Вопрос гепатологу №296374

Вопрос №296374

#Гепатит

01.10.2024 12:19:03

Ч. Лейсана

Добрый день , прошу помощи , пожалуйста .
Мне 22 года , 8 месяцев назад лечила грыжу позвоночника , кололи много уколов , нпвс, потом ангина -антибиотики.
Решила сдать анализы , алт было 43, аст 34, билирубин 27,9.
Думала на фоне таблеток , решила сдать через 2 месяца , результат стал таким , Алт 51,7, аст 25,2, билирубин общий 30,1, прямой 17,5.
Подумала все еще таблетки , решила сдать через 3 месяца , сейчас показатели такие Алт 56,7, Аст 38,9, билирубин в норму пришел 17.
Сделала узи с эластографией , и теперь сижу и плачу.
Вот что написано:
Ультразвуковая система Система: CHISON Qbit 12
Эластография сдвиговой волной печени (датчики С3М-Т, L8M-T)
(точечная эластография (pSWE) и двухмерная эластография сдвиговой волны (2D-SWE))

Жесткость оценена в VII/VIII сегментах печени на глубине 5-6 см при задержке дыхания в фазе обычного выдоха. Оценка среднего результата 10 измерений. Сопутствующие факторы, снижающие достоверность исследования (дыхание, движения, асцит): нет
Эластографическая неоднородность зоны интереса без четких признаков наличия очаговой патологии. Ѕt Ratio 1,12. Соответствие данным фиброскана F 0.

Вариабельность измерений на основании фактора качества IQR/Med (IQR/Med - 0,21% - соотношение «интерквартильный размах/медиана», должно быть ≤30%) Медиана модуля Юнга (Е)- 11,06 кПа.
Соответствует F4 стадии фиброза по шкале МЕTAVIR.

Показатель жесткости превышает нормальный диапазон, что свидетельствует о повышении жесткости печени. По шкале METAVIR соответствует F4.

ПРОШУ ПОМОГИТЕ , это цирроз?? Я не пью, не курю совсем , ничего плохого не ем , что же мне делать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Мне очень тяжело как-то помочь вам "на расстоянии". Лучше всего приходите на консультацию. Пока исходя из той информации, которую вы предоставили, могу сказать, что прежде чем делать какие-то даже предварительные выводы, я бы сначала на всякий случай переделал эластометрию печени в другом месте (и заодно сделал бы обычное УЗИ органов брюшной полости тоже). Не знаю, где вы живете и где у вас хорошо делают это исследование. Если сможете, запишитесь к нам. Лучше это перепроверить. Второе, что нужно обязательно сразу сделать, это сдать анализ крови на гепатиты В и С - HBsAg и anti-HCV. Это то, с чего нужно начать. Вероятно, понадобятся и другие анализы и/или исследования, чтобы прояснить эту ситуацию. Еще раз повторюсь, приезжайте лучше на консультацию, потому что в режиме общения здесь я только могу иногда давать полезные советы.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6268

03.09.2015 16:14:49

о.

Здравствуйте.Объясните,пожалуйста,результаты анализов.Анти-HBcore(сумм)ОПкр-0,967,ОПсыв-0,092 обнаружены. HBs-антиген не обнаружен. Анти-ВГС(сумм) не обнаружен.Чо это значит? Можно ли планировать беременность? Прививалась от гепатита В в 2008 году.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы когда-то (возможно, еще до прививки) болели острым гепатитом В и выздоровели (Вы можете об этом не знать). Гепатита В у Вас нет. Можно планировать беременность. Проблем нет.

Вопрос №337330

22.05.2025 16:08:11

Добрый день! При подготовке к операции по гинекологии, получила положительный результат анализа на гепатит Б. Сдала повторный с количественными показателями. Какие прогнозы, подскажите, пожалуйста?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. По анализу, который вы прикрепили к вопросу, можно сказать только то, что гепатит В есть. Больше ничего сказать нельзя. Вам нужно дообследоваться. Скорее всего, это "не смертельно". Если хотите, приходите на консультацию, расскажу все, что нужно сделать.

Вопрос №13660

24.05.2016 18:21:38

и.

УЗИ печени у ребенка 7,5 лет показали сагиттальный размер 107 сосудистый рисунок не усилен эхоструктура паренхимы однородная как понять что означают цифры спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр. И не врач УЗИ-диагностики. Могу только сказать, что ничего "страшного" я в этом описании не увидел.

Вопрос №4898

03.09.2015 16:14:25

Е.

Здравствуйте,скажите пожалуйста что означает результаты анализов:а/т HBS Ag положтельный,(HBSAg,а/т HBcor,HBeAg,а/т HBEAg,а/тHCV-не обнаружены),ребенку 7 лет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ребенок здоров. Это антитела, которые были выработаны после вакцинации ребенка от гепатита В, или, что мало вероятно, он переболел острым гепатитом В и выздоровел.

Вопрос №6949

03.09.2015 16:15:02

С.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите пожалуйста делается ли у вас в центре краевая биопсия печени под контролем УЗИ или видеолапароскопическая биопсия печени? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не делается. Биопсию делают хирурги. Только для чего Вам именно краевая биопсия? Она обычно не информативна, потому что "с краю" много фиброзной соединительной ткани ("перемычки", которые идут от капсулы печени к ее центру). "Видеолапороскопическая" биопсия - это тоже "краевая" биопсия, когда кусочек печени отщипывается от края печени. Она почти никогда никому не нужна. Правда этого часто не понимают. Почти всегда, по крайней мере, если речь идет о каком-то гепатите (или циррозе) делать нужно пункционную биопсию (специальной иголкой, а лучше специальным аппаратом, через кожу). Делать ее можно тоже под контролем УЗИ. В этом случае кусочек печени получают откуда-то из более глубоких отделов печени, тогда можно адекватно оценить степень фиброза печени.