Вопрос гепатологу №17625

Вопрос №17625

#Гепатит

03.09.2016 09:35:46

Е.

Здравствуйте.Олег Игоревич,Вы сталкивались с такими жалобами от своих пациентов как тяжесть в правом подреберьи при гепатите с? такое ощущение что там справа кирпич лежит,очень дискомфортно! у меня ф-2, пвт планирую ингибиторами, по узи печень без патологий, отклонения есть в желчном,перетяжки,небольшой застой желчи,дискинезия(по какому типу не знаю), хр.холецистит, печ.пробы повышены, меня пугает эта тяжесть! поясните пожал.от чего это? нигде не встречала,чтоб другие,кто болеет геп с,на такое жаловались. Спасибо,что Вы есть! не раз обращалась к Вам за консультацией.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При гепатите С, по большому счету, никаких жалоб быть не должно. И таких тоже. Очень часто такие жалобы носят психогенный характер (человек слишком много об этом думает и начинает ощущать "нечто").

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №154813

13.11.2019 10:08:18

Е.

Скажите,какая вероятность заболеть гипотитом В,дочка интерн акушер гениколог,была на дежурстве,и вымазала руку в кровь ,заражённой пациентки.Она не привита.Видемых повреждений на руке нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если повреждения кожи нет, то все должно быть хорошо. Пусть она на всякий случай привьется по экстренной схеме (4 дозы): 0 - 7 дней - 21 день - 1 год. Все равно это нужно с ее работой.

Вопрос №6089

03.09.2015 16:14:46

Б.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие надо сдать анализы , чтобы узнать, если гепатит В и С? И какие анализы подтверждают токсический или лекарственный гепатит?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для начала - маркеры вирусных гепатитов (В и С). Анализами токсический и лекарственный гепатит точно подтвердить никак нельзя.

Вопрос №285814

27.07.2024 20:36:20

Ш. Наталья Николаевна

Здравствуйте, сделала УЗИ брюшной полости, так как сильно беспокоил правый бок и тошнота. Поставили гепатомегалию (167мм) и «полоски густой желчи». Других заболеваний не обнаружено. Начала принимать овесол, чтобы разогнать этот застой, появилось жжение в желудке. Не знаю связано ли с овесолом, но началось именно после него. Посоветуйте, пожалуйста, что лучше принимать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не смогу назначить вам лечение "по интернету".

Вопрос №5374

03.09.2015 16:14:34

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! В мае обратился к дерматологу по поводу кожного зуда и бессонницы,начал сдавать анализы, билирубин 50, АСТ,АФП,ЛСТ-около 300. итог у меня гепатит с, генотип 1в,нагрузка 2,800000 . Начал лечение пегасис180 рибоверин1000 Через месяц лечения билирубин вышел на норму, нагрузка упала в 10 раз, АСТ,АФП,ЛСТ-120-150 Сразу после этого общее состояние резко ухудшилось, изменения в нагрузке и биохимии отсутствуют. Через 16 недель -лечение прекратил. Все время лечения ежедневная температура 37,2-37,7 очень сильный кожный зуд, нарушение сна(сплю с 7 утра, по 3-5 часов)могу работать не более 2 часов в сутки, сил на большее не хватает. Мой лечащий гепатолог порекомендовал сделать месячный перерыв и перейти на пегинтрон рибоверин, с возможным добавлением Телапревира или боцепревира Вопрос Не так пугает гепатит, как ужасное состояние (2 недели не принимаю пегасис и риб. температура не спадает, бессонница,страшный кожный зуд.Связан ли гепатит с выше перечисленными симптомами. Очень страшно, мир разделился на две части.Порекомендуйте что делать- живу в аду, жизнь разваливается на части(семья , работа) готов приехать в Ростов.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При хроническом гепатите С кожного зуда не бывает. Повышения билирубина, будем говорить, тоже не бывает. При остром гепатите С, бывает, но редко. Если у вас был (есть) хронический гепатит С, то практически точно, что причины зуда и повышения билирубина какие-то другие. Да и при остром гепатите С зуду уже давно пора прекратиться. Кожный зуд бывает от противовирусной терапии, но у вас, я так понял, он появился до нее (т.е. причина другая). На фоне лечения он мог усилиться. При лечении телапривиром вероятность усиления зуда еще больше. Бессонница у вас, скорее всего, от зуда, а не сама по себе. Температуре через 2 недели после отмены препаратов тоже пора прекратиться. Не исключено, что и у температуры есть другая причина. При такой плохой переносимости терапии повторная попытка лечения (теоретически, с телапревиром или боцепревиром) целесообразна только при более или менее выраженном фиброзе (не менее 2-й степени). Менять пегасис на пегинтрон или наоборот, скорее всего, разницы никакой. Больше комментариев, исходя из информации, которую вы дали, у меня нет. Не понял, лечение прекратили из-за его неэффективности или из-за плохой переносимости? Щелочная фосфотаза повышена или нет? Если хотите, позвоните 89185533247, поговорим. Можно будет и об очной консультации договориться, если захотите.

Вопрос №22493

12.12.2016 09:55:49

Л.

Добрый день ! Будьте добры подскажите пожалуйста, какое лекарство лучше выбрать для лечения гепатита С генотип 3, фиброз 0. софовир + даклахеп или совихеп+ докихеп или софосбувир + даклатасвир

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это все одно и то же.