Вопрос гепатологу №285540

Вопрос №285540

#Гепатит

26.07.2024 07:22:38

С. Станислав

Добрый день!
У меня был гепатит с, 15 лет назад, я лечил его какими то таблетками, тогда врач сказал что он стал «неактивным», но до сих пор я не уверен что я его вылечил.
Скажите какие анализы мне нужно сдать что бы увидеть остался у меня гепатит с и мне нужно пройти лечение или его уже нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Основной анализ, который вам нужно сдать, чтобы выяснить, вылечились вы тогда от гепатита С или нет, это ПЦР ("качественный") на наличие в крови РНК вируса гепатита С. Кроме этого, чтобы убедиться, что нет других "проблем", желательно сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ), HBsAg (анализ на гепатит В), сделать УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. Плюс к этому нужно постараться найти старые данные обследования и вспомнить, какими именно препаратами вы лечились.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7166

03.09.2015 16:15:07

о.

Здравствуйте!я на противовирусной терапии пегасис180 рибавирин1200,перед пятым уколом сдала пцр кл-во.пришел результат-587728МЕ\мл,до терапии сдавала было 4,0*10 в 6 копийРНК HCV\мл.Подскажите,что это значит,и почему как-то по разному считают,что я сама не могу сравнивать.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Соотношение такое: 1 МЕ в мл = примерно 4 копии в мл. Т.е. в Вашем случае есть снижение концентрации вируса примерно в 2 раза. Это нельзя назвать хорошим эффектом от лечения. Если в срок 12 недель от начала лечения не будет снижения концентрации вируса хотя бы в 100 раз от исходной, то лечение нужно отменять из-за неэффективности.

Вопрос №6689

03.09.2015 16:14:57

С.

Здравствуйте! сдавала анализ на антитела гепатита С, 2 раза положительный результат, 1 раз-отрицательный. Скажите, какие анализы мне необходимо ещё сдать? Обязательно ли нужно ли сдавать ифа-маркеры?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР нужно сдать обязательно. ИФА - это и есть антитела (маркеры). Есть ли смысл их пересдавать, по приведенной Вами информации по интернету своего мнения сформировать не могу.

Вопрос №10267

16.02.2016 00:27:42

С.

Здравствуйте! Мне 21 год, и заметила пожелтение белков глаз,боли в печени от неправильного питания,а именно от жирной еды, позже совсем у меня появился запор.Могу неделями не ходить в туалет. Делала клизму, но без результатно,я же не могу её каждый день делать. Узи печени сделала, сказали,что увеличена и признаки гепатомегалии. Отчего может быть увеличение печени? У меня гепатит или это проблемы с кишечником?и какие анализы мне нужно еще сдать,кроме узи,чтобы узнать точный свой диагноз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От заболеваний печени запоров и болей не бывает. Факт того, что при УЗИ выявили увеличение печени, мало о чем говорит вообще. Думаю, что для того, чтобы сказать, есть ли основание говорить о какой-то "проблеме" с Вашей печенью вообще, нужно сдать биохимический анализ крови (билирубин свободный и связанный, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза), сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV) и, может быть, сделать эластометию печени. Но пока не похоже, что основная масса Ваших жалоб связана как-то с печенью.

Вопрос №5724

03.09.2015 16:14:40

е.

подскажите,Олег Игоревич,пожалуйста,у мужа гепатит С генотип 1.АЛТ 93,8.АСТ 59,3.тимоловая проба 6.1.ну показатели эти меняются то ниже то выше.гепатолога у нас нет врач инфекционист советует каждые полгода проходить такое лечение внутривенно капельницы гемодез,физраствор с аскорбинкой,аржин,может путаю название но какой то сильный антиоксидант в уколах тоже,это 10 дней и вместе с этим в течении месяца и более таблетки Лагоза(силимарин),урсосан,вобензим.и диета,исключена алкоголь,хотя и не увлекался муж ею,видите ли вы,как опытный гепатолог,пользу в этом лечении.может какой то препарат добавить еще необходимо или наоборот убрать.муж не плохо себя чувствует работает.я переживаю за него.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Конкретные назначения по интернету делать не стану. Основное, что могу сказать в ответ на ваш вопрос: 1. трансаминазы у всех больных "колеблются" в каком-то "коридоре", более или менее важен только порядок цифр (во сколько примерно раз от нормы они повышены), 2. некоторые из перечисленных вами препаратов могут использоваться в лечении гепатита С (силимарин и урсосан, например, хотя их эффективность и не очень высока), но я не уверен, что есть какая-то большая польза от "капания" каких-то капельниц, 3. основное, что нужно выяснить, это - рекомендовать такому человеку противовирусную терапию или нет (в основном при 1-м генотипе вируса это зависит от степени фиброза печени - можно с той или иной достоверностью определить при эластометрии печени, проведении фибротеста и пункционной биопсии печени, кроме того, конечно, имеет значение наличие противопоказаний к лечению).

Вопрос №4079

03.09.2015 16:14:11

И.

огромное спасибо за ваше внимание. про новогоднюю ночь- отличается она тем, что сон отодвигается на более позднее время. а принимаю таблетки перед сном, в одно и то же время. т.е. 31 января сдвинется время према бараклюда, ничего страшного?? пить мне их года 3. по этому хочется понять на сколько нужно менять стиль жизни. спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Принимайте в одно и то же время, да и всё. Например, в 23-00. Не обязательно же это строго перед сном делать.