Вопрос гепатологу №21645

Вопрос №21645

#Гепатит #ПЦР #Фиброз печени #Эластография

26.11.2016 12:54:57

С. Марина

Добрый день. Я - житель районного центра Краснодарского края. 3 месяца назад был выявлен ХГС. В районной поликлинике были сделаны анализы на генотип - 1, ПЦР количественное определение РНК НСV в крови - 2,3х10"4 МЕ/мл 3,2х10"5 Копий/мл и УЗИ печени: кисты и диффузные изменения печени, фиброзные изменения. Была направлена в Краснодар в краевую инфекционную больницу. Там только поставили на учет, дали список 7 схем лечения - мол, выбирайте. Никаких исследований или даже советов по диагностики не предложили. Вернулась к районному инфекционисту можно сказать "ни с чем", чем её поставила, по её словам, в полный тупик. Пожалуйста, дайте хоть какие рекомендации: что мне сейчас нужно делать? И можно ли мне из Краснодарского края попасть к Вам на приём?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я Вам не смогу по интернету ничего назначить. Так не получится. Из исследований Вам еще нужно сделать эластометрию печени. На прием можно приехать, не проблема. +79185533247 мой телефон.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5572

03.09.2015 16:14:37

Е.

Скажита, УЗИ и эластометрия диагностируют цирроз печени, а также по биохимии крови можно определить цирроз.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, при проведении этих исследований можно выявить признаки цирроза. Не всегда, но в подавляющем большинстве случаев. По обычному биохимическому анализу крови признаков цирроза выявить нельзя. Есть исследование "фибротест", тоже основанное на биохимических показателях.

Вопрос №113187

22.04.2019 20:47:06

Здравствуйте, доктор! Лежал в больнице по поводу язвы дцпк и лейомиомы желудка, там сдавали анализы на гепатиты и вич, сегодня забрал выписку и там написано следующее: anti-HBs - не обнаружено, anti-HCV- не обнаружено, но в заключении снизу написано «гепатит минимальной активности по степени трансаминаз неуточненной этиологии». Что это значит и стоит ли бить тревогу? Также в заключении УЗИ органов брюшной полости написано, что «диффузные изменения поджелудочной железы» P.S. У меня после слово «гепатит» все в глазах поплыла...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Anti-HBs или HBsAg? Anti-HBs это не вирус, а антитела к вирусу. Чтобы сказать, есть гепатит В или нет, нужно сдавать HBsAg, а не anti-HBs. Какие цифры трансаминаз (АЛТ и АСТ)?

Вопрос №119430

04.07.2019 09:48:29

А.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как расшифровать анализы на гепатит Б, сдавали развёрнутый: 1) Гепатит B HbsAg- 0.28 s/co 2) Антителя к HbAsg (anti-HBs) - 704.54 mIU/ml 3) Гепатит B Hb core Igm - 0.07 s/co nonreactive 4) anti-HBe - 1.86 s/co 5) HBeAg - 0.492 s/co 6) anti-HBc (суммарные антитела) - 0.06 s/co по расшифровке, что на результатах, все отрицательно, кроме anti-HBs. Меня волнует также вопрос, с чем тогда вообще связано то, что показатели выше 0.00\ud83e\udd7a

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этот анализ говорит о том, что у Вас есть иммунитет к вирусу гепатита В. Никаких проблем нет.

Вопрос №6191

03.09.2015 16:14:48

Т.

большое спасибо за ответы! где-то после 8 недели терапии(ген. 3) пегинтрон 100, рибаверин 800. снилизилось АЧН до 520. Сделали перерыв 2 недели в приеме пегинтрона, рибаверин продолжала принимать. затем 2 недели с пегинтроном и опять АЧН 600, 2 недели перерыв 1325, сейчас вроде пока нормально, не вредены ли для моей терапии такие перерывы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что такое АЧН? Абсолютное число нейтрофилов? Или что-то другое имеется в виду? В любом случае такие перерывы в лечении - это нехорошо. Эффективность лечения может быть снижена. Если речь идет о нейтрофилах, то при их выраженном снижении во время противовирусной терапии можно назначать филграстим (препараты - нейпомакс, лейкостим и др.). Помогают они очень хорошо. По цене доступны. Переносятся тоже нормально. Одного или максимум двух уколов в неделю почти всегда достаточно. При тяжелой нейтропении на старте можно сделать несколько раз (3-4) ежедневно, потом - 1 раз в неделю. Этот препарат применяется в таких случаях широко. Бояться его не нужно. Применять при необходимости можно длительно. У меня были люди, которые почти по 1,5 года его кололи и ничего с ними не случилось. И с Вами не случится. В любом случае, согласуйте это со своим лечащим врачом.

Вопрос №72781

13.04.2018 04:42:47

Т.

скажите пожалуйста,нужно ли начинать лечение гепатита б,если фиброз 0,но вирусная нагрузка 3,8 на 10 в шестой степени,и АЛТ- 75 ?или можно подождать год,пока дойдёт очередь на бесплатные препараты по программе?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если фиброз, действительно, минимальный, то, думаю, что за год ничего серьезного с Вами случиться не успеет. Но все-таки нужно наблюдаться этот период.