Вопрос гепатологу №29582

Добрый день. 1. Принимать гептрал и фосфоглив вместе можно, но нужно вам это или нет, я не знаю. Боли от этих препаратов не пройдут. 2. Насколько компетентен врач, к которому вы обращались, я не могу сказать. 3. Думаю, что ремаксол, скорее всего, вам не противопоказан, но по поводу него могу сказать то же самое, что написал в п. 1. - нужен он вам или нет, я не знаю; боли от него, скорее всего, тоже не пройдут. Могу добавить следующее: 1. Если есть сильные боли в животе, то, скорее всего, нужно делать ФГДС, чтобы не пропустить язву или нечто подобное. 2. Неплохо было бы на всякий случай показать живот хирургу. 3. Вероятнее всего, вам нужно уже сейчас назначить так называемые "противоязвенные препараты" (омез, нольпаза, хайрабезол или др.), даже если при ФГДС язвы не окажется. От них может быть хороший эффект и, например, при панкреатите, потому что они рефлекторно подавляют секрецию в поджелудочной железе. От этих препаратов в ситуации, которую вы описываете, боли могут пройти. Приблизительно так могу ответить.

Значит только то, что у человека есть гепатит С и концентрация РНК этого вируса в крови такая, какая она указана. Сама по себе эта информация не говорит о состоянии здоровья человека, если Вы спрашиваете об этом. Почти всегда она нужна только перед началом противовирусного лечения.

Гепатит С можно полностью вылечить. Чтобы сказать, насколько "поражена" печень нужно сделать эластометрию печени. Вероятнее всего, ничего "страшного" с Вами не происходит.

Какой анализ Вы сдали? ИФА (маркеры, anti-HCV) или ПЦР? Если это был анализ ИФА. то нужно сдать анализ ПЦР (+ желательно, сразу генотипирование вируса). Чтобы точно сказать, что есть гепатит С, нужно "увидеть" сам вирус в анализе ПЦР. В ИФА определяют не сам вирус, а антитела к нему. Антитела могут присутствовать у детей до 2 лет, если у мамы есть гепатит С. У мамы, случайно, нет гепатита С? Действительно, многие противовирусные препараты для лечения гепатита С у детей не применяются, хотя нельзя сказать, что их совсем не лечат. Если же это был анализ ПЦР, то это говорит о том, что у ребенка есть гепатит С. В этом случае ищите врача-педиатра, который будет вами заниматься. Я не педиатр и не смогу вам сильно помочь. тем более, по интернету.

Сейчас много качественных лабораторий ПЦР в городе. Например, та же лаборатория, на сайте которой Вы находитесь. Если степень фиброза определялась по эластометрии (фиброскан или aixplorer) или фибротесту, то нужно понимать, что эти исследования достаточно приблизительные. Если по результатам этих исследований якобы был результат, соответствующий отсутствию фиброза (F0), а стал якобы, соответствующий первой степени (F1), то, скорее всего, это вообще ни о чем не говорит. И один и другой результат хороший. Это никак нельзя расценивать как какое-то прогрессирование заболевания. Практически точно, что ничего особенного в такой ситуации делать не нужно. Скорее всего, нужно просто не обращать на это внимание. Если в течение 5 лет после противовирусной терапии в ПЦР вирус не обнаруживается, то Вы здоровы. А эластометрия или фибротест могут "показать" минимальный фиброз и у здорового человека.