Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №296603

02.10.2024 20:06:25
М. Анастасия
Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой анализа,могут ли они свидетельствовать о онкологических заболеваниях  ,в моём случае лимфома
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Судя по всему, вопрос не ко мне, а к геМатологу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:49
А.
здравствуйте! в МОТБ 19 при сдаче крови был выявлен гепатит С , скажите может быть диагноз ошибочным, и достатлчно-ли сдать у вас кровь на гепатит С за 400р или нужен анализ за 2000? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ошибочными анализы иногда бывают, но редко. Если у Вас выявили антитела к вирусу гепатита С (маркеры, ИФА), то это не на 100% говорит о том, что у Вас гепатит С, хотя в большинстве случаев это именно так. Скорее всего, Вам нужно сдать анализ ПЦР + генотипирование (анализ на наличие в крови РНК вируса и определение его подтипа). Стоит он около 1400 рублей. Это не все, что нужно сделать. Лучше приходите на консультацию, потому что по интернету очень тяжело Вами руководить.

03.09.2015 16:15:08
В.
Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg - 3,0 при норме 0,08 (2 апреля). Пересдал ещё в центре переливания крови, снова положительный. После этого поехал в частную лабораторию "Авиценна", сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая): ПЦР- обнаружено. Печёночные пробы в норме: АЛАТ - 1.5 Ед/л АСАТ - 13.8 Ед/л Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л Общий белок - 67. Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая): ПЦР RealTime ДНК ВГ "В" (количественный) - положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл. Маркеры гепатита Б: Анти HbsAg антитела IgG - 0,049 у.е.О.П. (отрицательный) Анти Hbcore антитела IgG - 0,047 у.е.О.П. (отрицательный) Анти Hbcore антитела IgM - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный) Анти Hbe антитела суммарные - 0,045 у.е.О.П. (отрицательный) HbeAg - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный) HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный) Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb. Поехал я в лабораторию "Авиценна", где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил - бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно. Пошёл я в другую лабораторию "Синэво", сделал анализы ещё раз на 3 маркера, на HDVAb сказали, что не делают, на гепатит Д делают только методом ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво: hbeag - 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат). hbeag, антитела суммарные - 0.007 (Индекс≤ 1.0 - Положительный результат> 1.0 - Отрицательный результат); hbcorag, антитела igm - 0.067 (Индекс 1.0 - Положительный результат). ПЦР на гепатит Д - не обнаружено. Посоветовали мне сделать эластометрию, но в нашем (и в соседнем регионе) фиброскана нет, да что там говорить, в нашем регионе нет ни одного гепатолога. Нужно ли сдавать ещё какие- то анализы? Какой у меня гепатит? Что мне делать дальше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, действительно, должны быть еще anti-HBcore IgG и anti-HBe IgG, поэтому последний результат анализа на все маркеры гепатита В по этим параметрам вызывает некоторые сомнения. Но в общем-то общую картину это не меняет. Если есть HBsAg и обнаружена ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР, есть заболевание "гепатит В" (вероятнее всего, это хронический гепатит В). Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV) на всякий случай все-таки нужно сдать (иногда бывает, что при наличии хронического гепатита D в анализе ПЦР может быть не обнаружен). Эластометрию печени тоже нужно делать. Как поступать технически (что и где делать), я Вам подсказать никак не могу. Пока могу сказать, что анализы, которые Вы сдали "неплохие" (концентрация ДНК вируса низкая, биохимический анализ хороший). В таком случае, если при эластометрии выраженного фиброза в печени не выявлено, то лечиться в настоящее время, скорее всего, не нужно, но нужно наблюдаться. Еще жену обязательно нужно привить от гепатита В.
03.09.2015 16:14:53
К.
Добрый день!Сделал анализ на Гепатит С(HCV)Ig(M G)=2.909; Гепатит С(HCV core Ag)=5.458. Пож-та,подскажите что делать?(жена волнуется.сдал анализы только в качестве общего обследования в центре репродукции,а тут такое.....)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Высовкие шансы, что у Вас есть хронический гепатит С. Нужно сдавать анализ ПЦР (лучше сразу с генотипированием вируса) и, если в ПЦР обнаруживается РНК вируса, обследоваться дальше; по минимуму - эластометрия печени, УЗИ, биохимический анализ крови. Хотя нет, в первую очередь нужно идти на прием к врачу.

22.05.2025 16:08:11
.
Добрый день! При подготовке к операции по гинекологии, получила положительный результат анализа на гепатит Б. Сдала повторный с количественными показателями. Какие прогнозы, подскажите, пожалуйста?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. По анализу, который вы прикрепили к вопросу, можно сказать только то, что гепатит В есть. Больше ничего сказать нельзя. Вам нужно дообследоваться. Скорее всего, это "не смертельно". Если хотите, приходите на консультацию, расскажу все, что нужно сделать.
03.09.2015 16:14:37
Н.
Здравствуйте. Подскажите пожайлуста если у меня гепатит с и я беременная,а лечится можно только после родов,ребёнок может заразится от меня,пока находится в утробе.Гепатит с может повлиять на развитее ребёнка,или он родится здоровый?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Примерно 95% вероятности, что ребенок не заразится от вас гепатитом С. На развитие ребенка, в смысле каких-то физических или умственных недостатков, вирус не влияет. Лечится, действительно, во время беременности и грудного вскармливания (кормить сцеженным молоком или через накладку) нельзя.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.