Вопрос гепатологу №6105

Вопрос №6105

03.09.2015 16:14:46

м.

добрый день доктор. в кратце расскажу сою ситуацию и. отниму у вас время на свой вопрос заранее большое спасибо за ответ!
мне 28 лет. о гепатите с узнала на 13нед беременности. шенотип 1ый. сначала ничего не делала думала рожу а потом начну лечение . на сроке 17недель у плода нашли экзенцефалия плода прошла через искусственые роды.
прошел год и я задумалась или лечиться или. родить ребенка анализы на биохимию в норме все. оак в норме. сегодня получила результаты на кол.во вируса и ниснго не мону понять. будьте добры подскажите.
hcv-колич -95 759 / норма менее 150 ме/мл. что это значит все не пойму.
у меня вопросик можно ли рожать при гепатите может ли он лавать потологию на плод?
и скаким фиброзом макстмальным разрешают рожать. спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Рожать с гепатитом С можно. Вероятность инфицирования ребенка вирусом гепатита С во время родов около 5%. Других "паталогий" у ребенка "от гепатита С", имеющегося у матери, не бывает (в т.ч. и экзенцефалии). Сама по себе любая степень фиброза не является противопоказанием к беременности и родам. Другое дело, что если степень фиброза выраженная (или уже есть цирроз), возможно, не стоит откладывать проведение противовирусной терапии. Если проводится противовирусная терапия, нельзя беременеть весь срок лечения и 6 месяцев после ее окончания, потому что серьезные врожденные заболевания могут быть у ребенка от противовирусных препаратов (рибавирин), но не от гепатита С.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №108866

10.03.2019 02:44:29

в.

здраствуите у меня такои вопрос я 14 лет мучаюсь повышеным белерубином от 70 иногда 50 у меня желчныи пузырь очень плохо сливается и ешо и панкрятит у меня томографю делал на желчного пузыря нечего не показало типо каналы не забиты пункцыю делал печени нечего нету гепатитов тоже нету врачи сами не знаю иза чего уже так жыльберы тоже нету я вот хотел спросить вас возможен ли такои скачок белерубина и панкрятит иза желчного пузыря ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

С желчным пузырем, скорее всего, это не связано. Из того, что Вы написали, очень тяжело что-то понять и что-то конкретное Вам посоветовать.

Вопрос №6779

03.09.2015 16:14:59

Н.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Я обращалась к вам с вопросом о вирусе гепатита G (джи). Один врач предположил, что я могла переболеть гепатитом B и не заметить. Возможно ли такое? Нужно ли сдавать еще какие-либо анализы для уточнения? Мои анализы на гепатиты: 16.04.2013 Австралийский АГ, АТ-ВГС не обнар. 19.09.2013 HBsAg (кач.) - отриц., HBsAg (колич.) - 0,04 (N =0,05 - полож.); anti-HCV total - отриц.; anti-HAV IgG, anti-HAV IgM - отриц.; anti-HEV IgG, anti-HEV IgM - отриц.; Вирус геп. D (кач.) РНК - не обнар.; Вирус геп. G (кач.) РНК - обнар.; 07.11.2013 Вирус геп. G (кач.) - РНК обнар.; 27.02.2014 HBsAg, геп.С - отриц. АЛТ, АСТ, Билирубин - норма на протяжении последнего года. И еще два вопроса: Могу ли я в будущем заразить своего партнера вирусом гепатита G (джи)? Могу ли я в будущем планировать беременность при наличии данного вируса? Спасибо Вам за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может быть, Вы и болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели (по предоставленной информации этого сказать нельзя), но это уже не имеет никакого значения. Хронического гепатита В у Вас нет. Теоретически, можете заразить партнера вирусом гепатита G (джи), хотя вероятность этого мала, но этого тоже почти не имеет значения, потому что этот вирус по сути дела ничего серьезного у людей не вызывает. Мы с Вами все "инфицированы" огромным количеством разнообразных "безвредных" бактерий и вирусов. Это норма. Можете спокойно планировать беременность.

Вопрос №126072

06.09.2019 21:06:05

В.

Обнаружили гепатит С количественный ПЦР 5,89Е+0,6МЕ/мл генотип 3а врач нечего толком не объясняет только настаивает что все плохо и что бы я у нее купила лекарство скажите пожалуйста по результатам ПЦР все очень плохо уже цирроз или что

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По результатам ПЦР нельзя сказать, плохо обстоит дело или нет (в т.ч. нельзя сказать, есть ли цирроз). Чтобы ответить на этот вопрос нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. Еще желательно было бы сдать биохимический анализ крови - АЛТ и АСТ.

Вопрос №6057

03.09.2015 16:14:45

Н.

Спасибо за ответ про вакцинацию. У меня будет еще один вопрос: известны ли случаи "плохого" перенесения вакцины против вирусного гепатита В. Были ли у людей какие-то серьезные последствия (осложнения) после вакцины? Спасибо Вам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От введения любого самого безобидного лекарственного препарата, условно, в одном случае на миллион бывают серьезные осложнения. В случае с вакциной против гепатита В они крайне редки. Их риск во много раз ниже, чем риск заболеть (без вакцинации) гепатитом В и умереть от его осложнений. Поэтому по всем цивилизованном мире практически всех людей прививают от гепатита В еще при рождении.

Вопрос №6898

03.09.2015 16:15:01

З.

ХВГ С 1b гемоглабин 123 лейкоциты4.0-10 3/2 эритроциты3.95-10 4/93эзонофилы 4 палочкоядерные 10сегментоядерные44 лимфациты39 соэ 43С реак. белок =.Сахар 5.5биллирубин общий10.0прямой2.5 непрямой7.5 Тимоловая проба9.5.алт 0.67 аст 0.35Узи печень не увеличена.толщина правой доли128мм.левой 68мм.Контуры ровные структура однородная.Эхогенность умерено повышена.v потал=12мм вХоледох=6.5мм.просвет свободный. желчный пузырь удален.Селезенка130мм. однородная. Е -5мм..Желчный удален в1992 г. До этого было Кессарево сечение.. Беспокоит.Соэ склонное к повышению на протяжении 5 лет от 30 до 55.. иногда падает гемоглабин до 89. 87. 105. в этих пределах принимала Гино тардиферон.. Сопутствующие диагнозы .Удлинена Сигма имеет дополнительную петлю. Долихосигма . Трансверзаптоз. На протяжении 8-9 лет лечусь по поводу неполного опорожнения. Часто приходится пользоваться клизмой. Ставят диагноз СРК. . Отмечаю наличие слабости. иногда отвращение к пищи. Тряску. Депрессивность . Плаксивость. Апатичность. Потеряла интерес к жизни. не могу справиться Чувство обреченности не покидает. Принимаю Афабазол. Постменопауза 1год и 7 месяцев. Гинеколог рекомендует Ливиал. Из за гепатита боюсь. Мой вес 96 кг рост 1м 62 см. Хирург по поводу сигмы говорит. что она не настолько удленена. Лечение консервативно. Масло оливковое Дуфалакт но я его пила 6 лет. меня еще больше раздувает. И так замучилась со вздутиями. Лечила Дисбактериоз. Вопрос подскажите пожалуйста как и что мне может помочь.? За ранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Очень тяжело по интернету отвечать на такой "общий" вопрос. Не смогу Вам сейчас вот так взять и написать название какого-то чудодейственного средства. По поводу гепатита С, наверное, нужно для начала: определить генотип вируса (это анализ ПЦР) и сделать эластометрию печени (лучше, если есть избыток веса, на аппарате Aixplorer - более информативно). После этого, если по результату эластометрии нет выраженного фиброза печени (т.е. нет выраженного "повреждения" печени), нужно успокоиться и понять, что от гепатита С Вы, скорее всего, не умрете. Если есть выраженный фиброз или цирроз (что менее вероятно), нужно думать о лечении. По поводу других Ваших проблем (кишечник, низкий гемоглобин, "гинекология" и т.д.) советов давать не буду. Этим должны заниматься соответствующие специалисты. Думаю, что, как это не странно, многие Ваши симптомы прошли бы, если бы с Вами поработал хороший психотерепевт или психиатр (возможно, Вам нужно назначить какие-нибудь антидепрессанты или успокоительные). Старайтесь, пожалуйста, задавать конкретные вопросы. От этого может быть польза. От моих ответов на такие "широкоформатные" вопросы конкретная польза для Вас сомнительна. Я не могу назначать какие-то "волшебные" лекарства от всех болезней по интернету, потому что не практикую черную и белую магию.