Вопрос гепатологу №28362

Вопрос №28362

#Гепатит

19.03.2017 17:07:29

Н.

Здравствуйте, подскажите , мой папа очень редко болеет, вот сейчас они проходят обследование перед операцией, и обнаружили гепатит в,признаков никаких нет, мы сдали в 2 клиниках, и он подтвердился, что нам теперь делать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обследоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры гепатита D (anti-HDV), АЛТ, УЗИ и эластометрия печени. Потом (а лучше и сначала) идти к врачу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6648

03.09.2015 16:14:57

А.

Здравствуйте доктор! У моего мужа (ему 37 лет)Гепатит С, генотип 1в, сейчас проходит пвт почти 6,5 месяцев, всё шло более или менее нормально,было сильное угнетённое состояние, но с этим мы как-то справлялись. Три недели назад простудился, терапевт подозревает правостороннею пневманию, но сделав снимок подтверждения не получил. У него низкий гемоглобин и очень высокое соэ, постоянно держится температура,на неделю прервал пвт, температура нормализовалась, самочувствие улучшилось, начал принемать противовирусные препараты (реаферон 5мл. рибавирин)сново поднялась температура и ухудшилось самочувствие. Что делать? Можно ли прервать лечение до полного выздаровления или следует вообще прекратить пвт. Огромное спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по такой скудной информации давать Вам советы, что конкретно делать. Вам нужно обращаться к врачу, который Вас лечит, потому что он знает о Вас много, а я очень мало. Реаферон по 5 млн МЕ может переноситься плохо. Это не удивительно. Если исчезновение и появление высокой температуры по времени совпадают с отменой и назначением реаферона вновь, то, скорее всего, с ним она и связана. Можно попробовать поменять препарат на какой-нибудь другой. Возможно, его Вы будете переносить легче. Все это имеет смысл, если есть эффект от лечения, что при 1-м генотипе и назначении реаферона бывает не очень часто. Возможно, Вас повезло. Я не могу об этом судить, потому что Вы ничего не написали о результатах анализа ПЦР на фоне лечения. Если эффект есть, то, для того, чтобы иметь хорошие шансы на выздоровление, лечиться нужно по длительности до полного курса. Это при 1-м генотипе может быть от 48 до 72 недель (примерно 1 - 1,5 года) в зависимости от того, как быстро вирус перестал определяться в анализе ПЦР. Иногда лечение прекращают раньше из-за плохой переносимости, но это нехорошо.

Вопрос №342599

22.06.2025 11:59:55

Здраствуйте Олег Игоревич. 20.06 было застолье у родствеников, дома у них живет 2 собаки шпица. 1 из них в этот день укусил меня за кисть правой руки, т.к. собака не любит когда под стол опускают руки ( она всех кусает если под стол опускать руки). Со слов родствеников собака довольно давно (около 3-6 мес) не выходила на улицу, в туалет ходит на пеленки в квартире. Собаку прививали от бешенства, но достаточно давно, около 3-4 лет тому назад. Думаю действие вакцины уже давно закончилось. На следующий день начитавшись страшилок про бешенство решил все таки съездить в травмпункт. Рассказал там свою историю, на что мне сказали , что пока вакцинировать от бешенства не будут, просто сказали понаблюдать за собакой 14 дней с момента укуса, если же собака за эти 14 умрет, то срочно звоните и начнем делать вакцинацию и еще привили меня от столбняка. Скажите пожалуйста на сколько это целесообразно ? не упущу ли я время если вдруг с собакой что-то случиться? Не будет ли поздно? Я просто очень сильно переживаю. Мои же родственики относяться к этому немного спустя рукава т.к. собака уже кусала других людей и все с ними было нормально. За собакой могу же узнавать пока все только со слов родствеников. Подскажите пожалуйста, очень страшно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вам все сказали совершенно правильно. Если собака в течение 10 дней после этого жива и здорова, то прививать вас не нужно. В целом могу сказать, что вероятность того, что в такой ситуации у собаки окажется бешенство, стремится к нулю. Скорее всего, это просто ваши страхи.

Вопрос №38727

10.07.2017 08:14:06

А. Ятимов Ятимович

Здравстсвуйте, Олег Игоревич. Извините,пожалуйста за повторное беспокойство,но хотелось бы уточнить одну деталь по поводу анализов моей дочери. У неё в 2016 году HBs-Ak (ECLIA) >1000+ и HBc (ECLIA) positive+,а не НBsAg,который слава богу отрицательный. Дайте,пожалуйста Вашу трактовку.Спасибо большое. С уважением А.Ятимов

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

А что такое тогда "HBs-Ak"? Есть HBsAg (HBs-антиген) и есть anti-HBs (антитела к HBs-антигену). Грубо говоря, HBsAg это болезнь, anti-HBs это иммунитет к болезни. Я так понял, что Вы просто опечатались - вместо "g" написали "k".

Вопрос №275631

12.06.2024 14:55:36

П. Ева

Здраствуйте скажите пожалуйста пр. Гепатите б можно выпивать хотябы 1баночку пива. Вир нагруз3, 6*10.3степ,алат44 асат42. Фиброзf0f1., по узи загиб желочного

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Думаю, что ничего страшного от такого небольшого количества алкоголя с вами не случится.

Вопрос №24396

18.01.2017 22:21:25

Н.

Добрый день! Возможно ли вылечить активный хронический гепатит В полностью? Можно ли к Вам попасть на прием?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит В полностью лечится очень редко. Настраиваться на это не нужно. Целью лечения, если заболевание протекает неблагоприятно, обычно является "подавление" вируса, а не полное его излечение. Да, можно придти. 89185533247.