Вопрос гепатологу №29112

Вопрос №29112

#Гепатит #Фиброз печени

30.03.2017 02:00:46

О.

Здравствуйте доктор, мне 44года, гепатит с генотип3а, фиброз2, болею с 1992г., узнала про гепатит с в2014г., лечиться интерферонами отказалась ,в связи с побочками. Сейчас планирую пвт софосвелом на 12 недель. Мой вопрос по поводу анализов, у меня повышен афп 39 при норме до 10, делала мрт брюшной полости с контрастом ничего особенного не обнаружили, только увеличение лимфоузла в гепатодуальной связке, алт,аст в норме,. В анамнезе бронхиальная астма ,принимаю симбикорт 1раз в день, ранний климакс с 30 лет, пила фемостон 2/10 10лет, сейчас не принимаю. Остеопороз дифузный на фоне климакса. И соответственно все прелести менопаузы такие как приливы, смена настроения и тд и тп. Можно ли мне начать терапию? Сильные ли будут побочные эффекты , совместим ли софосвел с симбикортом? Спасибо ,буду благодарна за Ваше мнение.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Из того, что Вы написали, я не увидел препятствия к лечению. Побочек при таком лечении почти никогда не бывает. Эти два препарата совместимы. Но все равно лечиться нужно всегда под контролем врача.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №93808

18.10.2018 11:41:56

А.

Здравствуйте! Недавно мне поставили диагноз неактивный гепатит б. И врач сказал что я не заразный , потому что у меня 455,55 каких то там рдений.. что это значит и возможно развитие в дальнейшем цирроз или рак ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне очень тяжело ответить на Ваш вопрос, потому что я не знаю, что значит "потому что у меня 455,55 каких то там рдений..". Если Вы напишите понятно, о чем идет речь, то я постараюсь ответить. А пока я могу только о чем-то отдаленно догадываться.

Вопрос №313979

21.01.2025 19:05:57

И. Анна

Здравствуйте! После ПВТ гепатит С отрицательный. Лечение с 5.03.2024 по 5.06.2024. Полгода принимал препараты по восстановлению печени + чаи. По последней эластометрии f4. Аст 118, Алт 60, ненамного повысились после ПВТ, фгдс, узи в относительной норме (нет расширенных вен желудка и тд). Почему повысилились Алт и Аст после ПВТ? Возможно ли снижение степени фиброза и показателей и в какие сроки?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Если в анализе ПЦР РНК вируса сейчас не обнаруживается, то для повышения АЛТ и АСТ должны быть другие причины. Например, это может быть употребление алкоголя, но не только. Да, со временем степень фиброза может стать меньше, если человек вылечился от гепатита С и нет других факторов, которые повреждают печень. Происходит это не быстро. Полгода - год - два и т.д. Более точно я ничего сейчас сказать не смогу, для этого нужно вникать в ситуацию на очной консультации.

Вопрос №83063

07.07.2018 14:29:55

А.

заключение УЗ 16.3.2018 признаки спленомегалии, диффузные изменения паренхимы печени характерные для острого реактивного процесса, умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы ,нефиксированного перегиба в желчном пузыре.Явления метеоризма. анализы от 16.03.2018- АЛТ-49, АСТ-37, Гамма ГТ-127 билир.общ.-18,5,билируб. прям-3,7, билируб. непрям-14,8. После месяца лечения- гептор,урдокса, панкреатин,диета № 5 - УЗ признаки от 20.04.2018 гепатоспленомегалии, диффузные изменения паренхимы печени характерные для гепатоза, умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы ,нефиксированного перегиба в желчном пузыре, Размер селезеночной вены в пределах верхней границы нормы. анализы от АЛТ-45, АСТ-35, Гамма ГТ-72 билир.общ.-13. узи от 06.07.2018 улучшений по сравнению с узи от 20.04.2018 нет.С лакокрасочными изделиями, сваркой не работал никогда, алкоголь не злоупотребляю. Правильный ли метод лечения выбран, какова возможная причина такого состояния печени

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По интернету назначить Вам лечение я не смогу. Вы сдавали анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV)? Если нет, то обязательно нужно сдать. Кроме этого, скорее всего, Вам нужно сделать эластометрию печени (исследование, которое по ультразвуковым характеристикам измеряет "плотность" печени).

Вопрос №77608

23.05.2018 10:57:00

А.

Добрый день, подскажите пожалуйста. Сдавал анализы на гепатит в клинике инвиво: 1) Гепатит В Антиген HbsAg (написано по анализу норма 0.0-1.0) мой результат - 0.19 2) Гепатит С Антитела lgM+lgG к гепатиту С (anti-HCV-lgM+lgG) (написано по анализу норма 0.0-1.0) мой результат - 0.19 Стоит ли волноваться или все в порядке?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, гепатита В и С у Вас нет.

Вопрос №60791

14.01.2018 18:42:25

Г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 2 месяца 20 дней, сдали биохимию на печеночные пробы, результат таков: алт 63 АСТ 64 Ггтп 39,1 Билирубин общий 14,4 Тимоловая проба 2,3 Железо 25,0 Железосодержащая способность крови 67,2. Ребенок перенес затяжную желтуху .месяц назад показатель ЛДГ был 650. Сейчас ждём результаты, пока не готовы. Все ли серьезно? В весе набирает 1й месяц 1,200 2й,-900 грамм 3й пока ещё неполный-650 грамм. Бывают срыгивания. ребенок много спит , мало активен. что предпринять, все ли у нас серьезно? Заранее спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр и детьми не занимаюсь. К сожалению, не смогу полноценно проконсультировать в этом вопросе. Могу только сказать, что ничего ужасного со своей стороны я в этой ситуации не увидел. Умеренно повышены АЛТ и АСТ. Причин для этого может быть много. Скорее всего, нужно их пересдать в динамике. Если они не нормализуются в разумный срок, то активно искать причину их повышения.