Вопрос гепатологу №26460

Вопрос №26460

18.02.2017 08:59:50

с.

Принимаю софосбувир и даклатосвир чуть больше месяца,но приэтом у меня псориаз и пошло обострение.что порекомендуете?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На псориаз эти препараты не должны никак влиять. Думаю, нужно просто идти к дерматологу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №41547

07.08.2017 12:35:21

С.

Здравствуйте!я заболел гепатитом С,тут услышал о Суфосбувире.заказал себе три упаковки на три месяца .будуду пить,но я иногда употребляю марихуану.можно ли во время приема покуривать травку?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу Вам сказать, что одним софосбувиром гепатит С не лечат. Шли бы Вы лучше к врачу, Сергей. На эффективность лечения марихуана не влияет, если Вас интересует именно этот вопрос.

Вопрос №78382

28.05.2018 15:39:41

В.

Добрый день. Пожалуйста помогите понять, что со мной. 12 марта 2018 была операция на груди под местной анестезией по удалению фиброаденомы. До операции показатели АЛТ АСТ были в норме, через почти неделю после операции чуть повысились на несколько единиц , но тоже в норме . Спустя полтора-два месяца решила сдать анализы с мужем за компанию и были шокированы , печеночные пробы просто огромные АЛТ и АСТ в пределах 300-400 единиц , ( из симптомов была только тошнота, потеря аппетита, болела голова и слабость, позлее появилась горечь, пару недель назад немного побеспокоил правый бок, с цветом мочи, кала, глаз и кожи все в порядке) сдала через неделю и уже было АЛТ 463 АСТ 313. Из лекарств после операции принимала только" Мастодинон" , решила отменить на всякий случай. Стала принимать "Карсил" как назначил терапевт 3 раза в день до еды , скоро будет месяц как пью. Анализы на гепатиты А,В,С отрицательные, ещё через полторы две недели сдала снова биохимию АЛТ 167 АСТ 100. Сделали Узи брюшной полости , все в норме, за исключением проблем с желудком (хронический гастрит) и кишечником , размеры печени в норме , незначительно только кончик закруглён , а так помологий никаких не нашли таких показателей. Скажите пожалуйста , что мне делать , что это могло быть ? Может быть стоит сдать дополнительные анализы? Никто не знает что со мной от чего такие значения, все разводят руками. Помогите пожалуйста .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, Вам нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови ("ПЦР качественный"), для того, чтобы исключить острый гепатит С. При остром гепатите С антитела к вирусу (в том анализе, который Вы, скорее всего, уже сдали) могут появляться не сразу. При этом в анализе ПЦР сам вирус уже можно выявить в начале заболевания. Также, возможно, следует повторить анализ на маркеры гепатитов (А, В, С) через некоторое время. То, что Вы описали, очень похоже на какой-то острый гепатит. В первую очередь нужно исключать вирусные гепатиты (А. В и С). Особенно нужно обратить внимание на гепатит С по той причине, которую я описал выше. Другие ("невирусные") причины острого гепатита тоже могут быть (например, токсический гепатит, связанный с приемом алкоголя или некоторых лекарственных препаратов), но в первую очередь нужно сделать то, о чем я сказал.

Вопрос №5961

03.09.2015 16:14:44

В.

у меня обнаружен гепатит С как начинать лечение

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ну и вопрос. Неужели вы думаете, что я вам сейчас же на основании только того факта, что у вас обнаружен гепатит С, сделаю конкретные назначения по интернету и все пройдет? Сначала нужно хотя бы видеть результаты имеющегося обследования, потом, скорее всего, дообследовать, потом достаточно долго с вами разговаривать, возможно, не один раз, и только потом, может быть, от этого будет какая-то для вас польза.

Вопрос №69188

17.03.2018 04:27:42

М.

Здравствуйте! Извините за глупый вопрос. Родственник на пляже наступил на иглу от шприца. Сколько по времени она там пролежала он не знает. Из ранки выделилось немного крови. Кровь выдавил как смог. И позже обработал местным крепким алкоголем и местным антисептиком. Какая вероятность заражения гепатитом С и В? И есть ли смысл сдавать анализы и когда?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность маленькая. Скорее всего, даже если на этой игле когда-то и была кровь с вирусами гепатитов В и С, то их уже там давно нет. Пусть сильно не волнуется. Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Т.е. можно на всякий случай сдать анализ через полгодика, но неблагоприятный сценарий маловероятен.

Вопрос №6607

03.09.2015 16:14:56

Н.

Здравствуйте, ровно 23 дня с момента окончания ПВТ ( 48 нед.) гепС 1в F3 ( пегинтрон, рибавирин)появились признаки дизбактериоза и воспалились коленные суставы. Является ли это причинно- следственной связью с ПВТ? Отменили диету №5 - появился гастрит. Я так понимаю, что в восстановительный период не желательно принимать какие то препараты- что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если какие-то проблемы появились после (а не во время) противовирусной терапии, то эта связь сомнительна. Гастрит можно лечить любыми применяемыми для этого препаратами. Дисбактериоз, если это, действительно, так нужно - тоже. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (часто применяют при лечении артритов) не очень желателен. Прием глюкокортикостероидов и цитостатиков (иногда применяются при очень выраженных артритах, если больше ничего не помогает) - крайне не желателен (эти препараты подавляют иммунитет, большие шансы рецидива гепатита С). Подавляющее большинство других лекарств для лечения этих и других заболеваний можно использовать. Что делать? Идти к врачу. По поводу гастритов-дисбактеиозов - к гастроэнтерологу. По поводу артритов обычно - к ревматологу, иногда к ортопеду.