Вопрос гепатологу №23823

Вопрос №23823

#Гепатит

08.01.2017 19:34:25

В.

Здравствуйте Олег Игоревич!Мне 39 лет,ХГС ,генотип 1(буквы не знаю),по метавир F2.Хотел начать ПВТ по схеме соф+дак
на 12 недель(потому как пвт у меня первое намечается).Сдал общий анализ крови,и мой инфекционист говорит ,что мне нельзя
лечиться ,так как лейкоциты понижены (первый раз сдавал 3,94 было ;второй раз сдавал 3,67)и в ходе лечения должны упасть
раза в два.Отправляет меня к гематологу так как не знает чем поднять лейкоциты.Не знаю что делать,
уже купил индийский совихеп и дакихеп,а начать не могу. Что вы думаете по этому поводу?Необходимо ли повышать лейкоциты перед ПВТ
и чем их повышать?Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти препараты на количество лейкоцитов не влияют. Ваш инфекционист, наверное, про интерфероны подумал. Вы ему, наверное, сказали что-то просто про противовирусную терапию, без уточнения, о каких препаратах идет речь. Да и снижены они у Вас очень незначительно. В таком случае вообще пока не понятно, есть ли какая-то реальная проблема.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5427

03.09.2015 16:14:35

Е.

Олег Игоревич, Ваше мнение по вопросу лечения ХГС в клинике иммунологии НИИКИ СО РАМН г.Новосибирска (сайт http://www.kl-im.ru/treatment/diseases/gepatit/). Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу ничего конкретного сказать про лечение у них, потому что не знаю точно как там лечат. При беглом взгляде на сайт понял только, что они лечат по каким-то своим схемам. Единственное, могу сказать, что я склонен доверять тому, как лечат во всем цивилизованном мире.

Вопрос №4946

03.09.2015 16:14:26

В.

Добрый день, Олег Игоревич! Я прохожу лечение от гепатита В препаратом себиво. Пока принимал его 3 месяца. Показатели печени нормализовались более-менее. К сожалению очередную "порцию" этих таблеток получить (бесплатно) пока не удалось - врач посоветовал 1 пачку купить за свои деньги, пока не появятся... А с деньгами сейчас у меня не очень..можно ли 2-3 недели попринимать Зеффикс (он вроде подешевле будет)? Или что-нибудь другое? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что не стоит менять одно на другое (а потом наоборот) в процессе лечения. Спросите у своего врача, как он к этому относится. Я бы не стал так делать.

Вопрос №23653

02.01.2017 16:48:46

А.

Здравствуйте,у меня гепатит с,3 генотип ,ф3 принимаю пвт соф+дек ,можно ли принимать препарат простакор так как у меня калькулёзный простатит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Вопрос №5400

03.09.2015 16:14:34

А.

Здравствуйте,доктор,я приобрёл 12 уколов Пегасис 180,но из-за побочек,приходилось колоть иногда по половинке,скажите,ПЦР количество когда сдавать,после 12 недель или после того,как проколю эти 12 уколов?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

После 12 недель лечения. И, кстати, после 4 недель лечения, если вы еще успеваете это сделать.

Вопрос №6894

03.09.2015 16:15:01

в.

здравствуйте болею гепотитом с. 2генотип фиброс 2. возраст 49 лет вес 112 рос 187 см прохожу пвт альгерон 180 ребетол 1400. пцр 3 6 9 12 недели минус чувствительность 15 мл аннализы гемоглобин 135 тромбоцыты 118 лейкоцыты 2 .0 билирубин 36 прям 12 непрям 24 щитовитка в норме и остальныи анализы в норме скажите пожалуста каков ваш прогноз на уво . и что нужно делать с лейкоцытами и билирубином может нужна корекцыя леченияи и каков по вашему оптимальный срок лечения расматривая вес

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если через 4 недели РНК вируса в крови не определяется (а Вы пишите, что уже через 3 недели не определялась, я так Вас понял), то длительность лечения - 24 недели (независимо от веса). Прогноз в этом случае хороший. Если абсолютное число нейтрофилов менее 0,75х10(9)/л (нужно посчитать исходя из лейкоцитарной формулы в общем анализе крови или этот показатель уже может быть посчитан в анализе), то нужно назначать нейпомакс (более дешевый) или его аналоги. С билирубином, скорее всего, ничего делать не нужно.