Вопрос гепатологу №239967
05.08.2023 14:24:38
Добрый день,
Сыну 1.5 лет, весит 12кг, рост 86 см. Ни у каких специалистов на обследовании не состоим. Проблем с печенью у родственников по обеим линиям нет, однако результаты АЛТ/АСТ повышены! Сыну узи брюшной полости делали в 1 мес, патологий не выявили. Насколько помню, ничего для снижения Щелочной фосфотазы, АЛТ, АСТ мы не принимали, анализы сдавали в разных лабораториях.
В 2 мес- Щелочная фосфотаза 449, АЛТ 77, АСТ 182 ед/л.
В 3 месяца - Щелочная фосфотаза 277, АЛТ 49, АСТ 130 ед/л.
В 8 месяцев - Щелочная фосфотаза ?, АЛТ 57, АСТ 148 ед/л.
В 9 месяцев - Щелочная фосфотаза ?, АЛТ 47, АСТ 128 ед/л.
В 1 год - Щелочная фосфотаза 375 ед/л, АЛТ 44, АСТ 129 ед/л. ГГТ - 9 ед/л, Билирубин общий <2.5, Билирубин прямой <1.5
На постоянной основе даём только витамин Д (1500 ед) и периодически примадофилус/Линекс, т к кал кажется чуть жидким(из подгузника не выливается). Все прививки по возрасту+от ротовируса сделаны. Кушает только ‘правильное’, на пару, без соли/сахара/сладостей, четко по граммам по рекомендации педиатра. Пьет мало(иногда не больше 200 мл в сутки), но аппетит у него всегда очень хороший, но пару месяцев назад начал капризничать и есть избирательно и меньше. Иногда чувствуется неприятный запах изо рта.
Спит хорошо, иногда немного отекают глаза после сна (спит попой кверху); писает, как обычно, иногда даже редко (бывает раз в 2-3 часа, если мало пил).
Ничем, кроме норовируса (госпитализировались на сутки без антибиотиков на капельницы в ноябре 22) и пару раз соплей не болели.
В роддоме и несколько месяцев после была пару месяцев желтуха (билирубин уже в норме) и потом временная лактазная недостаточность. Роды- экстренное кесарево из-за гипоксии плода, апгар 7/8.
Ввиду вышесказанного, скажите, есть ли у нас потенциальные проблемы с печенью?
Какие анализы/обследования провести до очного приёма гепатолога, чтобы удостовериться ?
Сыну 1.5 лет, весит 12кг, рост 86 см. Ни у каких специалистов на обследовании не состоим. Проблем с печенью у родственников по обеим линиям нет, однако результаты АЛТ/АСТ повышены! Сыну узи брюшной полости делали в 1 мес, патологий не выявили. Насколько помню, ничего для снижения Щелочной фосфотазы, АЛТ, АСТ мы не принимали, анализы сдавали в разных лабораториях.
В 2 мес- Щелочная фосфотаза 449, АЛТ 77, АСТ 182 ед/л.
В 3 месяца - Щелочная фосфотаза 277, АЛТ 49, АСТ 130 ед/л.
В 8 месяцев - Щелочная фосфотаза ?, АЛТ 57, АСТ 148 ед/л.
В 9 месяцев - Щелочная фосфотаза ?, АЛТ 47, АСТ 128 ед/л.
В 1 год - Щелочная фосфотаза 375 ед/л, АЛТ 44, АСТ 129 ед/л. ГГТ - 9 ед/л, Билирубин общий <2.5, Билирубин прямой <1.5
На постоянной основе даём только витамин Д (1500 ед) и периодически примадофилус/Линекс, т к кал кажется чуть жидким(из подгузника не выливается). Все прививки по возрасту+от ротовируса сделаны. Кушает только ‘правильное’, на пару, без соли/сахара/сладостей, четко по граммам по рекомендации педиатра. Пьет мало(иногда не больше 200 мл в сутки), но аппетит у него всегда очень хороший, но пару месяцев назад начал капризничать и есть избирательно и меньше. Иногда чувствуется неприятный запах изо рта.
Спит хорошо, иногда немного отекают глаза после сна (спит попой кверху); писает, как обычно, иногда даже редко (бывает раз в 2-3 часа, если мало пил).
Ничем, кроме норовируса (госпитализировались на сутки без антибиотиков на капельницы в ноябре 22) и пару раз соплей не болели.
В роддоме и несколько месяцев после была пару месяцев желтуха (билирубин уже в норме) и потом временная лактазная недостаточность. Роды- экстренное кесарево из-за гипоксии плода, апгар 7/8.
Ввиду вышесказанного, скажите, есть ли у нас потенциальные проблемы с печенью?
Какие анализы/обследования провести до очного приёма гепатолога, чтобы удостовериться ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Поэтому ничего конкретного советовать не возьмусь. Думаю, что на всякий случай есть смысл сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV) и понаблюдать за этими биохимическими показателями. Многие причины их повышения "приходящие". Не исключено, что вы их повторите через некоторое время, и они будут нормальными.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:50
Добрый день Олег Игоревич! Поясните пожалуйста, что означают результаты анализов: HBs-Ag - обнаружены, HBe-Ag -не обнаружены, Anti-HBs- не обнаружены, Anti-HBe - обнаружены, Anti-Hbcore-IgM -не обнаружены, Anti-Hbcore-IgG -обнаружены. Это нужно лечить? Если да, то как. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это говорит о наличии гепатита В. Скорее всего, это хронический гепатит В. Нужно это в настоящее время лечить или нет, можно сказать только после обследования.
26.08.2016 11:52:48
Препарат Leviron DUO состав: дигидрокверцитин, В3,В5,С,D,калий, магний, цинк, кальций, молибден, железо, германий. На сколько эффективен при увеличенной печени на 3-4 см ( жировой гепатоз) или это реклама бадов ( стоимость 999р)?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никак не будет эффективен.
03.09.2015 16:14:50
Олег Игоревич, здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, как вылечить у ребенка вирус папилломы? У ребенка очень много бородавок и появляются новые.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это вопрос не по адресу. Я не педиатр. Детьми не занимаюсь. Не смогу Вам помочь.
03.09.2015 16:14:54
Олег Игоревич, в своем вопросе я ошиблась и вместо Пегинтрон, кажется, написала копегус
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хорошо. Я понял.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте, Олег Игоревич! Есть ли у хронического гепатита б генотипы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да есть, но в широкой клинической практике их не определяют. По крайней мере, в Ростове, насколько мне известно, ни одна лаборатория этого не делает.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.