Вопрос гепатологу №20613

Вопрос №20613

#Гепатит

07.11.2016 13:06:58

С.

Здравствуйте. У меня выявлен гепатит С. По УЗИ размер воротной вены 14мм. Фиброскан F0-F1. Собираюсь начать лечение, сейчас преобретаю препарат Харвони. Скажите на сколько всё плохо с мой воротной веной? Это что, может мне уже капец? В интернете читал, что расширение вены приводит к кровотечению. Может и пролечиться то не успею.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если по фиброскану, действительно, F0-F1, то воротная вена расширена быть не должна, если только случайно нет, например, ее тромбоза или нечто похожего. Это маловероятно. Скорее всего, целесообразно переделать УЗИ в другом месте на хорошем аппарате и уточнить, есть все-таки расширение воротной вены или нет. Кстати говоря, 14 мм тоже далеко не во всех случаях расценивается как отклонение от нормы (на усмотрение врача УЗИ).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4553

03.09.2015 16:14:19

Н.

Здравствуйте. у меня острый вирусный гепатит С. Обнаружен был быстро и быстро были предприняты меры по лечению. Я сейчас прохожу антивирусную терапию (пегинтрон, рибапег). Осталась 1 неделя лечения. Анализы показывают, что вирус в крови не обнаружен. Вопрос: у мужа тоже гепатит С, но он не проходил лечения. Возможно ли повтороное заражение при полноценной сексуальной жизни без предохранения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможно, хотя и маловероятно.

Вопрос №6697

03.09.2015 16:14:58

А.

при сдаче анализа на гепатит б пришел результат :полож. ОП 0,122, ОП кр. 0,057. беременность 13 недель.может ли результат быть ложноположительным?либо реакцей на прививку 8- летней давности.следующий результат узнаю через 2 недели.очень переживаю.какой прогноз можете дать по 1ому анализу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может, хотя это бывает не очень часто. Цифра 0,122 от 0,057 отличается не очень сильно, поэтому шансы есть. После прививки определяются антитела к HBs-антигену (anti-HBs). Какой анализ брали у Вас, Вы не написали. По идее, должны брать HBs-антиген (HBsAg), но путаница среди врачей женских консультаций в этом отношении иногда бывает. Никакого прогноза по приведенной Вами информации дать нельзя.

Вопрос №5790

03.09.2015 16:14:41

м.

Существует ли принципиальная разница между исследованиями состояния печени при гепатите С: фибросканирование на аппарате Фиброскан и эластометрия на аппарате Aixplorer? Если-да,то в чём?Позади 2 терапии(рецидив).Биопсия-на крайний случай,если будет совсем безвыходная ситуация,т.к. финансов на тройную ПВТ в ближайшее время не будет.У меня по фиброскану-F0,а фибротест-F2(0,48),актитест-А1-А2(0,38). Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На обоих аппратах проводится одно исследование - эластометрия (т.е. оценивается "плотность" или "эластичность" печени по ультразвуковым характеристикам - в основном, по скорости прохождения ультразвуковой волны через ткань печени), но технология измерения на этих аппаратах разная. Я не могу вам описать технические различия между этими двумя аппаратами, я не специалист в ультразвуковой диагностике, но они есть. У Aixplorer есть преимущества. Например, при проведении эластометрии на фиброскане многое зависит от человеческого фактора, а при исследовании на Aixplorer это сведено к минимуму. И методика исследования на этих аппаратах разная. В целом, в мире потихоньку технология исследования на Aixplorer вытесняет технологию измерения на фиброскане. Если на фиброскане F0, а на фибротесте F2, то логично предположить, что вы понятия не имеете о том, что на самом деле. И эластометрия, и фибротест должны делаться правильно (например, строго натощак), иначе они могут давать неверную информацию и вводить врача в заблуждение. Если все было сделано правильно и их результаты совпали, то их информативность вместе почти не уступает информативности пункционной биопсии. Если не совпали, то вопросы без биопсии остаются. Но биопсию тоже нужно правильно делать и "смотреть" биоптат должен грамотный морфолог, иначе ее тоже можно не делать.

Вопрос №20608

07.11.2016 12:25:06

Е.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня такой вопрос. Сколько времени понадобится с момента предполагаемого инфицирования до определения вируса гепатита С в РНК крови? Минимум через сколько дней можно сдать анализ и получить достоверный результат? И еще! Если поцарапал щенок инфицированного и затем здорового, высок ли риск заражения гепатитом С,В, ВИЧ? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От 2-х недель до 6-ти месяцев. Вероятность низкая.

Вопрос №5507

03.09.2015 16:14:36

В.

узи внутренних органов в печени выявило очаговое образование размером 4.1х3,2 см. на фоне диффузных изменений. для проведения дальнейшего обследования что лучше делать МРТ с контрастом или МСКТ с контрастом брюшной полости?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это вопросы к онкологу. Не возьмусь советовать.