Вопрос гепатологу №18655

Вопрос №18655

#Вероятность заразиться #Гепатит

28.09.2016 07:40:58

И.

Добрый день. Около трех недель назад случайно проколол палец иглой, которая предположительно инфицирована вирусом гепатита В. Что предпринять? Может прививка поможет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, обязательно нужно привиться. И, честно говоря, нужно было сразу это сделать. Схема в таком случае: 0 - 7 дней - 21 день - 1 год.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4039

03.09.2015 16:14:10

Л. Алексеевна

Уважаемый доктор,прошло 1,5 года после моей холецистэктомии. У .меня периодические боли в пр.подреберье. сделала анализ на гепатиты(все .кроме лекарственного), ни чего не обнаружили,а вот на УЗИ сказали, что похоже,что гепатит лек-й у меня присутствует, но у нас на это заболевание не обследуют. др врач предположил, что у меня гепатоз. Как мне быть.чем и от чего лечится и к кому обратиться.7

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От гепатита (в т.ч. лекарственного) или гепатоза болей не бывает. Естественно, они могут у вас быть, как у любого другого человека, но причиной болей они не являются, даже если они присутствуют. Лекарственный гепатит по данным УЗИ не ставится. Признаки жирового гепатоза на УЗИ увидеть можно. Обращаться нужно для начала к гастроэнтерологу. Наиболее вероятная причина болей - постхолецистэктомический синдром. Возможны и другие причины. Назначения по интернету делать не хочу - не правильно это.

Вопрос №4130

03.09.2015 16:14:12

Ю.

А на эластометрию записываться нужно или можно в любой день приехать, я иногородняя? И еще попутный вопрос: как вы относитесь к приему гепатопротекторов при гепатите (фосфоглив, гептрал)?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приедьте утром на консультацию. Натощак. Если будет нужно, сделают вам эластометрию. Если по тем или иным причинам невозможно назначить пациенту противовирусную терапию, а лечить нужно, то нормально отношусь к приему фосфоглива или гептрала. А если просто так "у вас гепатит С - попейте", то плохо отношусь. Сначала нужно обсудить необходимость и возможность назначения больному противовирусной терапии.

Вопрос №6221

03.09.2015 16:14:48

А.

Здравствуйте,скажите пож.вирус гепатита с как-то влияет на результат обследования на онкомаркеры?т.е из-за него(вируса)может быть ложноположт.ответ или не связано это(гепатит-онкомаркер).Спасибо за ответ,если не корректно сформулировала вопрос-извиняюсь!С ув.Ангелина Станиславовна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, только из-за наличия гепатита С онкомаркеры повышаться не должны. По крайней мере, ничего подобного никогда я не слышал.

Вопрос №332655

22.04.2025 20:32:51

Здравствуйте врачебная комиссия назначила тенофовир, гепатит b хронический (без дельта), фиброз f3, подскажите, если препарат перестанет действовать на что будут менять схему лечения, если это считается самым сильным препаратом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вероятно, сначала на энтекавир. Но 99% что ничего менять не понадобится. К тенофовиру вирус привыкает очень редко.

Вопрос №4822

03.09.2015 16:14:24

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У меня 3 месяца назад на обследовании перед небольшой операцией обнаружили геп.С, на тот момент АЛТ 61,9(норма 0-35), АСТ 44,1(норма 0-35). Примерно через 3 недели после операции анализы показали АЛТ 87,6 АСТ 58,5. Ухудшение анализов отнесла на счет наркоза во время операции, приема антибиотиков и противогрибковых препаратов после нее. Обратилась к гепатологу, кот. прописал фосфоглив форте 3р.в день. Сделала в ЦГБ фиброскан- верхняя граница нормы, F0-1. После приема в течении месяца фосфоглива начало повышаться давление и я перешла на урсосан. В это же время снова сдала анализы, АЛТ 78,4 АСТ 62,2. Честно говоря, меня они удивили, т.к. я соблюдала все это время диету, не употребляла спиртного и принимала месяц фосфоглив. Как Вы думаете, почему не понизились АЛТ и АСТ, а АСТ даже повысился? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероянтее всего, ни с чем определенным это не связано. Просто, эти показатели всегда "колеблются" в каких-то пределах. На одном уровне постоянно они не держатся, и фосфоглив или другие лекарства не всегда способствуют их снижению. Вы со сдачей анализов "попали" в фазу, когда они немного повысились и расстроились. Не исключено, что в следующий раз, условно, через месяц, вы сдадите эти анализы и окажется, что они несколько понизились, и вы обрадуйтесь. Это все, скорее всего, просто "совпадения". Это не "явное" повышение (или понижение АЛТ и АСТ). Значение имеет, когда есть повышение или понижение в разы. Какой у вас генотип вируса (в ПЦР)? Если 2-й или 3-й, то, вероятно, нужно пробовать назначать вам противовирусную терапию (если нет противопоказаний).