Вопрос гепатологу №26374

Вопрос №26374

#Расшифровка анализов

16.02.2017 21:46:18

Что можете сказать по результатам?На серии МР томограмм брюшной полости,взвешенных по Т1 иТ2 в трех проекциях,печень обычно расположена,увеличена(высота правой доли до 16.7 см толщина-до 13.6 см левая доля имеет размеры 8.9*7.0 см)Структура печени однородная.Воротная вена 1.2 см.Внутрипеченочные желчные протоки не расширены,без дефектов наполнения.
Желчный пузырь округло-вытянутой формы,размерами 6.5 *2.4см без дефектов наполнения ,стенка не утолщена(0.3 см),МР сигнал незначительно неоднородный по Т2.Холедох имеет диаметр 0.5 см ,без дефектов наполнения .
Поджелудочная железа имеет диффузно-неоднородную структуру ,не увеличена в размерах ,1.8*2,1*2,2 см,контуры не ровные.Проток поджелудочной железы не расширен(до 0,2 см),не извитой
Селезенка не увеличена в размерах 10,0*4,3 см структура ее однородная Селезеночная вена не расширена(0,6 см)
Беспокоит тошнота,горечь во рту(особенно по утрам) изжога,ТЯЖЕСТЬ И НОЮЩИЕ ТУПЫЕ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нужно обращаться к гастроэнтерологу. МРТ тут ни при чём.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №26940

26.02.2017 15:34:57

Т.

Лежала в стационаре с анемией и тромбоцитопенией тяжелой степени (гемоглобин 26, тромбоциты единичные), там выявили впервые антитела к гепатиту С. Сдала ПЦР качественно - положительно.Теперь сдала на количество и генотип (результат будет через 3 недели). Как Вы считаете может ли мне врач назначить ПВТ (СОФ+ДАК), если я только в феврале выписалась из больницы с показателями : гемоглобин 91, тромбоциты 46 и кроме того я читала, что препараты ПВТ противопоказаны тем, у кого ранее была депрессия, а я весь 2016 год лечилась от депрессии и навязчивых мыслей. В биохимическом анализе крови печеночные показатели в норме и УЗИ печени хорошее. Могут ли мне назначить ПВТ указанными препаратами и на Ваш взгляд стоит ли мне соглашаться на ПВТ с учетом всего выше изложенного?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Те противовирусные препараты, о которых Вы спрашиваете (софосбувир и даклатасвир), не влияют на гемоглобин, тромбоциты и не вызывают депрессии.

Вопрос №26423

17.02.2017 13:39:43

Е.

Здравствуйте. У меня гепатит С. Анализы показали генотип 1. Врач-инфекционист посоветовал лечение софосбувиром. Но я хотела бы проконсультироваться еще со специалистом, поэтому решила обратиться к вам

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Одним софосбувиром то уже сейчас не лечат. Буду на работе с ближайшего вторника. 89185533247 мой телефон. Звоните со вторника.

Вопрос №6342

03.09.2015 16:14:50

Т.

Олег Игоревич, у меня ХВГ С. Я думаю, что уже три года, после посещения платной стоматологии. До этого сдавала кровь на стерильность, кровь была стерильной. Сейчас у меня желтые зубы, неприятный запах изо рта, зубные камни. Такого у меня раньше не было. Я стала панически бояться стоматологов, а также любых манипуляций с кровью. Мне надо удалять зубной камень, так как могу лишиться зубов, а я не могу себя заставить идти к врачу. Мне очень страшно!!! Я боюсь еще чего-нибудь "подхватить". Могут ли меня быть такие проблемы с зубами из-за гепатита С? Как избавиться от страха? Ме хочется все время реветь, так как денег на лечение нет и болеть по чужой халатности обидно!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В анализе крови на стерильность гепатит С выявить нельзя. Где Вы заразились, точно сказать невозможно. Виноватых искать бессмысленно. Симптомы, которые Вы описываете, к гепатиту С отношения не имеют. Первое, что нужно понять, то, что большинство людей с гепатитом С от него не умирают и живут абсолютно нормально и полноценно всю свою жизнь. Возможно, нужно сходить к психиатру на консультацию (сразу скажу, Вы не "психбольная"). Возможно, это депрессия, которую нужно лечить. Нужно нормально обследоваться по поводу гепатита С, а не реветь. В этом нет никакого смысла. По самому минимуму: Вам нужно сделать эластометрию печени (примерно определить степень фиброза) и сдать анализ ПЦР + генотипирование вируса (определить его "подтип"). Не во всех случаях противовирусная терапия это очень дорого. Больше того, не во всех случаях гепатит С обязательно лечить.

Вопрос №6308

03.09.2015 16:14:50

Р.

Здравствуйте!При гепатите с гептрал оказывает какое либо благоприятное воздействие на печень или он бесполезен?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажем так, переоценивать позитивный эффект гепатопротекторов не стоит. Иногда применение гептрала оправдано.

Вопрос №4740

03.09.2015 16:14:22

А. Ивановна

Здравствуйте,подскажите пожалуйста в вашей больнице возможно сделать обследование "фибрасканирование печени". Это обследование лучше проводить натощак ли можно после еды часа через два.Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Натощак.