Вопрос гепатологу №19460
15.10.2016 11:21:33
Здравствуйте, у меня такая ситуация после постановки внутри мышечной инъекций уколола иглой палец, сразу выдавила две капли крови из пальца, отработала спиртом, перекисью и йодом, наложила бактерицидный пластырь. Какова вероятность заражения гепатитом С? У пациента гепатит С. Подскажите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу эту вероятность выразить какой-то цифрой. Она есть, но от 100% она очень далека. За Вами нужно наблюдать: ПЦР качественный, АЛТ, anti-HCV несколько раз в динамике в течение следующих 6 месяцев. Если у Вас будет выявлен острый гепатит С, то нужно лечиться.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:43
спасибо большое за ответ!чесно я тоже не понимаю, но когда здаю на hbsag врачи пишут что положительно, первый раз кр 0,062 оп>3,00 второй раз оп кр 0,129 оп оп св. 3,5. и третий кр 0,011 оп>3,00 и везде пишут что положительно,обьясните пожалуйста ,может изза анти тел так пишут,еще в 2003 году прививка поставлена.очень жду ответа.и на что они смотрят чтобы поставить мне хронь(((((( я лучше с вами посоветуюсь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не понимаю из вашего ответа, о чем идет речь. Вы пишите цифры (текстом подряд без пояснений к чему они относятся), которые я не понимаю, как расценивать. Из вашего предыдущего вопроса я понял, что HBsAg в крови нет. Из этого вопроса я понимаю, что, как будто, он есть. Мне нужно смотреть на сами анализы. Если хотите, пришлите сканированные изображения на е-майл xomyl@mail.ru. Если есть HBsAg, то это гепатит В (вероятнее всего, хронический). Но я не понимаю из написанного вами, есть он или нет. Когда первый раз в жизни был обнаружен в крови HBsAg и ДНК вируса в ПЦР?
14.01.2018 18:42:25
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 2 месяца 20 дней, сдали биохимию на печеночные пробы, результат таков: алт 63
АСТ 64
Ггтп 39,1
Билирубин общий 14,4
Тимоловая проба 2,3
Железо 25,0
Железосодержащая способность крови 67,2.
Ребенок перенес затяжную желтуху .месяц назад показатель ЛДГ был 650. Сейчас ждём результаты, пока не готовы. Все ли серьезно? В весе набирает 1й месяц 1,200
2й,-900 грамм
3й пока ещё неполный-650 грамм. Бывают срыгивания. ребенок много спит , мало активен. что предпринять, все ли у нас серьезно? Заранее спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и детьми не занимаюсь. К сожалению, не смогу полноценно проконсультировать в этом вопросе. Могу только сказать, что ничего ужасного со своей стороны я в этой ситуации не увидел. Умеренно повышены АЛТ и АСТ. Причин для этого может быть много. Скорее всего, нужно их пересдать в динамике. Если они не нормализуются в разумный срок, то активно искать причину их повышения.
03.09.2015 16:14:30
Уважаемый Доктор! Моему папе 50 лет и у него обнаружили гепатит С. Печень увеличена на 0,8см Врачи толком ничего не говорят.Скажите,пожалуйста,можно ли вылечить эту болезнь?Правда ли, что с увеличенной щитовидной лечение противопоказанно (у папы увеличена щитовидка
)?Что делать в этом случае?Очень жду Вашего ответа.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В ряде случаев можно вылечить, если проводить противовирусную терапию, хотя всем подряд ее не проводят (иногда она противопоказана, иногда это не целесообразно). Прежде чем решать нужно ли лечение и, если нужно, то какое, нужно обследоваться. Со стороны щитовидной железы от противовирусной терапии иногда могут быть побочные эффекты, но сказать так, что при "увеличенной щитовидной железе" противовирусная терапия противопоказана, нельзя. В крайнем случае, нужно проводить лечение совместно с эндокринологом. Я не могу более конкретно ответить на ваши вопросы по той информации, которую вы мне дали.
01.03.2017 22:19:48
Добрый вечер. Хотел бы попросить у вас совета. Я парень, мне 25 лет. Мой вес 56кг, никогда не мог набрать больше 62кг.
