Вопрос гепатологу №268879

Вопрос №268879

#Гепатит

24.04.2024 11:32:12

С. Ирина

Здравствуйте Олег Игоревич. У меня гепатит С, генотип 2, фиброз печени 2, нагрузка вируса средняя. Врач выписал мне терапию софосбувир+ ледипасвир. В фарм компании где нужно заказывать терапию мне предлагают софосбувир+велпатасвир. Есть еще третья софосбувир + деклатасвир, в инструкции написано что моему генотипу подходит. Я запуталась, какая терапия мне точно подойдет, а какая может быть неэффективной. Помогите пожалуйста

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Этот сервис не предназначен для того, чтобы назначать лечение по интернету. Во-первых, этого нельзя делать юридически. Во-вторых, нередко это на самом деле приводит к ошибкам из-за того, что пациент предоставил очень ограниченную информацию и нет возможности ее адекватно уточнить. Могу вам сказать только то, что судя по той информации, которую вы предоставили, высока вероятность того, что для вас могло бы быть очень полезным, если бы вы обратились на очную консультацию к нам. Или если по каким-то причинам не хотите к нам, то к другому врачу, который владеет этими вопросами.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6863

03.09.2015 16:15:01

В.

Олег Игоревич, здравствуйте! Гепатит С 1а, F 0, наблюдаюсь у Вас. Сейчас прохожу лечение от инфекции мочеполовой системы. Принимаю Таваник 1таб в день, 10 дней. После необходимо принимать Амоксиклав 875 125 по 1 таб. еще 10 дней. Вопрос: Какими средствами можно/ нужно снизить нагрузку на печень вызванную приемом антибиотиков? Принимаю Фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день ( пить 6 месяцев, Ваша рекомендация) Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что ничего дополнительно пить не нужно.

Вопрос №66741

26.02.2018 17:12:01

А.

Здравствуйте! Больной печень влияет на зрение

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Само по себе "поражение" печени на зрение не влияет. Есть некоторые редкие заболевания, при которых страдает не только печень, но и другие органы (в т.ч. и органы зрения). Лучше опишите конкретную ситуацию, тогда я Вам скажу, может такое быть или нет.

Вопрос №49462

22.10.2017 17:17:35

А.

скажите что такое может быть пью терапию 9 неделю софосбувир+даклатосвир у меня гепатит С. 3-генотип. 0-1 фиброз частая тяжесть в правом боку начал переживать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по такой скудной информации ничего посоветовать по интернету.

Вопрос №74656

27.04.2018 21:55:40

Т.

Здравствуй,поставили диагноз гепатит с,генотип 1b,нагрузка 3721909 ме/мл. Это очень высокая нагрузка? Что делать я на 17 недели беременности. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не очень важно, высокая сейчас вирусная нагрузка или нет. Обычная она у Вас, скажем так. Пока просто успокойтесь. Скорее всего, будет так. Вас пошлют на консультацию к врачу. Там Вам пока напишут формальное заключение для акушеров-гинекологов. Потом Вы спокойно родите ребенка. А потом уже после того, как Вы закончите кормить ребенка грудным молоком, нужно будет дообследоваться и обсуждать необходимость и варианты лечения. Заражение ребенка в родах случается редко. Болезнь прогрессирует медленно (годами) и с высокой вероятностью может полностью лечиться. Так что все будет нормально.

Вопрос №4422

03.09.2015 16:14:17

А.

Помогите разобраться с ситуацией! Диагноз затяжной гепатит А! болею с 3 июня 2011 года. дважды был госпитализирован из за повышения трансаминаз с 300 до 2000. после второй выписки из больницы в сентябре трансы были алт 560 аст 140 биллирубин 19. Сегодня анализы алт 83 аст 10 биллирубин общий 44 прямой 4,4 Щф 120. Меня этот биллирубин очень смущает. Что с ним делать почему он повысился???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сомнительно, чтобы в этой ситуации повышение билирубина (до 44 ммоль/л преимущественно за счет непрямого) было связано с гепатитом А. Скорее всего, у вас еще есть так называемый синдром Жильбера. Это не страшно. Среди мужчин таких около 10%. Если периодически у таких людей брать биохимический анализ крови, то у них можно зафиксировать повышение билирубина за счет свободной (непрямой) фракции (как у вас), а можно и не зафиксировать. Лечить это не нужно. АЛТ и АСТ при гепатите А могут быть повышены в течение нескольких месяцев. При условии исключения других заболеваний печени ничего страшного во всем этом нет. Если кроме гепатита А и синдрома Жильбера у вас ничего нет, то АЛТ и АСТ рано или поздно нормализуются неизбежно, а повышение билирубина за счет непрямого иногда можно будет "поймать" в анализе, возможно, в течение всей жизни, а возможно, что и никогда больше этого не будет. Если будет как-то по-другому (не нормализуются АЛТ и АСТ, билирубин повышен не за счет непрямого или др.), то это повод искать другую причину.