 день мне стало плохо,заболел бок в правом подреберье ,изменился цвет кал(стал желтым),цвет и запах мочи и пота,сыпь по телу,температура держится 36.9-37,1,слабость,утомляемость.похудела на 6 кг за 2 месяца,цвет кожи стал грязносерым и синяки под глазами.сдавала ни гипатиты а,б,с -отрицательные,биохимия крови ,клинич.анализ кпови и анализ мочи в норме.на узи тоже все впорядке,только показывают взвест в желчном.делала зондирование и промывкуб желчи,нл симптомы не ушли,все те же.что это может бвть за вирус?я уже в отчаянии(((не знаю что сдать еще и куда бежать,нл жить с этим тоже невозможно((((
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Описанные Вами симптомы не говорят о наличии у Вас гепатита. Тем более, что в анализах никаких вирусов гепатитов у Вас не выявляют. Почему Вы думаете, что у Вас есть какой-то вирус, гепатит и, вообще, хоть что-нибудь (я имею в виду физическую болезнь)? Все эти симптомы, скажем так, очень сомнительны. Они запросто могут быть проявлением психо-эмоционального расстройства.

03.09.2015 16:14:22
Е.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, действуют аналоги нуклеозидов на вирус гепатита ВЮ когда идет интегративная форма гепатита в? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понимаю ваш вопрос. Опишите конкретнее свою ситуацию. При интегративной форме хронического гепатита В назначать лечение (в т.ч. аналоги нуклеозидов) не нужно.
03.09.2015 16:15:08
В.
Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg - 3,0 при норме 0,08 (2 апреля). Пересдал ещё в центре переливания крови, снова положительный. После этого поехал в частную лабораторию "Авиценна", сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая): ПЦР- обнаружено. Печёночные пробы в норме: АЛАТ - 1.5 Ед/л АСАТ - 13.8 Ед/л Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л Общий белок - 67. Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая): ПЦР RealTime ДНК ВГ "В" (количественный) - положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл. Маркеры гепатита Б: Анти HbsAg антитела IgG - 0,049 у.е.О.П. (отрицательный) Анти Hbcore антитела IgG - 0,047 у.е.О.П. (отрицательный) Анти Hbcore антитела IgM - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный) Анти Hbe антитела суммарные - 0,045 у.е.О.П. (отрицательный) HbeAg - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный) HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный) Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb. Поехал я в лабораторию "Авиценна", где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил - бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно. Пошёл я в другую лабораторию "Синэво", сделал анализы ещё раз на 3 маркера, на HDVAb сказали, что не делают, на гепатит Д делают только методом ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво: hbeag - 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат). hbeag, антитела суммарные - 0.007 (Индекс≤ 1.0 - Положительный результат> 1.0 - Отрицательный результат); hbcorag, антитела igm - 0.067 (Индекс 1.0 - Положительный результат). ПЦР на гепатит Д - не обнаружено. Посоветовали мне сделать эластометрию, но в нашем (и в соседнем регионе) фиброскана нет, да что там говорить, в нашем регионе нет ни одного гепатолога. Нужно ли сдавать ещё какие- то анализы? Какой у меня гепатит? Что мне делать дальше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, действительно, должны быть еще anti-HBcore IgG и anti-HBe IgG, поэтому последний результат анализа на все маркеры гепатита В по этим параметрам вызывает некоторые сомнения. Но в общем-то общую картину это не меняет. Если есть HBsAg и обнаружена ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР, есть заболевание "гепатит В" (вероятнее всего, это хронический гепатит В). Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV) на всякий случай все-таки нужно сдать (иногда бывает, что при наличии хронического гепатита D в анализе ПЦР может быть не обнаружен). Эластометрию печени тоже нужно делать. Как поступать технически (что и где делать), я Вам подсказать никак не могу. Пока могу сказать, что анализы, которые Вы сдали "неплохие" (концентрация ДНК вируса низкая, биохимический анализ хороший). В таком случае, если при эластометрии выраженного фиброза в печени не выявлено, то лечиться в настоящее время, скорее всего, не нужно, но нужно наблюдаться. Еще жену обязательно нужно привить от гепатита В.
03.09.2015 16:15:04
Н.
Добрый вечер.Я хотела-бы узнать,влияет ли как-то хронический гепатит с на память? в последнее время замечаю за собой,что стала более забывчивой,по мелочам правда,но все-таки,факт не из приятных.2.Можно при гепатите с пропить курс ноотропа какого-нибудь,выбрать например препарат с наименьшим негативным влиянием на печень.Мне 41 год,пвт была,к сожалению-неответ.Спасибо за консультацию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, сам вирус гепатита С на память не влияет. Связь между этими вещами может быть только если есть вирусный цирроз печени с печеночной энцефалопатией, но это маловероятно. Если назначит невропатолог какой-нибудь ноотроп, можете пить любой из них.
26.01.2016 18:29:09
Д.
Здравствуйте! Мне ещё в школьном возрасте были сделаны 2 прививки от гепатита. В 17 лет я сдала кровь на ВИЧ и гепатиты. Поставили диагноз хронический вирус гепатита B... Меня всю измотали с этими анализами... С мужем мы никогда не предохранялись и естественно он тоже сдавал кровь на анализы. У него всё чисто. В 19 лет я родила дочь. Естественно рожала с этим диагнозом. После родов меня оставили в покое. Я опять сдала кровь. Инфекционист сказала что опять нашли этот гепатит... Я решила сдать кровь в платной клинике... Там у меня ничего не нашли.Я пришла с результатами к инфекционисту , а она мне сказала этими результатами подтереть одно место... Сейчас мне 21 год. Я на 6 месяце беременности. Сдавала кровь. ДНК Вируса не найдено. Напротив всех сданных анализов крови стоит "отрицательно". Инфекционист же сказала что я обязана поехать к гепатологу в областной центр( за первую беременность я была у этого гепатолога 3 раза. Каждый раз сдавала кровь и памятку об этом вирусе. и ещё прописывали единственное лекарство-ректальные свечи "Виферон". Короче ничего нового я не узнала...) и что я буду стоять на учёте всю свою жизнь, даже если Вирус не обнаружен... Я устала от этих вечных мотаний... Может Вы посоветуете как мне быть? Думаю обратиться в ГорЗдравОтдел
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я мало что понял из того, что Вы написали. Понял только, что в одном из анализов ПЦР ДНК вируса гепатита В не нашли. Только этот один факт диагноза гепатит В не снимает. В крови есть HBsAg или нет? Напишите конкретно в каких анализах и что у Вас было обнаружено. И в каких анализах и что у Вас не было обнаружено. По порядку. Иначе ничего конкретного я ответить не смогу. Еще очень интересно, что Вы хотите от горздравотдела. Чтобы они Вас прямо там и проконсультировали? Так я Вас огорчу, скорее всего, они в этом не сильно разбираются.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок