Вопрос гепатологу №20808

Вопрос №20808

10.11.2016 21:10:36

С. Мухранская

Здравствуйте. Сегодня получила КТ сына. В паренхиме печени множественные гиподенсивные очаги без четких контуров максимальными размерами до 4 см с тенденцией к слияние. Температура 2-ую неделю до 40, но болей нет. 2 раза по скорой поступали в больницу, но... Прошу, скажите, что мне делать дальше.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу Вам по этой информации дать какой-то конкретный совет. Есть масса причин для повышения температуры (начиная от пневмонии, сепсиса и заканчивая онкологическими заболеваниями). И есть много болезней, при которых в печени на КТ можно увидеть гиподенсивные очаги (доброкачественные и злокачественные опухоли, абсцессы и т.д). Эти две вещи могут быть как связаны, так и не связаны между собой. Скорее всего, такого человека нужно пытаться лечить антибиотиками и параллельно пытаться установить точный диагноз. Вряд ли Вы сможете это сделать сами. Чаще всего, если больной тяжелый и ситуация не понятна, все начинается с обследования и лечения в терапевтическом отделении по месту жительства.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №60951

15.01.2018 21:06:34

О.

Добрый вечер! Сдала кровь на гепатит Б, вот что получила Гепатит Б (HBV) ,HBsAg, антитела суммарные 419, 09 Ме/мл...Как это понимать? Я больна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понятно, что обнаружено, а что нет. Обнаружен HBsAg или антитела? Если антитела, то какие именно (антитела к чему)? Скажите, пожалуйста, еще раз четко и конкретно что написано в анализе.

Вопрос №6463

03.09.2015 16:14:53

Т.

Спасибо, Олег Игоревич! У нас, к сожалению, нет лаборатории KDL. Поразмыслив, я поняла, что даже этот 15% -й анализ за 8 тыщ полностью меня не удовлетворит.... 15 - это все равно не НОЛЬ ! )) Но Ваши слова обнадежили и успокоили, Спасибо еще раз ! )

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет лабораторий с чувствительностью в 1 копию ("штуку") РНК в мл. Считайте, что у Вас ноль и есть. Людей, у которых в течение 2 лет после противовирусной терапии не определяется РНК вируса гепатита С в крови, считают здоровыми, потому что вероятность того, что РНК вируса снова появится в крови в этот срок стистистически не отличается от вероятности того, что этот человек заразился повторно (т.е. бывает это крайне редко). Т.е. вероятность того, что у Вас в крови снова появится РНК вируса гепатита С, такая же как у какого-то другого абстрактного человека, у которого никогда гепатита С не было.

Вопрос №27129

01.03.2017 12:20:09

Т.

Здравствуйте! При вирусной нагрузке РНК HCV, кровь, копий/мл -2х10**4коп/мл и хорошем УЗИ печени можно ли отложить ПВТ и наблюдать динамически за вирусом? Или Вы при такой нагрузке все же рекомендуете пройти ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вирусная нагрузка тут практически ни при чем. Насколько срочно нужно начинать лечение, в основном зависит от степени фиброза печени. Наиболее простой способ определить степень фиброза печени - сделать эластометрию печени.

Вопрос №319236

18.02.2025 10:30:57

Н. Наталия

Зравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результат анализа. Какая это виремия и можно ли по этой чувствительности узнать генотип?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Виремия, можно сказать, невысокая, но принципиального значения при гепатите С уровень виремии обычно не имеет. Генотип, конечно, можно узнать, но это отдельный анализ.

Вопрос №83094

07.07.2018 23:50:01

А.

Здравствуйте. С 30 июня принимаю орунгал от онихомикоза. А вчера терапевт назначила мне амоксиклав и другие лекарства от бронхита. Я не сказал ей, что принимаю орунгал. А сейчас сомневаюсь, можно ли эти лекарства принимать вместе. Нужно ли на время прекратить прием орунгала, чтобы не было проблем с печенью?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, именно от амоксиклава с Вашей печенью ничего не случится. По крайней мере, орунгал при длительном его приеме может вызывать поражение печени во много раз чаще, чем амоксиклав. Скорее всего, правильным было бы сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин), сделать УЗИ и эластометрию печени, чтобы оценить, есть какая-то проблема с печенью на фоне приема орунгала или ее нет, а уже потом делать какие-то выводы.