Вопрос гепатологу №23946

Вопрос №23946

#Гепатит

10.01.2017 19:38:56

г.

Здравствуйте. В 2011 году после кесарева сечения спустя через три месяца после сдачи анализа выявили гепатит с, генотип не определяется, помимо всего бывает анемия, повышения тромбоцитов, есть мутация гомозигота, гетеразигота. Какая схема для лечения подходит интерферонная или безинтерферонная? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял, о каких мутациях идет речь, но новые "безинтерфероновые" схемы в 99,9% случаев лучше, чем старые "интерфероновые".

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №51875

10.11.2017 20:06:28

Е.

Здравствуйте. Дело в том что недавно при сдаче анализов для ЭКО, у меня обнаружили антитела гепатита с, ездила в Моники, доктор сказала чтоб я не пугалась и сдала РНК , билирубин в норме. Сеть ли надежда что я не больна?!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть вероятность того, что у Вас есть только антитела к вирусу гепатита С, но самого вируса (болезни) нет, но все-таки гораздо чаще бывает, что есть и антитела, и сам вирус. Даже если окажется, что гепатит С у Вас есть, то не переживайте очень сильно. Во-первых, далеко и далеко не всегда эта болезнь приводит к каким-то серьезным вещам, а во-вторых, сейчас эту болезнь можно с очень высокой вероятностью вылечить.

Вопрос №7092

03.09.2015 16:15:05

И.

Здравствуйте,во время беременности обнаружили HBsAg положительный,в 20 недель ПЦР был минус,в 30 недель плюс..HBeAG "-" antiHBeAG " " ,гепатит Д отрицательно....количественный ПЦР сделаю в ближайшее время! Сейчас идет 32 неделя беременности..Мой инфекционист настаивает на родоразрешении путем кесарева сечения и отговаривает меня от иммуноглобулина ребенку в первые часы жизни...Хотелось бы узнать ваше мнение!? Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кесарево сечение делать не обязательно. Вероятность инфицирования ребенка при естественных родах и при кесаревом сечении сопоставимы. Всех детей, рожденных от матерей с гепатитом В, обязательно нужно прививать. Введение специфического иммуноглобулина к вирусу гепатита В, о котором Вы говорите (например, препарат Неогепатект или его аналоги), тоже желательно, т.к. это уменьшает вероятность инфицирования. В России это не является обязательным, но во всем мире (имеется в виду Европа, США и т.д.) делается именно так - вакцина (прививка) в первые 12 часов после родов - 1 месяц - 2 месяца - 12 месяцев + иммуноглобулин к вирусу гепатита В (однократно в роддоме сразу после родов). Ничего "опасного" в этом нет. Вероятность каких-то "неприятностей" во время введения очень маленькая (гораздо ниже потенциальной пользы). Зачем Вас "отговаривают", не знаю. Препарат этот есть в свободной продаже и именно для этого и используется. Иногда (редко) при очень высокой вирусной нагрузке (концентрации) вируса в крови (более 1 миллиона копий в мл) в третьем триместре беременности женщинам назначают противовирусные препарат Себиво для подавления вируса к моменту родов с целью уменьшить вероятность инфицирования ребенка. В целом вероятность инфицирования ребенка мала, даже если вводить ему только вакцину.

Вопрос №270993

14.05.2024 14:44:48

К. Елена

Доброго времени суток! У меня вопрос по анализам онкомаркер на СА19-9 показатель 0,61 . Это плохо да?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Скорее всего, нет. Но этот вопрос нужно адресовать онкологу, а не мне.

Вопрос №10865

06.03.2016 14:34:45

Г.

Олег Игоревич,какое вещество все-таки сильнее и эффективней действует на вирус при 1ген. даклатосвир или ледипасвир? ( с соф.естественно), не могу определиться что лучше приобретать, посоветуйте. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ледипасвир немного превосходит даклатасвир, хотя разница очень небольшая.

Вопрос №4618

03.09.2015 16:14:20

Л.

Здраствуйте.помогите разобраться с анализами поставили гепатит с 1 генотип.последние анализы сдала Серологические маркры инфекций антитела к токсокарам 0.14 антитела к giardia lamblia 0.81 антитела к helicobacter pylori, IgG 2.0 гематологические исследования эритроциты 4.60 гемоглобин 145 гематокрит 44 средний обьем эритроцитов (MCV) 95 среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 32 средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 33 отн.ширина распред.эритр. по обьему (ст.отклонение) 43.7 отн.ширина распред.эритр.по обьему (коэфф.вариации) 12.6 тромбоциты 125 средний обьем тромбоцитов (MPV) 12.9 Тромбокрит (PCT) 0.16 относит.ширина распред.тромбоцитов по обьему (PDW) 20.6 лейкоциты 6.9 нейтрофилы 4.04 нейтрофилы % 58.90 эозинофилы 0.44 эозинофилы % 6.4 базофилы 0.02 базофилы % 0.3 моноциты 0.08 моноциты % 1.2 лимфоциты 2.28 лимфоциты % 33.2 == 05 янв 2012 14:46 == серологические маркеры инфекций 9.12.11 HBsAg 0.320 Anti-HCV 15.37 молекулярная диагностика методом пцр(кровь) 13.12.11 РНК гепатит С(кровь) количественно 3.5х10*5 ме/мл линейный диапозон 30- 1х10*8 ме/мл биохимический анализ 9.12.11 билирубин непрямой 8.8 алт 276.6 аст 121.5 ггт 47.8 фосфотаза щелочная 157.0 амилаза 19.7 общий белок 80.0 креатинин 91.2 заключение узи 17.12.11 эхо-признаки диффузных изменений паренхимы печени,поджелудочной железы(хронический панкреотит?),деформации желчного пузыря,наличие взвеси в его просвете. пропила гептрал 20 дней,сделала повторные бирхимические анализы 22.12.11 АЛТ 238.8 АСТ 89.3 билирубин общий 11.1 И скажите пожалуйста Олег Игоревич,сколько в вашей клинике стоит анализ Эластометрии.У нас в городе нет этого,а биопсию делать не хотелось бы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

А что конкретно вы хотите спросить про свои анализы? В чем "помочь разобраться"? Эластометрия в Ростове делается в 3-х местах (в ОКДЦ, в областной больнице №2 и у нас в городской больнице №1). Стоит это исследование около 2000 рублей.