Вопрос гепатологу №229592

Вопрос №229592

#Гепатит

23.05.2023 15:37:50

Здравствуйте в 40 лет нашли гепатит С. в это же время поставили аутоиммунный диагноз панникулит. Все аутоиммунные анализы без отклонений. Принимаю плаквенил 2т и 6мес пью Преднизолон 2т , при снижении дозы до 1,5т рецидив.Фиброз 2степени по Metavir, B генотип. врач назначила мне софосбувир и велпатосвир 12 недель. но сказала , что это не совместимо с преднизолоном. Другой гепатолог сказала, что можно пробовать, но вероятность гибели вируса снижается. выписали мне альфа нормикс , с него сильная тревога и слабость. Может мне что подскажите так как я не знаю в каком направлении двигаться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Софосбувир + велпатасвир можно принимать параллельно с преднизолоном, вероятность вылечиться высокая. И с плаквенилом тоже можно. Альфа-нормикс - не совсем понял, почему назначен. Он назначается при печеночной энцефалопатии (при тяжелом циррозе обычно) - у Вас этого нет, при кишечных инфекциях, при некоторых других воспалительных процессах в кишечнике. Поэтому, если Вы его плохо переносите, то уточните у врача, по поводу чего он назначен и насколько это необходимо - принимать его дальше.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №61496

19.01.2018 23:13:33

А.

Здравствуйте. Очень обидно, что не получила ответов на свои вопросы, для меня это было важно, не из праздного интереса спрашивала, неужели вкратце ,два-три слова на каждый вопрос, нельзя было ответить?! я же не лекцию просила Вас прочитать (написать),а Вы вот так, сходу, решили за меня, что мне нужно а что не нужно., ну что ж,спасибо и на этом!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Теоретически, цирроз может сформироваться при длительном течении описторхоза, но бывает это достаточно редко. 2. Изолированно только в человеке они не размножаются, поэтому в конце концов человек может сам по себе выздороветь от этого заболевания, но произойти это может аж через несколько десятилетий болезни. 3. Можно заразиться и от карасей в том числе. 4. Нет, не очень "токсичное", во много раз хуже болеть описторхозом и не лечиться. Ничего "протравливать раз в год" просто так не нужно. Сначала обращаетесь к врачу, сдаете анализ, врач делает вывод о том, есть описторхоз или нет, и уже потом врач же Вас и лечит, если это нужно. 5. Вылечивается. 6. Все равно не понимаю, зачем Вам эти детали нужны.

Вопрос №51914

11.11.2017 09:47:17

в. ивановна

вылечилась от гепатита С. анализы ПЦР в течение года-отрицательны, но фиброскан выявил фиброз печени уровень 32.АЛТ 21;АСТ-28;билирубин26,3 на 5.10.2017г.АЛТ-46;АСТ-42;билирубин-27,2;тромбоциты 142 и 145 соответственно. все остальные параметры в норме. можно ли сделать какой-то вывод???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чуть-чуть повышены последние АЛТ и АСТ. Если в ПЦР вирус не выявляется, то это не связано с гепатитом С. Нужно пересдать АЛТ и АСТ и, если они, действительно, повышены, то понаблюдать за ними дальше. Если они будут длительно и значительно повышены, то нужно поискать причину их повышения. Если степень фиброза в печени невысокая, то значения это не имеет.

Вопрос №5036

03.09.2015 16:14:28

М.

Здравствуйте. у меня обнаружен гепС. В моей городе нет грамотных врачей... подскажите какие в первую очередь нужно сдать анализы на уточнее болезни? Не желаю в своих больницах становиться на у4етах и чтобы знакомые узнали... хочу сдать анализы в частной клиники, но спектр анализов велик что я незнаю что сдавать в первую очередь...?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для начала: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены. Потом, возможно, еще ряд анализов. Только без врача вы никакой пользы от этих анализов не получите. Ищите в первую очередь врача.

Вопрос №4063

03.09.2015 16:14:11

Н.

Добрый день.Подскажите существуют ли противопоказания для противовивусного специфического лечения гепатита с

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, существуют. И достаточно много. Смотрите ответ на предыдущий вопрос.

Вопрос №120608

16.07.2019 15:27:02

М.

Лечу гепатит с . Софосбувир, Даклатасвир. Пролечил 2 месеца. Осталось 4 недели. Возникла ситуация, что не вовремя прислали препараты из зачего оброзовался пропуск в лечении 5 дней. Из за пропуска в 5 дней можно теперь говорить об неудачи лечения? Прошу ответить, так как очень волнуюсь! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность неудачи есть. Такой перерыв это, конечно, нехорошо. Но все-таки намного больше шансов, что все будет нормально. Я не смогу дать Вам какой-то точный прогноз.