Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №20808

10.11.2016 21:10:36
С. Мухранская
Здравствуйте. Сегодня получила КТ сына. В паренхиме печени множественные гиподенсивные очаги без четких контуров максимальными размерами до 4 см с тенденцией к слияние. Температура 2-ую неделю до 40, но болей нет. 2 раза по скорой поступали в больницу, но... Прошу,  скажите, что мне делать дальше.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу Вам по этой информации дать какой-то конкретный совет. Есть масса причин для повышения температуры (начиная от пневмонии, сепсиса и заканчивая онкологическими заболеваниями). И есть много болезней, при которых в печени на КТ можно увидеть гиподенсивные очаги (доброкачественные и злокачественные опухоли, абсцессы и т.д). Эти две вещи могут быть как связаны, так и не связаны между собой. Скорее всего, такого человека нужно пытаться лечить антибиотиками и параллельно пытаться установить точный диагноз. Вряд ли Вы сможете это сделать сами. Чаще всего, если больной тяжелый и ситуация не понятна, все начинается с обследования и лечения в терапевтическом отделении по месту жительства.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
02.09.2018 20:36:17
О.
Добрый день. У меня гепатит В, F3. При УЗИ обнаружили увеличенные шейные лимфоузлы.Югулярные справа1,7*0,5 и слева1,55*0,5,без изменения эхоструктуры. Может ли это быть вызвано гепатитом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, лимфоузлы при хронических вирусных гепатитах (в т.ч при гепатите В) не увеличиваются.
07.01.2017 12:39:00
Ч.
Добрый день! Хотим сделать операцию маме проводить лазерное лечение варикоза вен ног. Предварительно сдали все необходимые анализы. По результатам анализа на кровь в одном пункте выявлено, что антитела к вирусу гепатита с (anti-HCV)- АТ ОБНАРУЖЕНЫ КП>11.71. Хочу проконсультироваться с Вами, что это значить? Можно будет сделать операцию? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это значит, что у мамы есть хронический гепатит С. Ей нужно обследоваться (по минимуму хотя бы сдать анализ ПЦР). Операция не противопоказана..
03.09.2015 16:14:50
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Посоветуйте, пожалуйста,как поддержать печень при ХГВ(ПЦР-7,8*10х9 МЕ/мл),если не могу позволить себе из-за нехватки денег лечение нуклеозидами (даже "Зеффиксом")? Есть ли шанс с таким колличеством вируса дожить до старости? Спасибо большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кроме концентрации вируса нужно, конечно, оценивать и другие показатель (степень фиброза, активность воспаления и др.), но, скорее всего, противовирусная терапия при такой высокой концентрации вируса нужна. Если у Вас сейчас нет выраженного фиброза (или цирроза) печени, то не нужно думать, что Вам в ближайшее время что-то угрожает. Не нужно также думать, что у Вас обязательно будет цирроз. Но, если заболевание будет длительное время протекать "активно", то вероятность этого достаточно высока. Могу сказать, что на любые гепатопротекторы (если Вы это имеете в виду), чтобы "поддержать печень", денег Вы потратите не меньше, чем на зеффикс, а польза от них часто сомнительна. Посоветовать могу только сначала хорошо обследоваться, чтобы владеть адекватной информацией, не принимать алкоголь и другие "вредные" для печени вещества и, если лечение будет абсолютно необходимо, то чем-то, возможно, нужно будет для этого жертвовать или искать помощи. Еще раз повторю, что паниковать не нужно. Быстро с такими людьми, как Вы, практически никогда ничего страшного не происходит, но какие-то шаги нужно обдумывать. И делать.

03.09.2015 16:15:00
С.
Прохожу ПВТ пегасис, капегус. Гепатит С, 1b генотип, аллель СТ, нагрузка до лечения 1,32х10*4 МЕ/мл, фиброз F0, АЛТ, АСТ и др. в норме. На 4 нед.нагрузка 2,63х10*4, на 8 нед. 6,25х10*2, на 12 нед. 65 МЕ/мл. Олег Игоревич, прошу Вас, прокомментируйте мои результаты, стоит ли продолжать лечение и какой прогноз на выздоровление? Побочек пока нет. Готова продолжить, но мнение врачей разные... помогите разобраться.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
После 12-ти недель концентрация РНК вируса в крови близка к нулю. Скорее всего, скоро будет ноль. Если так и будет, то лечить такого человека нужно 72 недели. Если Вы уже в это дело "ввязались", переносимость лечения хорошая и есть мотивация, скорее всего, целесообразно продолжать.
03.09.2015 16:14:15
Е.
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня обнаружено Anti-HBs и Anti-Hbcore-lgG. Что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.