Вопрос гепатологу №17982

Вопрос №17982

#Гепатит

11.09.2016 18:02:34

Н.

Добрый день!
У моей матери хронический гепатит С 1b генотип. В 2014г. в течение 14 недель проходила терапию пегасисом, не помогло. В данный момент принимает фосфоглив. Какими препаратами можно вылечить гепатит С в настоящее время? Какова их доступность и ориентировочная стоимость.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас появились абсолютно новые противовирусные препараты "прямого действия". Они в отличии от "старых" хорошо переносятся. Вылечивается более 95%. В России они дорогие. Их стоимость на курс лечения доходит до 1 миллиона рублей. Некоторые их этих препаратов производят в так называемых странах третьего мира (Индия, Египет и др.) по ценам во много раз ниже.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7043

03.09.2015 16:15:04

П. наталия

Добрый день Олег Иванович!принимала урсосан-посоветовалидискенезжпузыряхр панкреатитрефлюкс-запорысдала кровь-повышеныАлтАстсоотв-но67, и 97бросить принимать?раньше показ были в норме19и 22 с увнАрк

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу так сходу сказать. Иногда (редко) повышение АЛТ и АСТ может быть связано с приемом урсосана. Но сначала, наверное, нужно исключить другие наиболее частые причины: хронические вирусные гепатиты (сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов), алкогольный гепатит (исключить прием алкоголя и пересдать АЛТ и АСТ через некоторое время). Возможны и другие варианты.

Вопрос №5261

03.09.2015 16:14:32

М.

Здраствуйте доктор !!! У меня хвг Ц 2 генотип Сделал фиброксан 18 измерений 7.9 IQR 1.6 Через месяц там же фиброксан 9 измерений 8.9 IQR 3.9 И на пвт после 3 месяцев лечения 33 измерения 5.9 IQR 2.3 Можно считать даные фиброскана точными или сделать биопопсию так как IQR не соответствует 1\4

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нельзя считать достоверными эти данные фиброскана (кроме 1-го результата), но пункцию делать в данном случае не обязательно. 3-й генотип рекомендуют лечить независимо от того, какая степень фиброза. Тем более, вы уже лечитесь. Пункция в данном случае ничего не меняет.

Вопрос №4348

03.09.2015 16:14:15

н.

здравствуйте,моей маме 61 год обнаружили гепатит с (аст 101, а было 3недели назад 67),хронический, Лечение назначили сначала эссливер, а теперь заменили фосфогливом.1)может ли поднятся аст если принимает она новофомин для пониж сахара и витамины для больных сахарным диабетом, хотя у нее сахар от 6до 8. 2)можно ли попробывать вставлять свечи виферон,но надо в комплексе с сорбентом ,а каким не знаем.врач считает, что фосфоглиба достаточно-я считаю медицина далеко зашла и есть все-таки лучшее лечение(я конечно не беру лечение за 100 тыс в месяц!)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От новоформина или витаминов АСТ и АЛТ повышаться не должны. Свечи виферон для лечения хронического гепатита С не применяют. Что значит "в комплексе с сорбентом" и зачем не пойму вообще. Фосфоглив должен применяться при лечении хронического гепатита С в том случае, когда по тем или иным причинам невозможно (или нецелесообразно) назначить пациенту противовирусную терапию. Противовирусные препараты не стоят 100 тысяч рублей в месяц (ну разве что иметь в виду только что появившиеся за рубежом телапревир и боцепревир), разброс цен на противовирусные препараты в настоящее время от 6-7 до 50 тысяч рублей в месяц. Чтобы приблизительно определиться нужно ли вашей маме назначать противовирусную терапию или нет и какие препараты целесообразно назначать (дорогие или не очень), нужно хотя бы: 1. ПЦР + генотипирование, 2. хорошее УЗИ (с размерами селезенки и воротной вены), 3. непрямая эластометрия печени - фиброскан (очень желательно).

Вопрос №15207

04.07.2016 20:14:27

А.

Здравствуйте, доктор! Я задавал вопрос 26.06.16. по поводу вероятности заражения гепатитом б. Скажите, стоит мне сдать анализы на гепатит б, если да, то какие и когда? Или всё же маловероятно и я зря так волнуюсь? Места себе не нахожу...Спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если так волнуетесь, то сдайте. Кровь на HBsAg (HBs-антиген). К сожалению, придется Вам сказать, что инкубационный период (время от момента заражения до заболевания, в данном случае - до появления в крови HBs-антигена) при гепатите В может быть от 2 недель до 6 месяцев. Можете сдать анализ сейчас и, если ничего нет, сделать себе прививки от гепатита В (0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Если привьетесь, то, скорее всего, не заболеете даже если заразились. А вообще, да, это маловероятно. Нельзя так бояться каждой девушки. Вы уже третий раз на эту тему пишете.

Вопрос №5371

03.09.2015 16:14:34

и.

Скажите,какая доза гептрала в\в а затем в табл при холецестическом гепатите? АЛТ и АСТ около 600. билирубин 270. Врач прописал 800 мг в сутки гепасол нео урсосан табл. Можно ли увеличить дозу гептрала? билирубин не снижается при 800 мг

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Практически точно, что дозу (для внутривенного введения) увеличивать не нужно. Какая причина гепатита (вирусный гепатит, лекарственный, алкогольный и т.д.)? "Холестатический гепатит" это очень "общее" понятие.