Вопрос гепатологу №26169

Вопрос №26169

13.02.2017 18:43:03

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какого норма селезеночной вены максимум должна быть у мужчины? Мой рост 179 вес 85

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Насколько я помню, до 10 мм может быть. Но этот вопрос нужно адресовать не мне, а врачу УЗИ. Там дело не совсем в размере одной только селезеночной вены. Есть проблема или её нет оценивают также по другим критериям (размеры самой селезенки, диаметр других вен, скорость кровотока по ним, наличие обходные сосудов - коллатераллей и др).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №21626

25.11.2016 20:18:14

С.

Здравствуйте!проходила лечение препаратом ледифос нос 3 генотипом он не подошёл ф4 когда можно начать следующую терапию первая закончена 1 сентября и какую схему порекомендуете заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этим препаратом 3-й генотип вируса не лечат. Поэтому не совсем понятно, что значит "не подошел". Когда угодно можно начинать заново лечиться, но другими препаратами. Если у Вас 4-я степень фиброза, то желательно это делать побыстрее. По интернету я ничего не назначаю.

Вопрос №6358

03.09.2015 16:14:51

Г. Ольга

Олег Игоревич,здравствуйте. У моего мужа при медосмотре выявили высокие показатели АЛТ и АСТ.Хотим сдать кровь на гепатиты в Логос-лаб(живем в с Кашары),подскажите на какие именно маркеры: НBsIg(M G),HBsAg,HBcoreIgM,HBcoreIg(M G),HBeAg,HBeIgG,HCVIg(M G),HCVIgM,? И еще один вопрос о прививке детям от гепатита В:на самом деле эта прививка может гарантировать возможность не заболеть гепатитом при заражении? И почему прививку делают в так рано(в роддоме)?По-моему это излишнее вмешательство в иммунную систему младенца.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По минимуму: HBsAg, anti-HCV Ig(M,G) и, желательно, anti-HAV IgM. Гарантировать абсолютно на 100% не может, но почти гарантировать (примерно на 98%) - может. Если хотите в 50 раз снизить вероятность заражения своего ребенка гепатитом В - прививайте его. Если не хотите - не прививайте, но сначала оцените для себя этот риск и поймите, во сколько сотен раз он больше, чем риск получить какую-либо значимую неприятность от прививки. Делают рано, потому что заразиться можно рано. Почти все рассуждения мамочек про иммунную систему детей - это их собственные абстрактные фантазии, которые постоянно подпитываются непрофессиональной информацией, льющейся на нас со всех сторон. Во всех цивилизованных странах всех детей от гепатита В давно прививают в роддомах (за редчайшим исключением), поэтому у них острого ("свежего") гепатита В практически не осталось. А у нас до сих пор его полно, в т.ч. потому что вокруг нас постоянно кто-то произносит абстрактные словосочетания про иммунную систему (я не Вас сейчас имею в виду).

Вопрос №50025

26.10.2017 15:19:07

Д.

Здравствуйте! Получили результаты анализа на гепатит С: Результат: антитела выявлены реф. значение антитела не выявлены; Ниже строчка core +, ns +.... Помогите пожалуйста, не знаю что думать, а муж в командировку уехал!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что в крови обнаружены антитела к вирусу гепатита С. Это такие белки, которые были выработаны в ответ на контакт с этим вирусом. В большинстве случаев это бывает, если у человека есть заболевание - гепатит С. Хотя точно сказать, что гепатит С есть, можно только по анализу ПЦР. В этом анализе "ищут" не антитела, а сам вирус. Сдавайте анализ ПЦР ("качественный"), лучше сразу с определением генотипа (подтипа) вируса. Если в ПЦР вирус будет обнаружен, то нужно будет обследоваться дальше. Если же нет, то ПЦР нужно будет повторить еще через некоторое время.

Вопрос №4394

03.09.2015 16:14:16

А.

Уважаемый Олег Игоревич, Год назад появился запах изо рта и ноющие боли в правом подреберье, диагностика на инфекции и вирусы ничего не показала, Алт, Аст и ГГТ были слега повышены от нормы в 1.5 -2 раза, Узи показало, что есть признаки жирового гепатоза, пил несколько курсов хофитол, селимар, гепобене. Показатели немного улучшились, но в норму не вернулись. был назначен курс урсосана 3 месяца по 4 раза в день. после контрольный анализ показал АСТ -норма, ГГТ-норма, АЛТ -56 (40 норма), врачем гастроэнтерологом назначен курс Фосфоглиф 2 капсулы 3-и раза в день после еды 2 месяца (диета соблюдалась (не жирное, острое) алкоголь не крепкий (1-2 бутылки пива) 1 раз в 3-4 недели) После окончания курса показатели подскачили АСТ 36,7, ГГТ-48, АЛТ вырасло до 96 ( хочу уточнить, что алкоголь принемался в таком же количестве и при Урсосане, но показатели снизились). Прошу подсказать в чем может быть проблема, что на столько подскачили показатели печеночных Ферментов? Заранее благодарен, Артем

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно еще раз сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (желательно, вирусологическая лаборатория ОблСЭС - 7 линия, 67) и полностью исключить прием алкоголя (ни грамма) и других "сомнительных" (например, пищевые добавки и др.) веществ (в т.ч. и лекарств, побочным эффектом которых может быть повышение АЛТ и АСТ). Это наиболее частые причины. Если примерно через месяц АЛТ и АСТ не нормализуются, нужно искать другую причину (аутоимунный гепатит, например).

Вопрос №106121

08.02.2019 21:38:32

с.

случайно обнаружил что у меня гепатит с.Вирусная нагрузка 230000.генотип 1.АЛТ 80 АСТ52.Общ билирубин 19.Сделал узи с эластографией печени врач написал что индекс эластичности 1.19 м/c я не понял фиброз у меня есть?по узи печени все остальные показатели в норме...симптомов нет...надо ли мне добавлять рибоверин при лечении соф+лед?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не знаю, что имеется в виду "индекс эластичности 1.19 м/c". Скорее всего, Вы что-то перепутали. В заключении должна быть указана "плотность" печени в килопаскалях (кПа), которая соответствует такой-то степени фиброза. Я не смогу полечить Вас по интернету.