Вопрос гепатологу №5542

Вопрос №5542

03.09.2015 16:14:36

Т.

здравствуйте!У меня при беременности в 2009 году обнаружили гепатит с.Неделю назад сдала анализы пцр положительно, генотип 1б, биохимия хорошая, вирусная нагрузка маленькая. Мой врач инфикционист сказал ,что лечение пока не требуется,не буди лихо пока оно тихо. Сказала что могу попить амиксин. Что вы бы мне посоветовали в моём случае? заранее благодарна!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Определить степень фиброза печени (непрямая эластометрия - фиброскан или/и фибротест или пункционная биопсия печени). Основной критерий, рекомендовать противовирусную терапию при 1-м генотипе или нет, не вирусная нагрузка и биохимия, а степень фиброза печени.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №65399

16.02.2018 13:03:10

Л.

Здравствуйте. Я три два года назад пролечила гепатит с . Все это время ПЦР отрицательный. А вот анализ ИФА антитела обнаружены. Я могу заразить мужа ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В ИФА определяется не сам вирус, а антитела к нему. Антитела у Вас будут всегда. Не надо больше сдавать этот анализ. Если в ПЦР в течение такого длительного времени после лечения, РНК вируса нет, то Вы здоровы и никого заразить не можете.

Вопрос №6535

03.09.2015 16:14:54

Н.

Олег Игоревич, здравствуйте! С 2003 у меня выявлен ХВГС, генотип 2.В 2008 году по соц. программе прошел шестимесячный курс лечения альфа-интерфероном и рибавирином. К сожалению ПЦР через месяц после окончания лечения стал положительным. Я вешу 117 кг, пологаю, что это тоже минус при лечении. Вопрос: какая схема лечения и какими препаратами мне может подойти в качестве повторного курса, учитывая всё вышеизложенное? Как Вы расцениваете в моём случае новые препараты Альгерон и Телапревир для использования их в ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нужно рассматривать более длительный курс лечения (48 недель, т.е. почти 1 год), конечно же, если будет эффект от лечения хотя бы после 12 недель терапии. Предпочтительно лечение пегелированными интерферонами, но вполне возможен и повторный курс лечения теми же (или аналогичными) препаратами, что Вас лечили (я так понял, это были "короткие" интерфероны), но сроком 48 недель. Плюс, конечно, рибавирин в адекватной дозе. Альгерон - это пегелированный интерферон российского производства. Это может быть для Вас хорошим вариантом. Телапревир не для Вас. Он применяется только для лечения 1-го генотипа вируса.

Вопрос №152124

26.10.2019 08:54:57

Т.

Здравствуйте! Сдал венозную кровь на биохимию и пришли результаты. Помогите понять результат : Результат alt 137 референсные значения 10-40: Результат ast 60 референсные значения 15-40 : Результат Билирубин общий (ТВ) 10,8 референсные значения 5-21

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Референсные значения" - это норма. У Вас АЛТ и АСТ значительно выше нормы. В первую очередь нужно исключить наличие вирусных гепатитов В и С (сдать кровь на HBsAg и anti-HCV) как одну из самых частых причин их повышения. Еще одна из самых частых причин - значительное употребление алкоголя. Если этого нет, то нужно будет искать другие причины.

Вопрос №5492

03.09.2015 16:14:36

Н.

Олег Игоревич, здравствуйте! У меня ХГС генотип 1б, фиброскан (F3)биохимия в норме.Самочувствие хорошее, но в течение недели появилось дискомфортное ощущение в правом подреберье. Можно ли провести лечение короткими интерферонами в амбулатором режиме? Или же при таких показателях необходима обязательная госпитализация для проведения лечения.?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Госпитализация для лечения не обязательна. Нужно понимать, что вероятность получить хороший результат от лечения "короткими" интерферонами в таком случае не очень высока.

Вопрос №5320

03.09.2015 16:14:33

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич!У мужа-ХГВ (1,3х10*6 МЕ/мл ). Сейчас принимает "Виреад". Мне кажется, что у него увеличились вены (набухли) на руках и ногах. Может ли это быть из-за гепатита? И чем это чревато? Что, в этом случае, можно предпринять? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не из-за гепатита. И не помню, чтобы такое могло быть от тенофовира (виреад). Не могу вам по интернету ответить на ваш вопрос. Если бы я видел это глазами, может быть, я бы мог сказать что-то более определенное. Возможно, вы слишклм волнуетесь за него и вам "кажется", что есть то, чего нет. Так бывает нередко.