Вопрос гепатологу №268879
24.04.2024 11:32:12
Здравствуйте Олег Игоревич. У меня гепатит С, генотип 2, фиброз печени 2, нагрузка вируса средняя. Врач выписал мне терапию софосбувир+ ледипасвир. В фарм компании где нужно заказывать терапию мне предлагают софосбувир+велпатасвир. Есть еще третья софосбувир + деклатасвир, в инструкции написано что моему генотипу подходит. Я запуталась, какая терапия мне точно подойдет, а какая может быть неэффективной. Помогите пожалуйста

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Этот сервис не предназначен для того, чтобы назначать лечение по интернету. Во-первых, этого нельзя делать юридически. Во-вторых, нередко это на самом деле приводит к ошибкам из-за того, что пациент предоставил очень ограниченную информацию и нет возможности ее адекватно уточнить. Могу вам сказать только то, что судя по той информации, которую вы предоставили, высока вероятность того, что для вас могло бы быть очень полезным, если бы вы обратились на очную консультацию к нам. Или если по каким-то причинам не хотите к нам, то к другому врачу, который владеет этими вопросами.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:48
Скажите нужно ли менять стиль жизни при гепатите с, работаю на стройке уже очень много лет, какие будут последствия?алкоголь не пью

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что Вы конкретно имеете в виду? Физическая работа (не до изнеможения) не противопоказана.
15.07.2017 00:24:25
Здравствуйте,у ребёнка 3,5 года обнаруженны лямблии по анализу крови.Педиатр назначил схему лечения- полисорб 5 дней,вермокс 2 дня,макмирор 7 дней,линекс 14 дней. Подскажите необходимость приёма двух разных препаратов на одно и то же действие( вермокс и макмирор) и не будет ли такое лечение слишком токсично для ребёнка? Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр. Детьми не занимаюсь, поэтому не рискну что-то комментировать. Единственное, могу сказать, что точно диагноз лямблиоз ставится не по анализу крови, а по анализу кала ли дуоденального содержимого. Антитела к лямблиям в крови встречаются у многих людей и далеко не все они болеют. Многие из них болели когда-то давно и выздоровели.
01.11.2016 17:01:50
УЗИ от 1.11.2016 диффузные изменения печени( гепатоз) .В 2012 году удален желчный .В 2012 гепатоз не ставили. Постоянно принимаю по назначению кардиолога мексикор в капсулах 2 раза в день с 2013 года и эгилок 1 раз в день 25мг.Понкреатин во время еды.Омез с утра натощак,т.к. изжога .Тяжесть в правом боку постоянно , особенно после еды через час.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос?
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте, Олег Игоревич! Помогите разобраться! Мои анализы за 25.06.12.
АЛТ 18,4 (до 31,0)
АСТ 30,3 (до 31,0)
ГГТ 11 (6,0-42,0)
ЩФ 68 (35,0-104,0)
билирубин непрямой 6 (75% от билируб.общ.)
билирубин общий 8,5 (до 21,0)
билирубин прямой 2,91 (0-3,4)
белок общий 83,1 (66,0-87,0)
альбумин 50,3 (35,0-52,0)
креатинин 64 (44,0-80,0)
мочевина 3 (до 8,3)
мочевая кислота 164 (142,8-339,2)
холестерин 3,88 (до 5,2)
триглицериды 1,05 (до 2,3)
ЛПВП 1,31 (>1,68)
ЛПНП 2,13 (до 2,59)
ЛП очень низкой плотности 0,44 (0,26-1,00)
коэффициент атерогенности КА 1,96 (до 3,0)
глюкоза кровь 5,33 (4,11-6,05)
аHCV отр.
HBeAg 0.113 (менее 1.0 отриц. более или равно 1.0 -полож.)
HBsAg 7196 R (диапазон нормы:коэф. позитивности R = оптическая плотность образца/критическую оптическую плотность. R= - результат положительный),
суммарные антитела к HBsAg 23879 МЕ/л полож >равно 10,0 отриц.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не совсем понял, есть HBsAg и anti-HBs? Если в анализе действительно так написано, то так быть не должно. Одно другому противоречит и анализ нужно пересдать. Вы пишите текстом все подряд. Я не могу из того, что вы написали, точно понять, что обнаружено, а что нет. Мне нужно посмотреть на анализ глазами. Возможно, вы что-то не правильно написали.
01.01.2025 21:07:27
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста, повышение альфа-ФП до 12.45 (при норме до 5.80) может говорить о еще каком-то заболевании кроме онко? Мои проблемы это подозрение на синдром Жильбера. По найденой информации это заболевание не доставляет неудобств, но у меня болит под правым ребром. Проблемы с апетитом. УЗИ брюшной полости - перегиб желчного пузыря, остальное в норме. Гастроскопия - эрозивная антральная гастропатия. Гепатиты отрицательные. Анализы крови: CHOL-6.02 (норма 3.10-5.20); LDL -2.61; TG -0.60; HDL-R -3.14 (норма 0.9-1.55). Билир.общ- 26.5 ; билируб.непрямой- 19.66; билируб прямой -6.89; холест. общ.- 6.3 ; общ.бел-76.5; мочев-4.6; креат-73.9; АСТ-25; АЛТ-18.4; глюк-4.2. Фосф. щелоч.общ.-107; Альфа-ФП - 12.45 . Спасибо Вам доктор!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Такое повышение АФП, скорее всего, ни о чем не говорит в принципе. Почти всегда значение имеет только многократное повышение АФП (в 10 раз и более). Синдром Жильбера это "состояние", недостойное вашего внимания. Ваши жалобы не имеют к нему отношения. Примерно такой могу дать ответ.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: