Вопрос гепатологу №5903

Вопрос №5903

03.09.2015 16:14:43

В.

По Вашей интернет-рекомендации имею свежие показатели: билируб: общ-13, прям-3,4, непрям-10,2. Тимол проба-0,77, АСТ-24, АЛТ-19.И еще- ХМ-0,73 ХС об-6,15; ЛПВП- 2,1; ЛПОНП-0,33; ЛПНП-3,72; инд.атерог- 1.93. Давление и сахар в норме. Если предположить, что повышенные показатели связаны с состоянием печени (хр. геп B), что посоветуете предпочтительно употреблять в пищу, а от чего категорически отказаться? Из Вашего жизненного и профессионального опыта. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>О каких "повышенных показателях" вы говорите? Уточните, пожалуйста. И продублируйте предыдущую переписку. Я совершенно не помню, о чем речь. При хроническом вирусном гепатите (в т.ч. и при гепатите В) нет каких-либо строгих "ограничений" или "предпочтений" в питании.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №276855

19.06.2024 21:16:49

С. Анатолий

Доктор здравствуйте, сдал анализы все дела, а в печени на фиброскане эластомерии вышел f2 8.6 Могут ли они ошибиться потому что не анализы ничего плохого не выдали не узи

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Да, могут и ошибаться. Это исследование измеряет "плотность печени". По ней оценивается степень фиброза. Бывают ошибки, если плохой аппарат, высокий вес пациента, не умеют делать и т.д. Но так это или не так именно в вашем случает я не могу оценить по тем данным, которые вы предоставили.

Вопрос №5674

03.09.2015 16:14:39

В.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня ХГВ с высокой вирусной нагрузкой. Принимаю уже 5 месяцев "Виреад". На данный момент понизились тромбоциты. Может ли это быть связанно с приемом препарата? И, если можете, подскажите, что делать? Нужно ли дальше продолжать лечение? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В побочных эффектах виреада (тенофовир) я нигде не видел снижения тромбоцитов. Вероятно, одно с другим не связано. Какой уровень тромбоцитов? Я не могу по минимуму информации, которую вы даете, точно ответить на другие ваши вопросы (что делать и нужно ли продолжать лечение). Думаю, в первую очередь нужно обратиться к врачу, который вас лечит. Если уровень тромбоцитов, действительно низкий, наверное, нужно обратиться на консультацию к гематологу, потому что еще раз говорю, в побочных эффектах виреада ничего не написано про тромбоцитопению. Виреад и другие подобные препараты принимают длительно, т.е. если лечение, действительно, показано и нет противопоказаний или выраженных побочных эффектов от него, то в таком случае лечение нужно продолжать.

Вопрос №125381

31.08.2019 11:42:39

А.

Можно ли при гепотите С пить заваренный имбирь-корень? Полезен ли он или опасен?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно как и всем людям. Думаю, что не полезен и не опасен.

Вопрос №6614

03.09.2015 16:14:56

Г. Кузьминична

Олег Игоревич, здравствуйте! Большое спасибо за Ваш ответ. В ответе Вы написали, что для полного исключения хронического гепатита "В" надо ещё сдать анализ ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатита "В" (качественный анализ ПЦР). Я его пока ещё не сдала, но прошла эластографию печени ( по данным эластографии- эластичность печени составила 9,3 кПа, что соответствует степени фиброза F-2 по METAVIR). Означает ли это, что у меня всё-таки хронический гепатит В? Или фиброз может начаться и после перенесенного острого гепатита В и развиваться стремительно? Надо ли назначать противовирусную терапию, если все показатели биохимии в динамике в норме (кроме холестерина), но фиброз в наличии есть? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не значит. После перенесенного острого гепатита В с выздоровлением фиброза не бывает. Противовирусную терапию проводить (при отрицательном анализе ПЦР) не нужно. Сдайте анализ ПЦР, убедитесь, что у Вас нет хронического гепатита В (сейчас вероятность этого 99,9%) и забудьте об этом. Причина фиброза, если он там есть, другая (алкоголь, например). Эластометрия (фиброскан) - исследование приблизительное. Оно измеряет плотность ткани печени. Если делать это исследование не правильно (после еды, например), результат будет недостоверным.

Вопрос №54278

27.11.2017 15:41:14

С.

Здравствуйте. Сегодня получила анализ на вирус гепатита с (кач)РНК. Результат не обнаружен. Чувствительность определения-60Ме/мл РеалБест ВГС ПЦР,что значит -60Ме/мл. Как расшифровать этот результат 10 над.Соф Дак +Риб. Продолжать ли пить рибаверин .гемоглобин 98,тромбоциты 139.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Дозу рибавирина, скорее всего, нужно снизить. Вы, пожалуйста, опишите ситуацию как-то так, чтобы она мне стала ясна. Сколько времени лечитесь, степень фиброза хотя бы. "10 над" это что, 10 недель? Если да, то какие были предыдущие анализы ПЦР до и во время лечения? АЛТ и АСТ тоже неплохо было бы узнать до и в процессе лечения. Прочтите, пожалуйста, сейчас сами свой вопрос и представьте, что на него другому человеку, который вообще не в теме, нужно что-то ответить.