Вопрос гепатологу №28315
18.03.2017 20:13:44
Здраствуйте у меня гепатит С,1 ГЕНОТИП,,,я собираюсь принимать софосбувир и декларации,но у меня болезнь Крона,мне никто не объяснил,это не вредно для кишечника,,,,и еще я принимаю гормоны по женски,фемостон 1/5,прекратить прием или нет? Пожалуста ,я жду Вашего ответа с нетерпением
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Болезнь Крона при таком лечении препятствием не является. Фемостон принимать можно. Только лечиться нужно у врача, а не самостоятельно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
29.04.2025 18:06:00
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа. Какова вирусная нагрузка? И что делать дальше? Как долго это у меня?
Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не вижу никаких прикрепленных анализов.
16.05.2016 16:47:30
Здравствуйте, доктор!
Хотелось бы получить от Вас консультацию по состоянию моей печени и возможности ей помочь.
Страдаю СД 1 типа в течение 26 лет, получаю инсулинотерапию. С 2005 года по УЗИ - ЖКБ, один камешек, вырос с 0,5(2005г.) до 1,1*0,6*0,7(2016г.). Высокий холестерин, поэтому был прописан Симвастатин 20мг. Холестерин снижается, но увеличиваются печеночные пробы. С 2013 фиксируется постепенное поднятие данных проб до АЛТ – 104.1, АСТ – 75.6. В 2015 году было повышение ЛДГ – 229.67 (135 – 214),щелочной фосфатазы – 257.1 (35 – 105), а вот печеночные пробы в это время были таковы : АСТ - 39.4(до 32) и АЛТ – 37.0 (до 33),билирубин общий – 7.11 (до 15).Холестерин 4,46. Начались боли в суставах тазобедренных (Обследование на рентгене и денситометрия ничего плохого не обнаружило).
Далее пришлось получать лечение по поводу ногтевого грибка стопы (один ноготок) флуконазолом 150 мг один раз в неделю, симвастатин на это время был отменён. Через неделю анализ был таким:
Общий белок -76.30 (65-85г/л)
Билирубин общий – 35.7 (3.4-25)
Мочевина – 4.50 (2.76 – 8.07)
АСТ - 89 (до 31)
АЛТ – 140(до 37)
Мочевина – 4.6 (1.8-8.3)
Креатинин 66 (53-80)
Холестерин 5.5 (до 5.2)
Тимоловая проба – 3.8 (до 4)
Триглицериды – 1.45 (0.4-1.54).
Лечение флуконозолом длилось 37 недель.
По окончанию лечения анализ таков:
Мочевина 3.2 ( N 1.7-8.3 ммоль/л )
Креатинин 103 ( 53-97 мкмоль/л)
Холестерин 9,13 ( 3.3- 5.2 ммоль/л)
Билирубин 12,4 (до 21)
АСТ 228,9 (0-31)
АЛТ 163,2 (0-31)
Общий белок 75,9 (66-88 г/л) ?
Триглицериды 1,64 (0-2,3 ммоль/л)
щелочная фосфотаза 235 (0-285)
ЛДГ 246 (0-480)
Альфаамилаза 20,4 (0-100)
ЛПНП 4,82 (1,55-5,57)
ЛПВП 1,87 (0,56-2,28)
Результат анализов на гепатиты отрицателен.
Сейчас мне вновь нужно принимать симвастатин, но как мне быть с печенью? Дайте, пожалуйста, мне совет. Возможен ли прием урсосана, фосфоглива?
Спасибо. Надеюсь, что не утомила Вас.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу сделать Вам по интернету какие-то конкретные назначения и решить Вашу проблему. Скорее всего, повышение АЛТ и АСТ связано с приемом флуконазола и симвостатина. Наиболее эффективным способом "борьбы" с этим является отмена этих препаратов. Флуконазол, я так понял, Вы уже прекратили принимать. Насчет того, насколько Вам нужен прием симвостатина, я ничего сказать не могу.
24.11.2015 00:25:30
Считаете-ли Вы~ радиологическое облучение влияет на поджелудочную железу и печень.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наверно, в каких-то случаях может влиять. Слишком обобщенный вопрос. Опишите конкретную ситуацию.
03.09.2015 16:15:01
Добрый вечер. Поясните пожалуйста как изначально формируется вирусная нагрузка в организме при хроническом процессе (почему, у кого-то низкая, а у кого-то очень высокая)? Это зависит от того сколько вируса попало в кровь или от ответа организма на вирус или от чего то другого? Как потом ведет себя это количество вируса, если человек не знает, что у него хронический гепатит, а значит не принимает лечение - увеличивается постоянно нагрузка или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Высокая или низкая концентрация вируса в крови (вирусная нагрузка) зависит, если говорить простым языком, от того, насколько хорошо иммунная система с ним борется. Это, конечно, крайне приблизительная формулировка. От количества вируса, попавшего когда-то в кровь, вирусная нагрузка не зависит. Концентрация вируса в крови не растет бесконечно. Она все время колеблется в каких-то пределах.
24.03.2025 14:35:48
Здравствуйте, начала иногда беспокоить тяжесть в правом боку, иногда покалывания. решил сдать биохимию печеночные пробы. Алкоголь употребляю, не запойно, но могу 2-3 раза в неделю выпивать. Кроме этого ничего не беспокоит.
Результаты такие:
АЛТ 26
АСТ 12
ГГТ 120
Билирубин общий 5
Билирубин прямой 0,6
Подскажите пожалуйста что это может быть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. ГГТП умеренно повышена. Остальные показатели нормальные. Самая вероятная причина это как раз употребление алкоголя. На всякий случай также целесообразно сдать анализ крови на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.