Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №50171

27.10.2017 21:28:03
М.
Здравствуйте Олег Игоревич! Нахожусь на ПВТ Соф дак копегус две недели. Сама сдала анализы. Рнк не обнаружен, Биохимия вся хорошая, вот только билирубин приподнялся. Я не знаю какой он был на старте терапии, сейчас 23 (норма 20).Это плохой признак? Что это может значит.? Лечу 3 генотип. В наличии еще ХГВ с маленькой ВН.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На такое незначительное повышение билирубина можно вообще не обращать внимание. Это бывает даже у здоровых людей.  
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
31.07.2019 09:30:41
Ю.
Добрый день, у отца хронический гепатит (какой именоо- нигде в карточке не сказано). недавно заболел - кашель и температура. пролечился антбиотиками, через неделю опять температура - врач назначила уколы цефтриаксон внутримышечно. положили в больницу, там продолжили этот антибиотик вместе с фосфогливом. Через неделю примерно у него заьболел живот, стошнило - ставят желтуху. Я прочитала побочные эффекты цефтриаксона - там как раз желтуха и гепатит. Можно ли ему было давать этот препарат???мог он спровоцировать ухудшение состояния?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этой информации я не могу сделать никаких выводов. Как правило цефтриаксон хорошо переносится и маловероятно, что он вызвал какой-то значимый побочный эффект со стороны печени.
03.09.2015 16:14:16
М.
Олег Игоревич, здравствуйте.У меня ФН гиперплазия печени 4х4х3см.В связи с тем, что у меня гиперплазия эндометрия матки,некоторые доктора (гинекологи) настоятельно рекомендуют мне поставить ВМ спираль "Мирена". Другие же специалисты мне ни в коем случае не рекомендуют использовать гормоны ни в каком виде.Диагностическое выскабливание мне делают 2 раза в год на протяжении 3-х лет.Порекомендуйте, пожалуйста, можно ли использовать какие-либо гормональные препараты с учетом ФН гиперплазии печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Уточните, что значит "ФН"? Я не совсем понял эту аббревиатуру, но наличие у женщины доброкачественной опухоли печени (а я так понимаю, речь идет об этом), к сожалению, является противопоказанием к назначению гормональных контрацептивов, к которым относится в том числе и мирена. Думаю, есть смысл проконсультироваться с гинекологом на предмет целесообразности назначения аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин и др.). Доброкачественные опухоли печени не являются противопоказанием к назначению этих препаратов и в ряде случаев могут применяться при гиперплазии эндометрия и маточных кровотечениях. Но с вопросом о том, нужно вам это или нет, к гинекологу.
23.03.2017 11:30:29
Ю.
Здравствуйте расскажите пожалуйста про препарат СОФОСБУВИР и ДАКЛАТАСВИР. Лечении гепатита с, правда что ими можно вылечиться! Заранее огромное спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А что нужно рассказать? Правда, можно вылечиться. И не только ими.
03.09.2015 16:14:57
Н.
Олег Игоревич! Я знаю что дисбактериоз часто является сопутствующим заболеванием при ХГС, я закончила курс лечения,через месяц появились признаки дисбактериоза- сдала анализ - очень маленькое количество кишечной палочки - 22 мл/г при норме 300-400. Какие современные препараты способствуют быстрому выравниванию показателей ( терапевт назначил лактобактерин, бифидумбактерин и колибактерин по 5 доз 3 р/д, все бы ничего, да от колибактерина открывается рвота- жутко противный, терапевт только разводит руками говорит ничего другого не встречал), кроме того стали болеть все суставы- ревмопробы в норме, СОЭ- 18 при норме до 15.Это может быть каким либо осложнением после ПВТ? Раньше никогда в жизни суставы не болели, а вот дисбактериоз бывал.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я такого факта (что дисбактериоз часто встречается при гепатите С) не знаю. И думаю, что его нет. И на бактерии (в т.ч. в кишечнике) противовирусные препараты не действуют. Суставы могут побаливать во время противовирусной терапии. Если боли в суставах появились после окончания лечения - связь сомнительна. В любом случае этими двумя проблемами нужно заниматься так, как будто-то бы никакой противовирусной терапии не было. Если, действительно, есть выраженный дисбактериоз, лечите его у гастроэнтеролога. Только, между нами говоря, сильно не увлекайтесь, потому что во всем цивилизованном мире, кроме нашей с Вами любимой Родины и других приграничных к ней диковатых территорий, заболеванием как таковым дисбактериоз не считается. Это, скорее, состояние, которое иногда может сопутствовать другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Иногда это состояние тоже нужно корректировать вместе с назначением лечения по поводу основного заболевания. Если человека, явно (вот совсем явно - боли, поносы, запоры, кровь и слизь в кале и т.д.) ничего не беспокоит и у него нет данных (предположим, по результатам колоноскопии) в пользу какого-то хронического заболевания желудочно-кишечного тракта (например, какого-нибудь язвенного колита), а вся "проблема", по большому счету, только в том, что у него в кале что-то не то "высеяли", то, скорее всего, ничего у этого несчастного запуганного не совсем для него понятными медицинскими терминами человека лечить не нужно. Я бы себе, по крайней мере, в такой ситуации ничего "лечить" не стал, хотя сам себе не враг. Если есть выраженные боли в суставах или признаки их воспаления (отек, краснота, деформация), нужно идти к ревматологу. Еще раз говорю, если реальная проблема есть, заниматься ей нужно вне связи с закончившейся противовирусной терапией. Некоторые препараты, которые могут быть назначены по поводу заболеваний суставов, Вам крайне нежелательны из-за имевшегося (имеющегося?) гепатита С. Это глюкокортикостероиды и, в меньшей степени, нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак и другие аналогичные).

14.10.2019 19:29:28
М.
Здравствуйте. Какова вероятность заражения гепатитом б, если сделаны 2 прививки, а 3 прививка была сделана через 4-5 дней после контакта с кровью?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень маленькая вероятность.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.