Вопрос гепатологу №27507

Вопрос №27507

#Гепатит

06.03.2017 22:50:56

С.

Я вам писал по поводу биопсии меня мучают поносы выявил повышение алт причину не нашли ещё повышено железо и фиритин но при биопсии не обнаружили мучает слабость суставы все болят.вот что это в описании биопсии В ткани печени отмечается резкое полнокровие капилляров и синусоидов, в портальных трактах эктазия просвета и полнокровие портальных вен.И как понять реактивный гепатит это можно вылечить?подскажите пожалуйста

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Реактивный гепатит - это вторичное воспаление печени при разных других (основных) заболеваниях. Но такой вывод только по результату биопсии тяжело сделать. По большому счету, такое заключение в результате биопсии говорит о том, что ничего определенного у Вас при биопсии не нашли. По интернету по всей этой информации мне очень тяжело сказать Вам что-то определенное. Насколько сильно повышен ферритин в крови? Количество железа в печени каким методом "измеряли"? С такими не совсем понятными больными очень сложно придти к какому-то результату при общении по интернету.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4379

03.09.2015 16:14:16

Л.

Здраствуйте, в крови были антитела гепатита с ,через 4 мес. сдала анализы HbzAg и a-HCV- не обнаружено, HBzAd- отриц, анти-HBcorJdM- отриц, анти NCV- отриц, анти НBcor- отриц.. врачи сами не понимают почему так, опять перездовать кровь в другой лаборатории, как быть???? СПАСИБО ВАМ!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Просто какой-то из этих двух анализов неверный. Нужно сдать анализ крови на все маркеры вирусных гепатитов (лучше всего отправить кровь в вирусологическую лабораторию ОблСЭС - 7 линия, 67).

Вопрос №65629

18.02.2018 12:00:49

Н.

Здравствуйте, у моей дочери гепатит С. Ей всего 7 лет, он передался ей от меня. Сейчас у нее появились жалобы на горечь. Сделали узи печень увеличена 2см,толщина правой доли 12 см. Нам назначил педиатр панкреотин и хофитол, она стала еще больше жаловаться на тошноту и горечь. Хотя я посадила ее на строгую диету. Может хофитол по способствовать этому, мне он тоже не пошел и горечь мне снимал только омез. А как помочь ребенку, если у нас нет нормальных специалистов. Мы живем в г. Дальнереченске. Сама я ездила на обследования во Владивосток, я носитель и мне там сказали что можно вылечиться полностью100%. Очень хочу ее вылечить, но не знаю к кому обратиться. Помогите пожалуйста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Честно говоря, не знаю как Вам помочь на расстоянии. По большому счету, гепатит С сейчас хорошо лечится, если лечиться новыми препаратами, так называемыми препаратами прямого противовирусного действия (не "100 процентов", но близко к этому). Старыми препаратами (интерфероны и рибавирин) он тоже достаточно часто лечится, но они, как правило, нехорошо переносятся пациентами. Почти всегда хронический гепатит С протекает бессимптомно, поэтому жалобы Вышей дочери, скорее всего, не имеют к гепатиту С никакого отношения. УЗИ при гепатите С мало о чем говорит. Если ставить целью оценить, скажем так, сохранность самой структуры печени, то нужно делать эластометрию печени (чем-то похожее на УЗИ исследование, но другое). Чаще всего, хронический гепатит С протекает у детей благоприятно и они доживают до взрослого возраста без каких-либо серьезных проблем. Это важно, потому что почти все противовирусные препараты от гепатита С у детей пока не разрешены к применению (кроме интерферонов, но пытаться лечиться только одним интерфероном редко когда целесообразно). Вот такую информацию могу Вам дать, но полечить Вас или, тем более ее, по интернету никак не смогу.

Вопрос №14827

25.06.2016 11:04:16

А.

Добрый день! У нас ребёнок 5 мес забелел сальмонеллезом (причина пока не установлена). Весь май ребенок кричал от болей в животе, был 1-2 раза в сутки с зеленоватым отливом. При походах к педиатру нам говорили что это колика (нарушение моей диеты и возможно лактозная недостаточность проявляющаяся в зеленом оттенке кала). В итоге мы уже по своей инициативе сделали анализ ребёнка на дисбактериоз и обнаружилась сальмонелла инфантис (чувствительна к фуразолидону, левомицитину, амоксиклаву и тд). Нас положили в инфекционное отделение, где прокололи два курса антибиотиков -амикоцин и цифотаксим (не знаю из каких соображений, но этих препаратов в списке чувствительности не было). Стул после больницы наладился с цветом. Прошла неделя после выписки и ребёнок начал снова кричать и опять появилась зелень. Сделав повторный анализ опять проявился тот же диагноз.. Наш педиатр назначила нам бактериофаг сальмонулезный, но я понимаю что лечение будет бесполезным пока не выявлена причина болезни.. Мы думаем пролечиться всей семьей одновременно. Сдавать родителям анализы и ждать результата (8-10) дней тем самым откладывая лечение ребёнка наверное не стоит. .Мой вопрос в следующем - какими препаратами лечиться нам (взрослым) от этой болезни (сочетаемыми с гр. вскармл)? Как быть с грудным вскармливанием? Ребёнок не признает бутылки, соски, поильники.. Засыпает только на груди. Прервать вскармливание практически невозможно, тем более в период болезни страшно представить.. Это будет большой стресс для дитя. Есть ли хоть какая то возможность нам избавиться от этой болячки не прерывая грудного вскармливания??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр, поэтому не буду давать какие-то конкретные советы по лечению. Могу только сказать следующее. Теоретически, у Вас может быть так называемое бессимптомное "носительство" этой самой сальмонеллы. В этом случае Вы могли повторно заразить ребенка, хотя совсем не обязательно, что это именно так. Вам есть смысл сдать анализ. И мужу тоже. Ребенка можно кормить грудью, если по-другому невозможно, но нужно строго соблюдать гигиену (хорошо мыть руки, грудь и т.д.), потому что это инфекционное заболевание, которое передается пищевым путем. В конечном счете все будет нормально.

Вопрос №95282

30.10.2018 20:06:54

е.

Подскажите пожалуйста, можно ли одновременно пить сонопакс,амитриптилин и софосбувир с даклатосфиром?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно.

Вопрос №7328

03.09.2015 16:15:09

Н.

Добрый день! после сдачи анализов выявлен Гепатит б, какие еще нужно сдать анализы, чтобы прийти на прием?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Выявлен HBSAg? Если та, то можно еще сдать: 1. ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), 2. антитела к вирусу гепатит D (anti-HDV), 3. УЗИ, 4. эластометрия печени, 5. HBEAg. Если все это сделаете, то будете практически полностью обследованы.