Вопрос гепатологу №287434

Вопрос №287434

#Гепатит

07.08.2024 01:30:01

Д. Наталья

Можно ли от вас получить онлайн консультацию? И как это можно сделать? Хотела бы направить имеющиеся анализы. Долгое время пытаемся найти причины и лечение наконец. Хотелось бы послушать ваше мнение.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пишите сюда. Здесь же можно прикрепить анализы. Постараюсь ответить, но полноценной консультации, скорее всего, не получится.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №34374

28.05.2017 10:53:02

В.

Добрый день. Геп С 3а/в нагрузка 2×10^6. Возможно ли лечение у вас дженериками ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы приходите на консультацию. Я Вам расскажу, какие варианты лечения на планете Земля существуют. Потом будете двигаться в том направлении, которое выберете. Дженерики они же в на нашем поле чудес вне закона. Вы не знали?

Вопрос №268334

20.04.2024 23:21:43

М. Михаил

Сайт не даёт написать ответ, вечная загрузка. Я напишу снова. Прошу прощение. Вопрос у том, говорят ли эти симптомы о серьезном поражении печени? Или это может быть не связано вовсе? Я много пил алкоголь, потом у меня начала облазить кожа с ладоней и до сих пор уже почти пол года так, появились красные точки по всему телу, на груди покраснение, если присмотреться то видно сосудики, побелели ногти(фото прилагаю), были боли справа и зуд по всему телу, там где чешется появляются либо красные точки либо сосуды. После длительного употребления алкоголя моча цвета пива, почти нелелю.Сдавал УЗИ и кровь. По УЗИ воротная вена 9мм, печень не увеличина, края четкие, перегиб желчного, поджелудочная эхогенность повышена. До анализов не пил алкоголь два месяца. Анализы сдавал в январе. Есть уплотнение странное бобовидной формы около мечевидного отростка, не болит

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По этим симптомам нельзя сказать, есть у вас какое-то серьезное поражение печени или нет. Они могут быть связаны с чем-то другим. Лучше приходите на консультацию. В режиме такого общения как здесь можно ответить на какой-то конкретный вопрос, но делать какие-то однозначные выводы, ставить диагнозы и т.д. очень затруднительно.

Вопрос №16497

08.08.2016 12:26:34

С.

Здравствуйте доктор!Спасибо вам большое за предыдущие ответы на мои вопросы!Дай бог вам здоровья!Вот получила последние анализы на гепатит С:ИФА суммар.-полож.,в подтверждающем тесте на поверхностный антиген обнаружены только антитела КП CORE=8,4 антитела к неструктурному комплексу NS-не обнаружены.Выявление ПЦР ПНК(с чувствительностью 10 ме)-не обнаружены.Биохимия в норме!Узи сказали так часто не нужно делать,делала в мае,всё в норме.Получается у меня антитела к неструктурному комплексу NS-не обнаруживаются!Можно уже выдохнуть и спать спокойно?Все эти анализы сдаю уже 4 год.Получается если антитела к NS не обнаружены-нет гепатита С,или когда вирус начнёт выходить из печени антитела к неструктурным белкам начнут появляться?Заранее большое вам спасибо за ответ доктор!С УВ.Светлана!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в анализе ПЦР (несколько раз в динамике для надежности) вирус не выявляется, то болезни нет. Я так понял, что Вы этот анализ сдавали несколько раз. Т.е. такой человек здоров. Наличие антител к вирусу (любого типа) говорит только о том, что был "контакт" с вирусом. Ничего никуда "выходить из печени" не будет. Судя по тому, что Вы написали, Вы когда-то переболели острым гепатитом С и выздоровели.

Вопрос №70225

24.03.2018 20:35:37

О.

Добрый день! Обнаружены Anti-HCV, результат "положительный". Сдали качественный ультрачувствительный тест на обнаружение РНК вируса гепатита С в лаборатории Invitro (чувствительность определения РНК ВГС - 15 МЕ/мл), результат "не обнаружено". Также сдали билирубин, АЛТ, АСТ (всё в норме). Что значат наши результаты? Антитела сдавали в другой лаборатории, тоже подтверждено их наличие. Что нам делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в крови есть антитела к вирусу гепатита С, но самого вируса в анализе ПЦР нет, то это говорит о том, что человек когда-то болел гепатитом С и выздоровел. Несколько процентов людей самостоятельно (без лечения) выздоравливает от острого гепатита С. Скорее всего, это именно такая ситуация и Вы здоровы. Чтобы в этом окончательно убедиться анализ ПЦР нужно пару раз повторить в динамике.

Вопрос №4323

03.09.2015 16:14:15

В.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич у меня обнаружен антиген гепатита В, вирусная нагрузка 2,5*10 в 5 степени, что это значит и какое назначают лечение? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такая концентрация вируса в крови считается высокой. Скорее всего, по хорошему, нужно назначать противовирусную терапию. Либо "аналоги нуклеозидав" (бараклюд, себиво, зеффикс), либо "пегелированные интерфероны" (пегасис, пегинтрон). Плюсы и минусы тех и других я достаточно подробно описывал где-то выше уже раза два. Полистайте вопросы и ответы назад и найдете информацию. Вам это составит меньше труда, чем мне, если я буду писать об этом заново. Прежде чем окончательно сказать: "да, нужно назначать противовирусную терапию", кроме вирусной нагрузки нужно: все маркеры гепатитов, АЛТ, АСТ, хорошее УЗИ, непрямая эластометрия - "фиброскан" (желательно, в Ростове делается), генотип вируса гепатита В (желательно в том случае, если врач склоняется к назначению интерферонов, т.к. есть генотипы вируса гепатита В, на которые интерфероны действуют плохо, в Ростове пока не делается).