Вопрос гепатологу №20799

Вопрос №20799

#Гепатит #Фиброз печени #Цирроз

10.11.2016 16:32:51

Л.

Добрый день . У меня гепатит С 1генотип. Начала лечение препаратом Хепсинат ЛП месяц назад. Фиброск ан показал F0-F1 по системе Метавир. Фиброскан прохожу третий год и всегда F0-F1, АЛТ и АСТ всегда в норме .НО по узи размер воротной вены 13,5. Разве увеличение воротной вены, это не признак церроза? Или не всегда это свидетельствует о церрозе? Я в полной растерянности. Селезёнка расположена обычно, форма овальная, контуры ровные, эхоногенность паренхимы обычная, эхоструктура паренхимы однородная размер 86×41,0мм. Что с селезёнкой?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Расширение воротной вены может быть признаком цирроза, но не всегда. Скорее всего, цирроза у Вас нет. С селезенкой все нормально.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №22883

18.12.2016 16:25:36

Л.

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться . Биохимия крови : (билирубин общий-3,5), (холестерин-3.2), (АЛАТ: 26,5),(АСАТ: 69,5),(мочевина-2,0),( креатинин-61.1),(ОБ-73),(глюкоза-5.2) HBsAg- обнаружен. Сдала ещё анализы ДНК HBV кач и колич. Вирус гепатита В кач- обнаружен. Вирус гепатита В колич- 7.6х10*4 копий/ мл. Что мне делать помогите пожалуйста. Что нужно делать мужу может какие то анализы?! И детям 10 лет и 8 лет, привитых при рождении, нужно ли им сдавать анализы и какие? Заранее благодарна!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По-минимуму Вам нужно сдать анализ на наличие anti-HDV IgG, чтобы исключить гепатит D, и сделать эластометрию печени (определить степень фиброза печени). Потом нужно будет определяться, назначать Вам противовирусные препараты или нет. Мужу нужно сдать кровь на HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG, при их отсутствии обязательно привиться против гепатита В (по схеме 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Детям для собственного спокойствия можно сдать HBsAg, но привитые дети очень редко заболевают гепатитом В.

Вопрос №117827

19.06.2019 04:26:47

С.

Добрый день.Подскажите пожалуйста.В сентябре 2018г сдал анализы на гепатит ц(антитела)здавал за границей,положительный с результатом 17.83 h.В октябре того же года сдал анализ пцр,все отрицательно(сдавал дома).Неделю назад сдал повторно на антитела,положительно,показания 1.21.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ ПЦР на всякий случай нужно пару раз повторить в динамике. Если в анализе ПЦР вируса нет, то болезни нет, независимо от того, есть антитела или нет.

Вопрос №6010

03.09.2015 16:14:44

о.

Игорь Олегович!прошла обследование в окб№2 гепатитС с 1998.алт219 аст153.узи-норм.HCV-положит.HCVкачеств-1А.HCVколич-2,7на10 и6(не знаю как набрать степень).фиброскан9.1.F-2-3.сахарный диабет2 типа принимаю траженту,после консультации областного эндокринолога.до этого пила сиафор.все посочувствовали что такая молодая.сказали надо лечиться.записали в реестр.пока назначили фосфоглив и урсосан-пить пол года.ноя так понимаю время идет не в мою пользу.скажите ,а самое не дорогое лечение сколько обойдется?где мне его будут проводить?смогу ли я работать?я из ростовской обл...ну или если дешевых лекарств по моему заболеванию не сколько будет стоить и на какое время расчитывать? спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Цена препаратов варьируется от 6 000 до 50 000 рублей на месяц. "Дешевые" при 1-м генотипе вируса не часто дают хорошие результаты. "Дорогие" - часто, но тоже не всегда. Лечатся люди амбулаторно (т.е. не нужно "лежать" в больнице), по крайней мере, большую часть времени. Большинство пациентов может работать. Прогрессирует заболевание, как правило, медленно (счет идет на годы, иногда на десятилетия, точнее не могу вам ничего сказать). Возможно, стоит перепроверить степень фиброза при пункционной биопсии печени. Если фиброз выраженный (т.е. есть значительная вероятность формирования цирроза в ближайшие годы) и нет перспектив лечиться "дорогими" препаратами, то, возможно, попытка лечиться "хорошими" "дешевыми" препаратами целесообразна (вероятность хорошего результата при этом около 40%).

Вопрос №84091

16.07.2018 17:54:09

Д.

Добрый день! Я сдал анализы на вирусы гепатита: антитела HCV - отрицательный Антиген HBsAg (антиген) - отрицательный (в 3-х разных лабораториях) Антитела суммарные к HBsAg - положительные Антитела Ig (G + M) к HBcorAg - положит HBV ПЦР - отрицательный Вирус HBeAg - отрицательный Антитела HBeAg сумараные - отрицательный Антитела к HBcorAg сумарные - положит Антитела к HBcorAg IgM - отрицательный Антитела к HBcorAg IgG - положительный (положит в двух лабораториях) ПЦР гепатит В ДНК-технология - отрицательный В 1985 был перенесен и вылечен гепатит А - тогда так называли. Не уверен. что были технологии исследования. Подскажите: 1. Болею/заражен ли я вирусом гепатита В? Можно ли уверенно и гарантированно сказать, что у меня нет вируса гепатита В? 2. Нужно ли для гарантии сдать ещё какой-то анализ на гепатит В? 3. Если нет вируса В и С, нужно ли проверить и сдать анализы на гепатит А, Д, Е? и если нужно, то каие маркеры проверить? Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Не болеете. Можно гарантированно сказать. 2. Не нужно. 3. Не нужно. Все хорошо. Забудьте об этих анализах.

Вопрос №34905

02.06.2017 00:24:16

Е.

Здравствуйте, у меня гепатит С. генотип 1b . Я хотела бы начать лечение дженериками. Боюсь купить подделку.Подскажите пожалуйста где найти проверенные лекарства. И где в ростове можно сделать эластометрию печени.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эластометрию хорошо и недорого делают в Железнодорожной больнице (Варфоломеева, 92, отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, натощак, будние дни). Про дженерики - тут я ничего подсказывать не буду, потому как низя.