Вопрос гепатологу №30457

Вопрос №30457

14.04.2017 20:29:20

А.

Здраствуйте доктор. У меня на спине большие пятна и зуд. Лечилась кожанно-венерологическом институте. Врач назначила магнию сульфат и диазолин. Держала диету 10дней вроде бы все нормально но зуд не уходил. Снимала узи печеньи и желочный пузырь. Сказали есть изменения. Не знаю что делать? Ужасно зудить и пятно становится много. Пожалуйста помагите!!! Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть заболевания печени, при которых может быть кожный зуд, но никаких пятен при этом не бывает. И встречаются эти заболевания редко. Скорее всего, Ваша проблема не имеет отношения к печени. Можно сдать анализ крови на щелочную фосфотазу. Если нет ее многократного увеличения, то это практически полностью снимает вопрос о связи зуда с печенью. Что там у Вас за "изменения" при УЗИ увидели, не знаю, но маловероятно, что это что-то, что реально может объяснить кожный зуд.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6606

03.09.2015 16:14:56

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Хронич. гепатит В D с 1998 года. Наблюдаюсь в вашей клинике в течение двух лет. Результаты анализов ПЦР марта 2013 года: Вирусный Геп.В кол. - 3*10^2; геп D - НЕ ОБНАР. Было рекомендовано лечение фосфогливом и урсосаном. На днях сдала кровь на ПЦР (количество), результат - НЕ ОБНАРУЖЕНО!!! Не преждевременна ли моя радость? Как часто подобные мне больные излечиваются? Нужно ли продолжать курс лечения? Посоветуйте, пожалуйста...Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне тяжело о чем-то стопроцентно говорить, потому что информация, которую Вы дали, неполная. Если у Вас хронический гепатит D (т.е. B+D), то от него полностью, будем говорить, не выздоравливают. Скорее всего, просто сейчас у Вас в крови концентрация ДНК вируса гепатита В очень маленькая (ниже чувствительности анализа ПЦР). Т.е. вирус есть, но лаборатория его не в состоянии "уловить" из-за низкой концентрации. Это хорошо, но это, скорее всего, не выздоровление. В любом случае, о выздоровлении при гепатитах В и D по результатам ПЦР почти не судят. О выздоровлении можно говорить, если в крови нет HBs-антигена (HBsAg). Это другой анализ (маркеры гепатитов, ИФА - иммуноферментный анализ).

Вопрос №4859

03.09.2015 16:14:25

н.

Доброе утро,скажите пожалуйста часто бывают рецедив гепатитаС 2генотип после лечения реальдироном и треворином.Почти заканчиваю лечение и услышала,что надо лечиться пегасисом тогда больше вероятность,что не будет рецедива,но мне врач,что выписал так и лечилась правда это или кому как повезет.После 3 месяцев лечения ПЦР кол

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Рецидивы, конечно, бывают. Вы не дописали свой вопрос, поэтому мне тяжело что-то конкретно сказать о вашей ситуации. Напишите, что было в ПЦР и какие были цифры АЛТ до начала лечения, через 1 и 3 месяца от начала лечения, тогда я вам примерно скажу, высокая вероятность рецидива или нет, и как долго нужно лечиться, чтобы вероятность рецидива была минимальной. Лечить 2-й генотип пегасисом при условии, что есть хороший ответ на терапию "короткими" интерферонами, не обязательно.

Вопрос №46221

22.09.2017 15:00:11

А.

Олег Игоревич спасибо что так подробно мне объяснили ,после прочитанного мне аж полегчало и нервы успокоились,были бы все врачи вот такие как Вы,чтоб пояснить и т.п.очень буду надеяться что это ощущение исчезнет навсегда или хотя бы надолго.Про новую схему спрашивал не имея ввиду о перелечивании просто хотелось бы узнать лечатся ли уже люди этой схемой?,пока у меня минус,буду молить Бога чтоб он и остался навсегда,лечусь Софосвелом(назначила мой врач) Хотел спросить у Вас ещё,после окончания ПВТ сохраняется ли на какое то время в организме противовирусный эффект от препаратов?или мгновенно всё проходит? Спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эта схема еще только появляется в США и Европе. У нас ей пока не лечатся. Но вероятность вылечится другими схемами (в т.ч. той, которой Вы лечитесь) также очень высока. Не совсем понял, что Вы понимаете под "противовирусным эффектом". Препарат перестает действовать после окончания его приема, но за время лечения в подавляющем большинстве случаев человек успевает вылечится. Цель лечения - полностью вылечится, а не получить какой-то временный эффект.

Вопрос №4460

03.09.2015 16:14:18

А.

Уважаемый Олег Игоревич! 4 года назад у меня обнаружили гепатит С генотип 1а. Пока без ПВТ. Сейчас сильно болят и воспаляются суставы, болят все мышцы спины. Связано ли это с вирусом гепатита С? И как с этим бороться? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

99,99 %, что никак не связано. Думаю, что в первую очередь вам нужно обратиться к ревматологу.

Вопрос №5165

03.09.2015 16:14:30

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, какова стоимость полного обследования в вашем центре на предмет гепатита В, С (диагностика, перспектива лечения и т.д.). Диагноз: гепатит В, С двеннадцать лет.Заранее благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет такого "полная стоимость обследования на предмет гепатита". В разных ситуациях необходимы разные исследования. Для начала нужно придти на консультацию, чтобы определиться, с чего начинать. Мы - муниципальная больница, у нас нет какой-то "стоимости обследования". Берите паспорт, полис, направление из поликлиники и приходите для начала наконсультацию. Многие анализы делаются в коммерческих лабораториях, поэтому, действительно, в большинстве случаев на обследование приходиться тратить деньги.