Недавно узнал, что у меня врожденный синдром Жильбера, который подтвержден генетически.
Постоянно завышен билирубин (общий), 2 недели назад сдавал анализ, был 50 едениц.
Прямой немного завышен (13ед).
АЛАТ, АСАТ в норме.
Желзо завышено (40ед).
Железосвязывающая способность сыворотки чуть завысилась на 2 ед.
Целиакия не подтвердилась.
Были занижены витамины В,Д и фолиевая кислота. Пропил, сейчас в норме.
Есть дуоденит 12перстной кишки.
Ужи брюшной полости,печени и желчных пр. и печени показывает что все впорядке. (камней, якобы нет).
Немного предистории.
Питался с детства плохо - сухомяткой.
Курил с 13 лет до 21 года. В последние 5 лет курения каждая сигарета сопровождалась сильной слабостью и чуть ли не тошнотой. Бросил.
Выпивал с 14 лет, обычно это было большое количество алкоголя и довольно часто, примерно через выходные. Сначала алкоголь просто улучшал настроение и тд. В последние лет 6, он больше создавал сильную слабость, вялость, я быстрее всех напивался. После пьянки с утра всегда стала появляться безпричинная тревога, которая могла длиться еще пару дней, поносы. Сейчас редко употребляю алкоголь, раз в 2 мес., а то и реже. Уже около 2 лет в таком режиме.
Все мои друзья, с кем я курил и выпивал, все также продолжают этим заниматься и ни на что не жалуются.
Я так понимаю, причина всех этих реакций, синдром Жильбера. Возможно застой желчи, которая впоследствии отраляет организм.
На данный момент моё состояние такое: сильная слабость после еды(может длиться 3-4 часа), после мясных блюд, прям очень сильная слабость - трудно работать, думать, принимать решения, такой туман в голове. Физически тоже сложно что то делать. Мясо стараюсь не есть. Такой эффект не от громадных объемов блюд, а примерно от половины обычной порции в столовой.
После животных жиров тоже сильная слабость, например от одной котлетки.
После таких блюд даже сложно выговаривать слова вслух (как будто не хватает энергии), появляется белый осадок на языке и привкус неприятный во рту (не горечь). Иногда покалывает в правом боку или давит под ребрами(спава) или сзади под лопаткой.
Психическое состояние - туман в голове, сложно концентроваться, плохая память, раздражительность.
Можете ли вы что то посоветовать?
Может какие то обследования пройти еще?
Могут ли это быть камни или застой желчи?
Или просто выскажите своё мнение?
Спасбо большое, надеюсь на ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Могу сказать, что синдром Жильбера, "камни", "застой желчи" и т.д. тут ни при чем. Вряд ли Вам нужно дальше обследоваться в том направлении, в котором Вы ищите причину. Чаще всего такие разнообразные и неопределенные жалобы бывают у людей, у которых есть определенные психологические расстройства. Вероятнее всего, Вам в первую очередь нужно обратиться к психиатру на консультацию. Скорее всего, речь идет о так называемых психо-соматических расстройствах. Это такие состояния, при которых исходно у человека есть проблема с психикой (депрессия, например), но проявляется эта проблема преимущественно телесными ("соматическими") ощущениями, которые могут быть самыми разнообразными. Обычно такие люди, если они не идут к психиатру, бесконечно ходят по другим врачам и ищут у себя болезни. Иногда находят что-то незначительное типа того же синдрома Жильбера. Дальше они всю жизнь думают, что все эти симптомы, например, от того же синдрома Жильбера и обычно не верят, что им нужно совсем к другому специалисту. Некоторые обижаются и говорят, что они не какие-нибудь "сумашедшие" и продолжают ходить по кругу. В общем, отнеситесь к моему совету серьезно и без каких-то обид. С высокой вероятностью это именно то, о чем я говорю.
09.03.2016 15:40:42
Здравствуйте. Прошла МРТ печени :заключение: Гепатомегалия. Кисты в печени. Гемангиома в правой доле печени. МР признаки хронического холецистита.
Терапевт посмотрела и сказала, что ни чего страшного. права она или нет? Боли в печени
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, она права. Гемангиомы, кисты печени и хронический холецистит редко бывают большой проблемой.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.